Questões de Concurso sobre Metodologias de Pesquisa em Saúde

A Resolução n^o 466/2012, do Ministério da Saúde, define diretrizes e normas reguladoras de pesquisas científicas envolvendo seres humanos, ... considerando o desenvolvimento e engajamento ético que é inerente ao desenvolvimento científico e tecnológico. Baseado no ali disposto, é correto afirmar:

O Estudo “Carga Global de Doenças”, conduzido pela Organização Mundial da Saúde com o propósito de mensurar e comparar o nível de saúde de diferentes países, optou por trabalhar com um indicador que é obtido a partir da medida simultânea do efeito da mortalidade e do prejuízo ao desempenho funcional decorrentes de problemas de saúde. Qual dos seguintes indicadores expressa essas duas medidas?

Observe o desenho:

Sobre o Estudo de Caso-controle, qual a alternativa correta?

Observe a seguinte descrição dos objetivos e métodos de uma pesquisa epidemiológica publicada no Brasil, em 2003:

OBJETIVOS: apresentar as características socioeconômicas e demográficas, o perfil nutricional de crianças ao nascer e aos 12 meses de vida, além dos dados longitudinais sobre aleitamento, diarreia e situação vacinal durante o primeiro ano de vida.

MÉTODOS: uma amostra de 652 recém-nascidos foi recrutada de setembro de 1997 a agosto de 1998 e acompanhada durante os primeiros 18 meses de vida. Essas crianças residiam nas áreas urbanas de quatro municípios da zona da mata meridional de Pernambuco. A coleta de dados foi realizada através de visitas domiciliares.

LIRA, P.I.C. et al. Saúde e nutrição de crianças de áreas urbanas da Zona da Mata Meridional de

Pernambuco: resultados preliminares. Rev. Bras. Saude Mater. Infant. [online]. 2003, v. 3, n. 4, p. 463-472.

Considerando a descrição, qual o tipo da pesquisa?

A implementação bem-sucedida de um projeto de pesquisa é iniciada a partir da montagem dos insumos para dar início ao estudo, que incluem área física, pessoal de pesquisa e financeiro. A tarefa seguinte é finalizar o protocolo com um processo de pré-testagem e estudos-pilotos sobre os planos de recrutamento, aferições e intervenções, em uma tentativa de evitar a necessidade de revisões no protocolo após o início da coleta de dados. O estudo é conduzido de forma sistematizada quanto ao controle de qualidade de procedimento clínicos e laboratoriais e de gerenciamento de dados, seguindo os princípios das Boas práticas Clínicas (Good Clinical Practice). Fonte: Hulley et al. Delineando a pesquisa Clínica. Porto Alegre: Artmed, 2008.

Em relação aos aspectos da condução de pesquisas clínicas, que fazem parte das Boas Práticas Clínicas, avalie as afirmações a seguir:

I. A melhor forma de implementar as Boas Práticas Clínicas é através de procedimentos operacionais padrão (POPs) para todas as atividades relacionadas ao estudo.

II. Os métodos estatísticos não devem ser pré-definidos.

III. É sempre aconselhável rotular as amostras de modo que o técnico não tenha conhecimento do grupo do sujeito ou do valor de outras variáveis importantes. No entanto, para procedimentos objetivos, a exemplo da determinação automatizada da glicemia, tal cegamento não se faz necessário para evitar as chances de vieses.

IV. Quando amostras ou imagens de um estudo multicêntrico são enviadas a um laboratório central para análise química ou interpretação, pode ser conveniente que se enviem duplicadas mascaradas utilizandose o mesmo sistema. Essas duplicadas podem ser uma segunda amostra de um subconjunto aleatório de sujeitos aos quais é dado um número de identificação fictício.

V. Realizar distribuições de frequências periódicas e medidas de variância para identificar valores aberrantes.

É CORRETO apenas o que se afirma em:

Assinale a alternativa CORRETA.

Se a variável dependente e todas as variáveis independentes são contínuas, o tipo correto de análise multivariável é a:

Os estudos analíticos realizados por meio da escolha de um grupo de comparação permitem identificar a relação entre doenças e fatores que podem estar relacionados com a ocorrência dessas doenças.

A pesquisa comunitária é aquela conduzida fora de universidades ou de centros médicos usuais e destinada a atender às necessidades da comunidade onde será desenvolvida. Estudos comunitários e internacionais requerem colaboração entre investigadores locais e colegas de um centro de pesquisa já estabelecido. Colaborações como essa podem ser produtivas e fundamentais para resolver problemas de saúde antigos ou emergentes, mas podem ser desafiadoras devido à distância, às diferenças culturais e às limitações de financiamento. Para obter o sucesso na pesquisa comunitária com parcerias internacionais é necessário(a):

Um pesquisador deseja estimar o tamanho da amostra para um estudo que compara as médias de dois grupos independentes de indivíduos. Foram assumidos para este cálculo: nível de significância α = 5%, poder do teste 80% e diferença clínica desejada entre os grupos de 2,0 mm. Estudos anteriores assumiram desvio-padrão iguais para os dois grupos com valor de 4,5 mm. O valor bicaudal de Z para α = 0,05 utilizado foi de 1,96 e o valor de Z unicaudal para β de 0,20 foi de -0,84. A equação utilizada para o cálculo da amostra foi:

$n=2{\left[\frac{\left(Z_a-Z_{\beta }\right)\sigma }{{\mu }_1-{\mu }_2}\right]}^{{}^2}$

Com base nesses cálculos podemos afirmar que foram necessários quantos indivíduos EM CADA GRUPO?

Um profissional de saúde mediu a pressão arterial em mmHg de 30 hipertensos antes e depois de tomarem, durante uma semana, um novo medicamento destinado a reduzir a pressão arterial. Deseja-se verificar se a nova droga tem o efeito desejado. Considere que a variável pressão arterial é quantitativa contínua e a população de estudo segue a distribuição normal. O teste de significância estatística apropriado para esse estudo é:

A respeito do boxplot é CORRETO afirmar:

O projeto de pesquisa é o documento que possui as ideias principais de uma investigação científica que será realizada, cada uma das suas seções deve aparecer em sequência. Assinale abaixo a opção que adequadamente descreve as partes essenciais de um projeto de pesquisa:

Considere as seguintes assertivas sobre fundamentos de pesquisa em saúde.

I. A pesquisa qualitativa apresenta uma abordagem objetiva interessada no microssocial, baseada em histórias e narrativas.

II. O uso de questionários autoaplicáveis é uma das possíveis técnicas de coleta de dados na abordagem quantitativa.

III. Na pesquisa qualitativa, o observador está envolvido com o objeto de avaliação; sua presença na cena influencia para que a informação se torne disponível.

Assinale a alternativa em que (todas) a(s) afirmativa(s) está (ão) CORRETA(S):

No estudo de caso-controle há a comparação da prevalência de fatores de risco de uma amostra de sujeitos com a doença, ou outro desfecho de interesse (casos) com a prevalência em uma amostra sem essas condições clínicas (controles). Em relação aos estudos de caso-controle, avalie as afirmações a seguir:

I . Os estudos de caso-controle não podem produzir estimativas sobre a incidência ou prevalência de uma doença, pois a proporção de sujeitos com a doença no estudo é determinada pelo número de casos e controles que o investigador decide amostrar, e não pelas suas proporções na população.

II. Nos estudos caso-controle é possível estudar apenas um único desfecho (presença ou ausência da doença, que foi também o critério para selecionar as duas amostras), enquanto os estudos de coorte e transversais (e também os ensaios clínicos) podem estudar diversas variáveis de desfecho.

III. Os estudos de caso-controle possuem elevada suscetibilidade a vieses. Tais vieses provêm principalmente de duas fontes: amostragem separada dos casos e dos controles e aferição retrospectiva das variáveis preditoras.

IV. A abordagem retrospectiva dos estudos de caso-controle e o seu potencial para estudar um grande número de variáveis preditores os tornam úteis para a geração de hipóteses sobre as causas de um novo surto de doenças.

V. Uma das principais vantagens dos estudos de caso-controle é o grande número de informações que podem ser fornecidas rapidamente a partir de um número extenso de sujeitos.

É CORRETO apenas o que se afirma em:

Em uma amostragem sistemática, de tamanho 50, de uma população de 1000 elementos, o primeiro elemento selecionado é o de número 15. Os dois elementos seguintes a serem escolhidos são, respectivamente:

Analise as assertivas seguintes sobre os desenhos de pesquisa em epidemiologia.

I. Os estudos transversais são aqueles em que o fator e o efeito são observados em um mesmo momento histórico, incluindo, entre outros, os inquéritos na atenção primária e os inquéritos domiciliares com identificação direta de caso.

II. O estudo de caso-controle destina-se especialmente à investigação de associações etiológicas em doenças de elevada incidência ou de condições com período de latência curto.

III. Os estudos ecológicos compreendem as investigações de base territorial que utilizam uma referência geográfica para a definição das suas unidades de informação e os estudos de agregados institucionais que tomam organizações coletivas de qualquer natureza como referência para a definição da sua unidade de informação.

Quais estão corretas?

Considerando a avaliação epidemiológica de fatores de exposição associados à manifestação de doenças no quadro acima, marque a alternativa que representa a incidência da doença no grupo dos expostos.

Marque a alternativa correta no que diz respeito ao estudo de coorte.

Os projetos de pesquisa ou terapia com as células-tronco embrionárias são atualmente dispensados da apreciação e aprovação pelos comitês de ética em pesquisa.