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De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) de 2017, os princípios e diretrizes do SUS e da RAS devem ser operacionalizados na Atenção Básica.
“[…] estimular a participação das pessoas, a orientação comunitária das ações de saúde na Atenção Básica e a competência cultural no cuidado, como forma de ampliar sua autonomia e capacidade na construção do cuidado à sua saúde e das pessoas e coletividades do território. Considerando ainda o enfrentamento dos determinantes e condicionantes de saúde, através de articulação e integração das ações intersetoriais na organização e orientação dos serviços de saúde, a partir de lógicas mais centradas nas pessoas […].”
Qual diretriz do SUS e da RAS se encaixa corretamente na descrição do parágrafo acima?
Universalidade
Resolutividade
Hierarquização
Territorialização
Participação da Comunidade
O processo de trabalho na Atenção Básica caracteriza-se pela
adstrição de usuários e desenvolvimento de relações de vínculo e responsabilização entre a equipe e a população do seu território de atuação.
avaliação de risco com critério exclusivamente social para identificar subgrupos de acordo e definir a prioridade de atendimento.
responsabilização pela equipe sobre o atendimento psicossocial da população cadastrada no bolsa-família.
determinação de qual unidade (atenção básica, atenção secundária ou atenção terciária) será a porta de entrada para o SUS no Município.
delimitação política do território a critério da equipe e programação de atividades no processo de territorialização.
Segundo a OMS/Opas, são atributos específicos da atenção primária à saúde:
Sustentabilidade, direito à saúde e solidariedade.
Orientação para qualidade, direito à saúde e participação comunitária.
Longitudinalidade, integralidade e enfoque na pessoa.
Sustentabilidade, primeiro contato e qualidade clínica.
Longitudinalidade, intersetorialidade e direito à saúde.
A Portaria nº 2.436/2017, editada pelo Ministério da Saúde, aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Sobre o disposto na mencionada portaria, analise as assertivas abaixo:
I. A universalidade, a integralidade e a equidade são diretrizes do SUS.
II. A regionalização e a hierarquização são princípios que regem o SUS.
III. A Política Nacional da Atenção Básica tem na Saúde da Família sua estratégia prioritária para expansão e consolidação da Atenção Básica.
Quais estão corretas?
Apenas II.
Apenas III.
Apenas I e II.
Apenas II e III.
I, II e III.
Leia as afirmativas abaixo.
Segundo a política nacional de atenção básica, são atribuições específicas do Agente Comunitário de Saúde:
I – Trabalhar com adscrição de famílias em base geográfica definida, a microárea.
II – Orientar as famílias quanto à utilização dos serviços de saúde disponíveis.
III – Realizar procedimentos, atividades em grupo, prescrever medicações e encaminhar, quando necessário, usuários a outros serviços.
IV – Coordenar a manutenção e a conservação dos equipamentos odontológicos.
Estão corretas as afirmativas:
III e IV, apenas.
I e II, apenas.
I, II e IV, apenas.
II, III e IV, apenas.
I e III, apenas.
Segundo a Política Nacional de Atenção Básica, é atribuição específica do Agente Comunitário de Saúde:
Cadastrar todas as pessoas da área de abrangência da UBS.
Trabalhar com adscrição de famílias em base de lista de pacientes.
Realizar diagnóstico com a finalidade de obter perfil epidemiológico para o planejamento e a programação da saúde.
Acompanhar, por meio de visita domiciliar, todas as famílias e indivíduos sob sua responsabilidade.
Participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da UBS.
Uma das diretrizes do SUS e da Rede de Atenção à Saúde a serem operacionalizados na Atenção Básica é a coordenação do cuidado, que significa
responsabilizar-se pelo cuidado dos usuários em qualquer ponto de atenção à saúde, por meio de uma relação horizontal, contínua e integrada, com o objetivo de produzir a gestão compartilhada da atenção integral.
a continuidade da relação de cuidado, com construção de vínculo e responsabilização entre profissionais e usuários ao longo do tempo e de modo permanente e consistente.
a utilização e articulação de diferentes tecnologias de cuidado individual e coletivo, por meio de uma clínica ampliada capaz de construir vínculos positivos e intervenções efetivas.
o desenvolvimento de ações de cuidado de forma singularizada, que auxilie as pessoas a desenvolverem a confiança necessária para gerir e tomar decisões sobre sua própria saúde.
ofertar o cuidado, reconhecendo as diferenças nas condições de vida e saúde e de acordo com as necessidades das pessoas, considerando que o direito à saúde passa pelas diferenciações sociais e deve atender à diversidade.
Baseando-se na Política Nacional da Atenção Básica (PNAB), a equipe de saúde bucal que atua na atenção básica deve:
Atuar em todas as unidades básicas de saúde do município.
Atuar nos estabelecimentos da rede de saúde, incluindo hospitais.
Atuar vinculada a uma equipe de atenção primária ou a uma equipe de saúde da família.
Atuar vinculada a um centro de especialidades odontológicas do município.
Atuar preferencialmente em hospitais e clínicas odontológicas especializados.
A Atenção Básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, e deve ser o contato preferencial dos usuários, a principal porta de entrada, além de centro de comunicação da Rede de Atenção à Saúde. Sobre a Atenção Básica, assinale a alternativa correta.
A Atenção Básica orienta-se pelos princípios da universalidade, da acessibilidade, do vínculo, da continuidade do cuidado, da integralidade da atenção, da responsabilização, da humanização, da equidade e da participação social.
É desenvolvida por meio do exercício de práticas de gestão democrática, sob forma de trabalho em equipe, dirigidas a populações de todo o território municipal, pelas quais assume a responsabilidade sanitária.
A Atenção Básica tem como fundamentos e diretrizes ter território adstrito, de forma a permitir o planejamento, a programação centralizada e o desenvolvimento de ações setoriais com impacto na situação, nos condicionantes e determinantes da saúde de uma população específica.
Coordenar a integralidade nos aspectos apenas da demanda espontânea; da articulação das ações de vigilância à saúde, tratamento e reabilitação, além da ampliação da autonomia dos usuários e coletividades; e trabalhando de forma individualizada.
Não estimula a participação dos usuários de forma a ampliar sua autonomia e capacidade na construção do cuidado à sua saúde e das pessoas, e coletividades do território.
Segundo a Política Nacional da Atenção Básica, são atribuições do ACE, EXCETO:
Realizar técnicas limpas de curativo, que são realizadas com material limpo, água corrente ou soro fisiológico e cobertura estéril, com uso de coberturas passivas, que somente cobrem a ferida.
Realizar e manter atualizados os mapas, croquis e o reconhecimento geográfico de seu território.
Executar ações de campo em projetos que visem avaliar novas metodologias de intervenção para prevenção e controle de doenças.
Executar ações de controle de doenças utilizando as medidas de controle químico, biológico, manejo ambiental e outras ações de manejo integrado de vetores.
A promoção de ações, aconselhamento e divulgação de práticas corporais e de atividades físicas, incentivando a melhoria das condições dos espaços públicos, considerando a cultura local e incorporando brincadeiras, jogos, danças populares, entre outras práticas, fazem parte de temas prioritários da Política Nacional
de Gestão Estratégica e Participativa.
de Promoção da Saúde.
de Humanização.
de Atenção Básica.
Com base na Política Nacional de Atenção Básica, considerando-se as atribuições dos membros das equipes de Atenção Básica, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Atribuições comuns a todos os profissionais.
(2) Do Enfermeiro.
(3) Do Médico.
(4) Do Agente Comunitário de Saúde.
( ) Planejar, gerenciar e avaliar as ações desenvolvidas pelo Agente Comunitário de Saúde em conjunto com os outros membros da equipe.
( ) Garantir a Atenção à Saúde, buscando a integralidade por meio da realização de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde e prevenção de agravos; e da garantia de atendimento da demanda espontânea, da realização das ações programáticas, coletivas e de vigilância à saúde.
( ) Encaminhar, quando necessário, usuários a outros pontos de atenção, respeitando fluxos locais, mantendo sua responsabilidade pelo acompanhamento do plano terapêutico deles.
( ) Orientar as famílias quanto à utilização dos serviços de saúde disponíveis.
1 - 2 - 3 - 4.
4 - 3 - 2 - 1.
2 - 1 - 3 - 4.
2 - 3 - 4 - 1.
Em conformidade com a Portaria nº 2.44/2011, a atenção básica deve cumprir algumas funções para contribuir com o funcionamento das Redes de Atenção à Saúde, sendo elas:
I -Ser base: ser a modalidade de atenção e de serviço de saúde com o mais elevado grau de descentralização e capilaridade, cuja participação no cuidado se faz sempre necessária.
II - Ser resolutiva: identificar riscos, necessidades e demandas de saúde, utilizando e articulando diferentes tecnologias de cuidado individual e coletivo, por meio de uma clínica ampliada capaz de construir vínculos positivos e intervenções clínica e sanitariamente efetivas, na perspectiva de ampliação dos graus de autonomia dos indivíduos e grupos sociais.
III - Desenvolver ações que priorizem os grupos de risco e os fatores de risco clínicocomportamentais, alimentares e/ou ambientais, com a finalidade de prevenir o aparecimento ou a persistência de doenças e danos evitáveis.
IV - Ordenar as redes: reconhecer as necessidades de saúde da população sob sua responsabilidade, organizando as necessidades desta população em relação aos outros pontos de atenção à saúde, contribuindo para que a programação dos serviços de saúde parta das necessidades de saúde dos usuários.
I, II, III e IV.
I, II e IV, apenas.
I e IV, apenas.
III, apenas.
II e IV, apenas.
É considerado um princípio da Atenção Básica de Saúde:
Equidade.
População Adscrita.
Participação da comunidade.
Cuidado Centrado na Pessoa.
Regionalização e Hierarquização.
Para MENDES (2011) segundo Neri e Pinto (2021) in Santos e Pinto (2021) uma Atenção Primária à Saúde (APS), estruturada para um cuidado qualificado, ancora-se nos seguintes atributos:
ausência de contato, longitudinalidade, integralidade, coordenação, responsabilização da família, orientação comunitária, competência cultural com importantes funções de resolubilidade, comunicação e responsabilização.
ausência de contato, longitudinalidade, integralidade, coordenação, responsabilização da família, orientação comunitária, competência cultural com importantes funções de descriminalização, comunicação e responsabilização.
ausência de contato, horizontalidade, integralidade, coordenação, responsabilização da família, orientação comunitária, competência cultural com importantes funções de resolubilidade, comunicação e responsabilização.
primeiro contato, longitudinalidade, integralidade, coordenação, focalização na família, orientação comunitária, competência cultural com importantes funções de resolubilidade, comunicação e responsabilização.
primeiro contato, horizontalidade, integralidade, coordenação, focalização no indivíduo, orientação comunitária, competência material com importantes funções de resolubilidade, comunicação e responsabilização.
Política Nacional de Atenção Básica, publicada pela primeira vez em 2006 e revisada em 2011 e 2017, estabelece as condições para a organização da Atenção Básica brasileira no âmbito do Sistema Único de Saúde. No documento estão previstas as diretrizes da Atenção Básica brasileira, que a situa como uma política abrangente. Assinale abaixo a afirmativa CORRETA:
A coordenação do cuidado prevê a organização do projeto terapêutico do paciente enquanto o mesmo estiver sob cuidados no primeiro nível de atenção, no âmbito da Estratégia de Saúde da Família, como responsabilidade de toda a equipe multiprofissional
O Cuidado Centrado na Pessoa aponta para o desenvolvimento de ações de cuidado de forma singularizada, que auxilie as pessoas a desenvolverem os conhecimentos, aptidões, competências e a confiança para gerir e tomar decisões sobre sua própria saúde de forma mais efetiva
A longitudinalidade do cuidado prevê a construção de vínculo com a unidade e não com os profissionais, mitigando a falta de fixação de profissionais na Atenção Básica e fundamentando as ações no primeiro nível de atenção sob a égide da responsabilização dos usuários sobre sua saúde
Resolutividade: reforça a importância da Atenção Básica ser resolutiva, utilizando e articulando diferentes tecnologias de cuidado individual e coletivo, centradas na doença, na perspectiva de tratamento dos principais problemas de saúde da população e redução de suas comorbidades
Integralidade: a partir da reorientação do modelo assistencial, a Atenção Básica é responsável por todos os problemas de saúde do território, uma vez que, considerando a realidade brasileira, pode ser a única unidade de saúde de muitos municípios
Segundo o Ministério da Saúde, existem diferentes modelagens de acolhimento na atenção básica. Nesse sentido, analise as afirmações abaixo:
1. Acolhimento pela equipe de referência do usuário: a principal característica é que cada usuário é acolhido pelos profissionais de suas equipes de referência, de modo que um ou mais profissionais de cada equipe realizam a primeira escuta, negociando com os usuários as ofertas mais adequadas para responder às suas necessidades.
2. Equipe de acolhimento do dia: em unidades com mais de uma equipe, o enfermeiro e/ou técnico de enfermagem de determinada equipe ficam na linha de frente do acolhimento, atendendo os usuários que chegam por demanda espontânea de todas as áreas/equipes da unidade.
3. Acolhimento misto (equipe de referência do usuário + equipe de acolhimento do dia): em unidades com mais de uma equipe, estipula-se determinada quantidade de usuários ou horário até onde o enfermeiro de cada equipe acolhe a demanda espontânea da sua área, bem como uma quantidade de casos agudos encaminhados pelo acolhimento que o médico irá atender de pacientes de sua área durante o turno.
4. Acolhimento coletivo: no primeiro momento do funcionamento da unidade, toda a equipe se reúne com os usuários que vieram à unidade de saúde por demanda espontânea e, nesse espaço coletivo, fazem-se escutas e conversas com eles (se necessário ou mais apropriado, essa escuta é feita num consultório).
5. Acolhimento por vistorias: constatação de um fato, mediante exame circunstanciado e descrição minuciosa dos elementos que o constituem. Nesse atendimento, a demanda é individualizada e a triagem possibilita o remanejamento do usuário para outra unidade conforme a gravidade do caso.
O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é:
06.
10.
11.
13.
15.
Face as responsabilidades comuns em todas as esferas do Governo previstas na Portaria GM/MS n° 2.436/2017, analise as opções e em seguida assinale a correta:
I- Contribuir para a reorientação do modelo de atenção e de gestão com base nos princípios e nas diretrizes contidas nesta portaria;
II- Apoiar e estimular a adoção da Estratégia Saúde da Família - ESF como estratégia prioritária de expansão, consolidação e qualificação da Atenção Básica;
III- Contribuir com o financiamento tripartite para fortalecimento da Atenção Básica;
IV-Assegurar ao usuário o acesso restrito, iníquo e coordenado às ações e serviços de saúde do SUS;
V- Estabelecer, nos respectivos Planos Municipais, Estaduais e Nacional de Saúde, prioridades, estratégias e metas para a organização da Atenção Básica.
Apenas I; III e IV estão corretas;
V está correta;
III; IV e V estão corretas;
I; II; IV e V estão corretas;
Apenas IV e V estão corretas.
A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) é um documento que estabelece as diretrizes para a organização da Atenção Básica no Brasil, sendo uma estratégia fundamental para a reorientação do modelo de atenção à saúde. Essa política visa promover o acesso universal e contínuo, a integralidade, a equidade e a qualidade no cuidado aos indivíduos e comunidades.
Certo
Errado
Em relação aos fatores de risco que permitem a realização do pré-natal pela equipe de atenção básica, assinalar a alternativa CORRETA:
Situação conjugal segura.
Altura maior do que 1,45m.
Idade maior do que 15 e menor do que 35 anos.
Situação familiar insegura e não aceitação da gravidez, principalmente em se tratando de adolescente.