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Nas ações de assistência à criança, o enfermeiro tem papel importante na identificação de sinais de alterações no desenvolvimento da criança. Aos 15- 18 meses as crianças apontam (com o dedo indicador) para mostrar coisas que despertam a sua curiosidade. Geralmente, o gesto é acompanhado por contato visual e, às vezes, sorrisos e vocalizações (sons). Ao invés de apontar elas podem “mostrar” as coisas de outra forma como colocando-as no colo da pessoa ou em frente aos seus olhos. Considerando os indicadores de desenvolvimento e sinais de alerta, durante o exame físico, a ausência ou raridade deste gesto de atenção de compartilhamento da criança nessa idade pode ser um dos principais sinais de:
Hipotireoidismo.
Transtorno Bipolar.
Fenilcetonúria.
Transtornos do Espectro do Autismo (TEA).