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Durante uma visita domiciliar, o técnico de enfermagem é informado pela mãe de uma criança de 5 anos sobre dificuldades no comportamento e no desenvolvimento do filho. A mãe relata sono irregular, alimentação seletiva por textura, episódios de irritabilidade e agressividade diante de frustrações, além de comportamentos de autolesão. Refere ainda que, desde o início da infância, a criança apresenta prejuízo persistente na comunicação funcional para a idade, dificuldade em iniciar e manter interações sociais, preferência por brincadeiras solitárias, interesse restrito por poucos objetos, repetição de atividades e resistência a mudanças na rotina. A criança compreende comandos simples, reconhece pessoas do convívio familiar e apresenta habilidades adaptativas básicas preservadas.
Considerando o conjunto das manifestações apresentadas, é CORRETO afirmar que o quadro clínico sugere:
transtorno do espectro autista.
transtorno do déficit de atenção e hiperatividade.
deficiência intelectual.
transtorno opositor desafiador.
transtorno alimentar evitativo/restritivo.
Na atenção à criança com suspeita de transtorno do espectro autista, o enfermeiro observou dificuldades de comunicação e interação social. Em relação ao transtorno do espectro autista, é CORRETO afirmar:
O transtorno do espectro autista tem diagnóstico exclusivamente tardio.
A assistência restringe-se ao acompanhamento neurológico.
O reconhecimento precoce favorece intervenções e melhor prognóstico.
O enfermeiro não integra o cuidado à criança com autismo.
O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é uma condição de neurodesenvolvimento que afeta principalmente: a comunicação e interação social; comportamentos, interesses e rotinas; processamento sensorial (sons, toque, luz, textura, etc.). É chamado de “espectro” porque existe uma grande variação na intensidade e na forma como cada pessoa apresenta as características. Sobre o TEA, assinale a alternativa CORRETA.
Apresenta apenas um nível de classificação.
É dividido em dois níveis de suporte.
É dividido em três níveis de suporte.
É dividido em quatro níveis de suporte.
É dividido em cinco níveis de suporte.
O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é uma condição de neurodesenvolvimento que afeta principalmente: a comunicação e interação social; comportamentos, interesses e rotinas; processamento sensorial (sons, toque, luz, textura, etc.). É chamado de “espectro” porque existe uma grande variação na intensidade e na forma como cada pessoa apresenta as características. É dividido em três níveis de suporte. Assinale a alternativa que descreve o Nível 2:
Não necessita de suporte individualizado.
Necessita de suporte básico.
Necessita de suporte substancial.
Necessita de suporte muito substancial.
Recomenda hospitalização compulsória.
Uma professora da Educação Infantil desenvolveu um projeto sobre culturas afro-brasileiras envolvendo histórias, músicas, brincadeiras e manifestações culturais da comunidade. Durante o planejamento, a equipe sugeriu limitar as ações ao período do Dia da Consciência Negra. A professora defendeu que a educação das relações étnico-raciais deve estar presente no cotidiano escolar. Considerando as diretrizes para o ensino de História e Cultura Afro-brasileira e Africana, a prática mais adequada é:
Realizar atividades comemorativas em datas específicas, utilizando manifestações culturais afro-brasileiras para sensibilizar as crianças sobre diversidade, mantendo os demais conteúdos curriculares organizados conforme o planejamento anual da instituição.
Desenvolver projetos conduzidos principalmente por convidados externos, como representantes culturais e especialistas, garantindo que os conhecimentos relacionados às relações étnico-raciais sejam apresentados por pessoas com experiência específica na temática.
Trabalhar manifestações culturais afro-brasileiras por meio de músicas, danças e histórias infantis, deixando discussões relacionadas à identidade, história e às relações raciais para etapas posteriores da Educação Básica.
Integrar permanentemente experiências das crianças, patrimônio cultural afro-brasileiro, diferentes linguagens e participação comunitária ao currículo, articulando essas ações ao Projeto Político-Pedagógico da instituição.
Considerando a assistência de enfermagem em saúde mental na Atenção Primária, assinale a alternativa CORRETA.
A abordagem em saúde mental na APS deve restringir-se à identificação de transtornos psicóticos graves, encaminhando todos os demais casos diretamente para serviços especializados como o CAPS.
O uso de psicofármacos é sempre a primeira linha de cuidado na APS para qualquer queixa de sofrimento emocional, devendo anteceder intervenções psicossociais ou de suporte comunitário.
A escuta de usuários com sofrimento psíquico só deve ocorrer em consultas previamente agendadas com médico psiquiatra, pois a abordagem por outros profissionais pode reforçar a cronificação dos sintomas.
As visitas domiciliares não têm papel na atenção em saúde mental, uma vez que a intervenção junto à família tende a gerar conflitos e ultrapassar a competência da APS.
O atendimento da enfermagem na APS pode realizar acolhimento, escuta qualificada, intervenções breves, articulação com a Rede de Atenção Psicossocial, acompanhamento compartilhado de casos e ações de promoção e prevenção em saúde mental no território.
Ao auxiliar na execução de projetos e atividades, o profissional frequentemente lida com a organização dos espaços e materiais. Em uma atividade de leitura, o Auxiliar ajuda a professora a montar um mural que inclui livros e imagens de pessoas negras em diversas profissões de destaque.
Conforme as Diretrizes para a Educação das Relações Étnico-Raciais (Lei no 10.639/2003), essa atitude no cotidiano demonstra que:
A escola está cometendo um possível erro, pois a organização dos espaços deve ocultar as diferenças para tratar todos de forma padronizada.
O ambiente escolar não é neutro. Ao expor esses materiais, a escola promove atitudes de igualdade, desconstruindo estereótipos e valorizando a diversidade cultural e identitária.
A temática racial deve ser abordada nos espaços escolares durante a semana do mês de novembro, sendo pequena a sua inclusão na rotina dos demais meses do ano.
Livros e imagens sobre a cultura afro-brasileira devem focar no período da escravidão, não sendo recomendado mostrar pessoas negras em posições de liderança, a fim de que seja combatido o preconceito.
Considerando a Linha de Cuidado para Atenção às Pessoas com Transtorno do Espectro Autista (TEA) do Ministério da Saúde, analise as seguintes afirmativas a respeito da vigilância, diagnóstico e abordagem inicial do TEAna infância.
I- Diante de suspeita de TEA ou desenvolvimento atípico, é recomendado priorizar o início precoce de intervenções comportamentais e apoio educacional, mesmo antes da confirmação diagnóstica, em razão do potencial de neuroplasticidade.
II- O diagnóstico de TEA deve ser confirmado somente a partir dos 4 anos de idade, pois antes dessa faixa a apresentação é muito variável e encaminhamentos precoces podem gerar estigmatização e intervenções desnecessárias.
III- A escala M-CHAT-R é um instrumento que auxilia na identificação de risco de TEA em crianças com idade entre 16 e 30 meses, devendo ser aplicada exclusivamente por profissionais vinculados a serviços especializados de desenvolvimento infantil.
IV- Não são conhecidos exames laboratoriais ou marcadores biológicos para identificação do TEAe o seu diagnóstico é feito a partir da avaliação do comportamento da criança e do relato dos pais.
V- O TEAé caracterizado por déficits na comunicação e na interação social, padrões de comportamentos repetitivos e estereotipados e obrigatório comprometimento cognitivo, podendo apresentar um repertório restrito de interesses e atividades.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
I e IV.
I, II e III.
I, II, III e V.
I, III e V.
III, IV e V.
O Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) é um dos serviços de referência para o cuidado com as pessoas que têm Transtornos do Espectro do Autismo (TEA). Como parte da equipe de profissionais de saúde, o enfermeiro desenvolve ações de cuidado com as pessoas que têm TEA e suas famílias.
Sobre esse tema, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Um Projeto Terapêutico Singular (PTS), voltado à pessoa com TEA, deve considerar ações que estimulem a sua autonomia e independência cotidiana.
( ) Entre as tecnologias recomendadas no cuidado com as pessoas que têm TEA, a enfermeira pode aplicar a comunicação suplementar e alternativa, tais como gestos, símbolos e figuras.
( ) No caso de pessoas com TEA, o PTS deve ser construído com a família, sem a participação da pessoa com TEA, pois o processo de construção pode acarretar crises dissociativas.
( ) No caso de a pessoa com TEA usar psicofármacos, a enfermeira deve incluir no planejamento e nas ações de cuidado a orientação sobre os efeitos colaterais e, se for o caso, ajudar na escolha dos melhores horários para o uso dos medicamentos.
As afirmativas são, respectivamente,
V – V – V – F.
V – V – F – V.
F – F – V – V.
V – F – F – V.
F – V – V – F.
Pela primeira vez no Brasil, o Censo Demográfico 2022 realizou a coleta de informações específicas relativas ao transtorno do espectro autista (TEA) por meio de um quesito próprio sobre o tema, o que permitiu identificar 2,4 milhões de pessoas com TEA, o equivalente a 1,2% da população. Frente a essa situação, considerando-se as orientações da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), durante a consulta de enfermagem torna-se importante a avaliação do desenvolvimento da criança, devendo o enfermeiro estar atento a atrasos no desenvolvimento considerados sinais de alerta como, aos_________ meses de idade a criança não________ , no momento da consulta ou segundo informação do acompanhante.
4 ... transferir um objeto de uma mão para outra, quando oferecido
6 ... produzir uma conversação incompreensível consigo mesma, com o examinador ou com a mãe (jargão)
9 ... olhar quando é chamado
12 ... dizer três palavras que não sejam nomes de membros da família ou de animais de estimação
Em relação aos distúrbios no desenvolvimento infantil, assinale a alternativa incorreta.
Distúrbios de linguagem, hiperatividade e transtornos emocionais não costumam ser diagnosticados antes dos três ou quatro anos de idade.
O baixo peso ao nascer e a prematuridade aumentam o risco de distúrbios de linguagem, mas na maioria dos casos, a criança pode atingir padrões de normalidade até os dois anos de vida.
A hipóxia perinatal e as infecções congênitas estão entre as principais condições associadas ao déficit mental infantil.
Distúrbios motores geralmente são mais difíceis de diagnosticar do que os de linguagem ou os cognitivos.
A Lei nº 12.764, de 27 de dezembro de 2012, instituiu a Política Nacional de Proteção dos Direitos da Pessoa com Transtorno do Espectro Autista, com o objetivo de garantir o atendimento integral e a inclusão dessa população. Considerando as disposições da referida lei, assinale a alternativa CORRETA.
A Política Nacional de Proteção dos Direitos da Pessoa com Transtorno do Espectro Autista considera que essa população não se enquadra como pessoa com deficiência, sendo tratada de forma distinta no que diz respeito à legislação trabalhista.
A Carteira de Identificação da Pessoa com Transtorno do Espectro Autista (Ciptea), criada pela Lei nº 13.977, de 2020, garante à pessoa com transtorno do espectro autista prioridade apenas no atendimento em serviços de saúde públicos.
De acordo com a Lei nº 12.764, a pessoa com transtorno do espectro autista tem direito ao acesso à educação e ao ensino profissionalizante, sendo assegurado um acompanhante especializado em casos de comprovada necessidade.
A Lei nº 12.764, de 2012, estabelece como uma de suas diretrizes o estímulo à inserção da pessoa com transtorno do espectro autista no mercado de trabalho, com prioridade para cargos públicos federais.
A intersetorialidade no desenvolvimento das ações e políticas voltadas à pessoa com transtorno do espectro autista, preconizada pela Lei nº 12.764, limita-se às áreas de educação e assistência social, excluindo a saúde.
Em uma consulta de puericultura, o enfermeiro da Estratégia Saúde da Família avalia uma criança de 24 meses. A mãe relata que o filho não responde quando chamado pelo nome, prefere brincar sozinho, apresenta movimentos repetitivos com as mãos e não formou palavras até o momento. Diante desse cenário, assinale a alternativa CORRETA que corresponde qual a conduta do enfermeiro na Atenção Primária à Saúde.
Orientar estimulação de linguagem em casa, encaminhar ao fonoaudiólogo e agendar reavaliação em 6 meses, sem necessidade de outras intervenções iniciais.
Identificar sinais de risco para Transtorno do Espectro Autista, aplicar instrumento de rastreamento adequado e realizar encaminhamento para avaliação multiprofissional especializada.
Considerar o desenvolvimento normal para a idade, pois atrasos de linguagem e preferência por brincar sozinho podem ocorrer até os 3 anos, apenas orientando observação domiciliar.
Registrar o atraso do desenvolvimento como possível deficiência auditiva, solicitar exame de audiometria e encaminhar para acompanhamento otorrinolaringológico exclusivo.
O Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), por meio do Parecer nº 17/2025, estabelece diretrizes para a atuação do enfermeiro na triagem, acompanhamento e orientação de pacientes com Transtorno do Espectro Autista (TEA). Essa atuação se alinha às diretrizes da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), que valoriza o cuidado integral, multiprofissional e centrado na pessoa. O conhecimento técnico-científico do enfermeiro, aliado às competências específicas previstas na Resolução COFEN nº 678/2021, contribui significativamente para a implementação de boas práticas em saúde mental, promovendo acolhimento, diagnóstico precoce, educação em saúde e inclusão social no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Nesse contexto, marque a assertiva CORRETA.
É inegável que o TEA representa um desafio significativo para os sistemas de saúde e, consequentemente, para os profissionais de enfermagem, os quais necessitarão de apoio em formação específica, considerando que a atuação frente ao TEA exige que o enfermeiro atuante nos serviços de saúde sejam especialistas em saúde mental, psiquiatria e/ou em saúde pública.
De acordo com a Resolução COFEN nº 678/2021, a competência da enfermagem nos serviços da Rede de Atenção Psicossocial frente à criança com diagnóstico de TEA está totalmente direcionada ao acompanhamento da puericultura.
O processo de cuidado em enfermagem envolve ações organizadas, integrais e individualizadas, apoiadas na Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), que orienta diagnósticos e intervenções conforme as necessidades de cada indivíduo. Atividades de educação em saúde, como ações lúdicas, protocolos de acompanhamento e parcerias com escolas e comunidade, são estratégias fundamentais para o cuidado e a desmistificação do Transtorno do Espectro Autista (TEA).
A única exigência para os profissionais de enfermagem que atuam em escolas ou clínicas especializadas que abordam a atenção ao TEA, é ter base de formação especialista em saúde mental e/ou em alguma área da psicoterapia.
A atuação do enfermeiro no TEA limita-se à administração de medicamentos prescritos pela equipe médica, sem participação em atividades educativas ou terapêuticas.
Em uma unidade de saúde comunitária, você é o enfermeiro responsável por coordenar uma campanha de conscientização sobre a importância da vacinação contra doenças contagiosas, como sarampo, caxumba e rubéola. A comunidade atendida é diversificada em termos de faixa etária, nível de educação e acesso à informação. Você percebe que há uma resistência significativa à vacinação entre alguns grupos, devido a informações falsas e desconfiança em relação às vacinas. Durante uma reunião com membros da comunidade, um pai afirma que ouviu falar que a vacina tríplice viral (que protege contra sarampo, caxumba e rubéola) pode causar autismo em crianças. Ele está preocupado e relutante em vacinar seu filho. Qual das seguintes estratégias de educação em saúde você deve adotar para abordar eficazmente a preocupação do pai e promover a vacinação?
Apresentar estudos científicos que refutem a ligação entre a vacina tríplice viral e o autismo.
Oferecer uma alternativa à vacinação, como um regime de suplementos vitamínicos.
Dizer ao pai que a vacinação é obrigatória e que ele deve vacinar seu filho, independentemente de suas preocupações.
Ressaltar que as vacinas são seguras e amplamente recomendadas pelas autoridades de saúde, ignorando a preocupação do pai.
A psicologia na enfermagem está presente em um fator crucial para qualquer pessoa se sentir respeitada: o direito de ser ouvido. Sobre os princípios da psicologia aplicada à Enfermagem, assinale a alternativa correta.
A empatia permite ao enfermeiro reconhecer e regular suas próprias emoções, bem como as dos pacientes, promovendo um cuidado mais eficaz e humanizado.
Muitos estudos já comprovaram que a empatia é uma habilidade determinada geneticamente, não podendo ser aprimorada, o que limita sua aplicabilidade na enfermagem.
A teoria da autodeterminação considera a saúde e o bem-estar psicológicos como consequentes do compromisso com os desafios e propósitos da vida e, dessa forma, o enfermeiro não desempenha nenhum papel no que diz respeito ao cuidado que o paciente deve ter consigo.
De acordo com a Teoria da Autodeterminação, a motivação dos pacientes é estática, não podendo ser influenciada pelas ações dos profissionais de saúde, no máximo se limitando à eficácia das intervenções motivacionais na prática de enfermagem.
Ao realizar a consulta de enfermagem de puericultura, o enfermeiro deve valorizar a percepção dos pais ou cuidadores sobre aspectos comportamentais da criança e estar atento às características clínicas de crianças com risco para transtorno do espectro autista (TEA) na faixa etária de 6 a 8 meses, tais como
não responder claramente quando são chamadas pelo nome.
mostrar interesse por rodas de carrinho e brinquedos muito coloridos.
não imitar pequenos gestos ou brincadeiras.
apresentar ecolalia ou ainda não apresentar os primeiros esboços de palavras.
não estranhar quem não é da família mais próxima, como se não notassem a diferença.
As deficiências mentais são sempre causadas exclusivamente por fatores biológicos, sem influência de fatores ambientais ou emocionais.
Certo
Errado
O transtorno do espectro autista (TEA) refere-se a um grupo de transtornos caracterizados por um espectro compartilhado de prejuízos qualitativos na interação e na comunicação social, associados a comportamentos repetitivos e interesses restritos pronunciados. Sobre TEA, analise as seguintes afirmações.
I - Crianças e adolescentes com TEA apresentam maior incidência de diversas doenças orgânicas quando comparados a outros da mesma faixa etária, sendo maior a incidência de transtorno do sono, queixas gastrointestinais, epilepsia e outros transtornos motores, como alteração na marcha, no equilíbrio, na psicomotricidade fina e na coordenação motora.
II - Os sintomas devem estar presentes precocemente no período do desenvolvimento, mas podem não se tornar plenamente manifestos até que as demandas sociais excedam as capacidades limitadas ou puderem ser mascaradas por estratégias aprendidas mais tarde na vida.
III - A ocitocina, um hormônio produzido pela adenohipófise, relacionado à contração uterina no momento do parto, traz uma possibilidade terapêutica para a melhora dos comportamentos sociais. No TEA, não existem evidências de que a administração exógena de ocitocina influencia positivamente o comportamento social humano. Crianças com TEA não apresentam polimorfismos no gene receptor da ocitocina.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas III.
Apenas I e II.
Apenas I e III.
Apenas II e III.
O Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) é uma condição neuropsiquiátrica complexa e heterogênea, caracterizada por dificuldades significativas e persistentes na interação social e na comunicação, acompanhadas por padrões comportamentais repetitivos ou restritos. Essa condição envolve uma série de déficits neurológicos e desenvolvimentais que afetam a funcionalidade cognitiva e emocional, resultando em uma ampla variação na apresentação clínica e nas necessidades de suporte dos indivíduos afetados.
Certo
Errado