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Durante visita domiciliária, ao realizar o exame físico de...

Durante visita domiciliária, ao realizar o exame físico de uma paciente acamada, a enfermeira constatou a presença de úlcera de pressão estágio III na região sacra, que se caracteriza, entre outros itens, por apresentar


A

perda da espessura total do tecido, com a exposição de ossos, tendões ou músculos, sem a presença de tecido necrosado.


B

perda da espessura total do tecido, com a exposição de ossos, tendões ou músculos e presença de descolamento e tunelamento.


C

perda da espessura total do tecido, podendo a gordura subcutânea estar visível mas sem a exposição de ossos, tendões ou músculos.


D

vermelhidão branqueável da região sobre uma proeminência óssea, com coloração diferente da pele da área circuncejante.


E

perda parcial da espessura da pele, envolvendo a epiderme e a derme, com presença de bolha ou cratera rasa.