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DPMC de 75 anos faz uso regular de várias medicações diariamente. As drogas são usadas para tratar dores articulares, hipertensão arterial, diabete melito, constipação intestinal e insônia. O paciente relata que iniciou, há aproximadamente uma semana, dificuldade para dormir e aumentou por conta própria o benzodiazepínico usado para a insônia. Há quatro dias, seus filhos notaram que ele mudou bruscamente o comportamento, se tornando agressivo, e alternava períodos de apatia, despindo-se na frente dos familiares, falando palavras de baixo calão e recusando alimentação. Os familiares resolveram suspender a medicação e levaram o paciente ao médico de família. Na consulta, o paciente já estava bem melhor, praticamente voltando ao seu comportamento usual. Diante desse quadro, o diagnóstico inicial mais provável, dentre os abaixo relacionados, é:
demência;
crise hipertensiva;
descompensação diabética;
delirium.