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Com a crescente incidência de complicações relacionadas ao aumento da pressão intra-abdominal (PIA) em pacientes críticos, recomenda-se a sua mensuração com a finalidade de reduzir um estado de hipoperfusão aguda grave, já que a perfusão orgânica dentro de compartimentos ou cavidades pode ser comprometida quando a pressão abdominal excede a pressão nos capilares.
Com base na afirmação acima, responda às questões 51 e 52.
Assinale a alternativa CORRETA:
O surgimento da hipertensão intra-abdominal (HIA) durante a internação na unidade de terapia intensiva (UTI) é um fator de risco independente para mortalidade, porém alguns estudos demonstram que a PIA elevada esteve associada ao desenvolvimento da disfunção de múltiplos órgãos e, consequentemente, à alta letalidade.
O surgimento da hipertensão intra-abdominal (HIA) durante a internação na unidade de terapia intensiva (UTI) não é um fator de risco independente para mortalidade, porém alguns estudos demonstram que a PIA elevada esteve associada ao desenvolvimento da disfunção de múltiplos órgãos.
Hipertensão intra-abdominal é definida como um aumento agudo da PIA, que pode promover complicações que não provocam o acometimento do sistema orgânico, resultando em falência de múltiplos órgãos e óbito.
Dada a diminuição da incidência de HIA nos pacientes criticamente enfermos, torna-se mais clara a necessidade da verificação da PIA em pacientes críticos e cirúrgicos em UTI, em decorrência de complicações relacionadas à sua elevação.
A síndrome policompartimental, termo recentemente empregado, resulta da instauração da HIA e de sua repercussão em diversos sistemas orgânicos que, independentemente da causa, causam diminuição do retorno venoso e consequente diminuição da resistência vascular periférica, a qual, por sua vez, provocará diminuição da resistência sobre o diafragma, que, por conseguinte, eleva a pressão intratorácica (PIT), diminuindo o débito cardíaco e a pressão de perfusão cerebral (PPC), culminando, inevitavelmente, na elevação da pressão intracraniana (PIC).