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De acordo com os protocolos de reanimação do recém-nascido (RN) ≥ 34 semanas de gestação, deve-se iniciar a VPP (ventilação por pressão positiva) com máscara facial e ar ambiente nos primeiros 60 segundos de vida do RN com líquido amniótico meconial de qualquer viscosidade que, após os passos iniciais de estabilização, apresenta, entre outras, a seguinte manifestação clínica:
choro fraco;
saturação O₂ < 95%;
tônus muscular em flexão;
frequência cardíaca < 100 bpm;
frequência respiratória < 60 irpm.