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Na assistência a um paciente internado na clínica médica de...
Na assistência a um paciente internado na clínica médica de um hospital, foi identificada lesão por pressão estágio 3.
São características desse tipo de lesão:
A
perda da pele em sua espessura total, com a gordura visível e, frequentemente, tecido de granulação e epíbole estão presentes;
B
perda da pele em sua espessura parcial com exposição da derme, leito da ferida viável, sem a presença de tecido de granulação, esfacelo e escara;
C
perda da pele em sua espessura total e perda tissular com exposição ou palpação direta da fáscia, músculo, tendão, ligamento, cartilagem ou osso;
D
perda da pele em sua espessura total e perda tissular na qual a extensão do dano não pode ser confirmada porque está encoberta pelo esfacelo ou escara;
E
pele intacta ou não, com área localizada e persistente de descoloração vermelha escura, marrom ou púrpura que não embranquece ou separação epidérmica.