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J. D. S., 76 anos, aposentado, viúvo, ensino fundamental...
J. D. S., 76 anos, aposentado, viúvo, ensino fundamental incompleto, mora sozinho, foi submetido à colectomia parcial por neoplasia obstrutiva de sigmoide, segue com colostomia localizada no quadrante superior esquerdo e em sessões de quimioterapia. Apresenta prolapso extenso da alça intestinal, em média 10 cm de exteriorização, e dermatite irritativa em área inferior direita do estoma.
Mediante a situação apresentada, os cuidados de enfermagem adequados são:
A
Realizar, quando possível, a irrigação da colostomia; informar sobre os sistemas de continência e utilizar cinto para estomia a fim de auxiliar na fixação da bolsa e promover maior segurança.
B
Incentivar o paciente a reintroduzir a alça prolapsada; cuidar da pele periestomal com o uso de cremes ou óleos hidratantes e orientar para se manter em decúbito dorsal quando no leito.
C
Monitorar as eliminações intestinais quanto à frequência, consistência, volume e cor; manter a alça prolapsada exposta ao ar ambiente a maior parte do tempo para não abafá-la.
D
Avaliar a região afetada diariamente; realizar a troca do sistema (placa e bolsa) a cada eliminação intestinal e orientar exercícios de fortalecimento abdominal.