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O Espectro da Placenta Acreta (EPA) corresponde a um conjunto de condições relacionadas à adesão ou inserção anormal da placenta. Assinale a alternativa sobre esse tipo de afecção placentária.
Está contraindicada a conduta expectante, pois é uma estratégia de exceção que tem como principais objetivos a preservação do útero para futuras gestações, além da redução da morbimortalidade cirúrgica.
Favorece falha no seu delivramento pós-parto e é responsável por síndromes hemorrágicas com impacto na morbimortalidade materna.
Quanto à técnica cirúrgica, não deve ser realizada incisão ampla, mas preferencialmente a longitudinal mediana.
Após retirada do feto e clampeamento do cordão umbilical, não manter a placenta in situ e realizar a histerorrafia, para depois então prosseguir para a histerectomia com desvascularização uterina.
Há indicação formal de internação até a resolução da gestação, sendo importante considerar acessibilidade a um centro de referência em caso de sangramento gestacional ou sinais de trabalho de parto.