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Questões de Concurso sobre Diagnóstico da Gestação
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No contexto da atenção ao pré-natal, segundo o Ministério da Saúde, são sinais representativos de probabilidade de gravidez
A
os tubérculos de Montgomery e a coloração violácea vulvar.
B
a cianose vaginal e o aumento do volume abdominal.
C
o amolecimento da cérvice e volume uterino.
D
as náuseas, os vômitos, as tonturas, a sonolência e o atraso menstrual.
Ano:
2026
Considere as afirmativas relacionadas à hiperbilirrubinemia neonatal apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)A hiperbilirrubinemia fisiológica geralmente surge entre o segundo e o terceiro dia de vida e desaparece espontaneamente em cerca de uma semana.
(__)Durante a primeira semana de vida, a maioria dos recém-nascidos apresenta algum grau de hiperbilirrubinemia não conjugada.
(__)Nas causas mais comuns de icterícia neonatal, os níveis de bilirrubina não conjugada são determinantes para a avaliação do risco.
(__)A icterícia fisiológica geralmente não exige tratamento e apresenta resolução espontânea.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A
F − V − V − F.
B
V − F − F − F.
C
V − V − V − V.
D
V − F − F − V.
E
F − V − F − F.
Durante a avaliação de uma possível gestação, os sinais e sintomas podem ser classificados em sinais de presunção, probabilidade e certeza, de acordo com o grau de evidência da gravidez.
Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta um sinal de presunção de gravidez.
A
Aumento e sensibilidade das mamas.
B
Aumento do volume uterino.
C
Alteração da coloração da vagina, tornando-se mais violácea.
D
Presença de batimento cardíaco fetal (BCF).
E
Aumento da circunferência da aréola, conhecido como “sinal de Hunter”.
As alterações fisiológicas da gravidez produzem manifestações sobre o organismo da mulher que, muitas vezes, são percebidas como "doenças". Cabe ao profissional de saúde a correta interpretação e a devida orientação à mulher, sem a banalização de suas queixas. São queixas comuns na gestação, EXCETO:
A
Náuseas, vômitos e tonturas.
B
Pirose e sialorreia.
C
Dor abdominal e hemorroidas.
D
Anemia e hematúria.
Para o acompanhamento adequado da gestação, é fundamental o correto cálculo da idade gestacional (IG), geralmente estimada a partir da data da última menstruação (DUM). Uma gestante informa que sua DUM ocorreu em 30 de janeiro de 2026. Considerando que a consulta atual ocorreu em 12 de abril de 2026, assinale a alternativa que corresponde corretamente à idade gestacional.
A
10 semanas e 1 dia.
B
10 semanas e 2 dias.
C
10 semanas e 4 dias.
D
11 semanas e 2 dias.
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O teste de emissões otoacústicas evocadas (EOA) é um exame que permite o diagnóstico precoce de perda auditiva em recém-nascidos. Um bebê que tenha um diagnóstico precoce pode receber intervenção fonoaudi ológica adequada, podendo desenvolver linguagem muito semelhante à de uma criança ouvinte. Segundo Almeida e Reis (2021), são fatores de risco para a surdez no recém-nascido, EXCETO:
A
peso ao nascimento inferior a 1.800 g.
B
hiperbilirrubinemia (níveis séricos indicativos de exsanguineotransfusão).
C
medicação ototóxica por mais de 5 dias.
D
ventilação mecânica por período mínimo de 5 dias.
E
sinais ou síndromes associadas à deficiência auditiva conduti va ou neurossensorial.
Em uma unidade de pronto atendimento (UPA), o enfermeiro está realizando o acolhimento com classificação de risco de uma gestante com 36 semanas de idade gestacional, com queixa de obstrução nasal com secreção amarelada, dor de garganta e tosse. Ao exame físico, o enfermeiro constatou que a paciente apresentava pressão arterial dentro da faixa de normalidade, frequência cardíaca = 84 batimentos por minuto, frequência respiratória = 19 incursões por minuto, temperatura axilar = 37,8 °C.
Frente a essa situação, considerando que a unidade utiliza o Protocolo de Manchester para classificação de risco, em consonância com as recomendações do Ministério da Saúde para o acolhimento e classificação de risco em obstetrícia, o enfermeiro deve identificar a gestante com pulseira de cor
A
laranja.
B
amarela.
C
verde.
D
azul.
E
vermelha.
A palpação obstétrica é parte integrante do exame físico específico na consulta de pré-natal, fornecendo informações importantes sobre a gestação. Nesse sentido, uma correta aplicação e interpretação desse procedimento indica
A
a determinação da situação fetal, como cefálica ou pélvica, é um dos seus objetivos, sendo a situação longitudinal uma variação da apresentação pélvica.
B
a identificação de uma situação fetal transversa em qualquer idade gestacional implica risco ao parto, devendo a gestante ser encaminhada à maternidade de referência.
C
a identificação da situação e apresentação fetal, como o polo cefálico ou pélvico, e o acompanhamento da altura uterina.
D
o acompanhamento da altura uterina é realizado ao colocar as mãos sobre as fossas ilíacas, deslizando-as em direção à escava pélvica e abarcando o polo fetal.
E
a situação fetal oblíqua, por ser uma variante da situação transversa, representa um achado que, se identificado ao final da gestação, indica bem-estar fetal.
Durante o atendimento em um serviço de saúde, a equipe de enfermagem avalia uma mulher que afirma estar em amenorreia há 16 semanas e relata náuseas matinais, aumento da sensibilidade mamária e fadiga constante nas últimas semanas. Ao realizar o exame físico, observa-se aumento do volume uterino, alteração da consistência e do formato uterino, além de aumento do volume abdominal.
A partir deste contexto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I- Os sinais apresentados pela paciente são considerados de presunção e/ou de probabilidade da gestação, e não sinais de certeza.
PORQUE
II- Sinais de certeza são dados pela existência do concepto, anunciada pelos batimentos cardiofetais (BCF) e pela sua movimentação ativa; a ultrassonografia é capaz de rastreá-los com 7 a 8 semanas.
A respeito dessas asserções, é CORRETO afirmar que:
A
as asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
B
as asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C
a asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D
a asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
E
as asserções I e II são proposições falsas.
Qual dos sinais abaixo é considerado um sinal presumptivo de gravidez?
A
Ausculta de batimentos cardíacos fetais.
B
Percepção dos movimentos fetais pela gestante.
C
Amenorreia e náuseas.
D
Visualização do saco gestacional via ultrassonografia.
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A fibronectina fetal, uma glicoproteína produzida pelo córion, é encontrada na junção entre o córion e a decídua (membranas fetal e materna). Sobre a fibronectina fetal, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.
O teste é um marcador útil para a ruptura iminente de membranas em 7 a 14 dias se o nível aumentar para mais de ___________. A precisão da fibronectina fetal diminui na presença de lubrificantes, sangue, relação sexual recente ou manipulação do colo do útero nas 24 horas anteriores.
A
0,05μg/mL
B
0,01μg/mL
C
0,02μg/mL
D
0,03μg/mL
Com base nesse caso, de acordo com a realidade do Sistema Único de Saúde, assinale a alternativa correta.
A
A idade gestacional (IG) da mulher na data de hoje e a data provável do parto (DPP) seriam, consecutivamente, 24 semanas e 01/06/2025.
B
Segundo o IMC pré-gravídico, o caso caracteriza-se com risco nutricional tendo em vista o extremo de peso inicial (> 75 kg), o qual deve-se orientar alimentação adequada e saudável, assim como acompanhamento em intervalos menores, com apoio do NASF.
C
O pré-natal é o momento em que o(a) enfermeiro(a) avalia os potenciais sinais de alerta para a gestação. A altura uterina de 20cm, no período gestacional apresentado no caso, indica um fator de risco para oligoidrâmnio, devendo ser encaminhada ao pré-natal de alto risco.
D
Glicemia de jejum entre 92 e125 mg/dl, deve realizar o teste oral de tolerância à glicose imediatamente para confirmação de rastreamento, caso positivo até o limite de 200 mg/dL, diagnosticar diabetes prévio, identificado na gestação.
Após o diagnóstico da gravidez, o enfermeiro deve calcular a data provável do parto (DPP). Considerando que a data da última menstruação (DUM) foi 27/08/2024, a DPP será
A
04/06/2025.
B
03/05/2025.
C
03/06/2025.
D
04/05/2025.
E
05/05/2025.
Segundo o Manual de Gestação de Alto Risco (2022), a hiperêmese gravídica (HG) é uma forma grave de náuseas e vômitos na gravidez, que afeta uma pequena porcentagem das gestantes (0,3% até 3,0%) devido a diferentes critérios de diagnóstico e variação étnica nas populações estudadas, e é uma das indicações mais comuns de hospitalização durante a gravidez. Com relação ao tratamento recomenda-se, EXCETO:
A
refeições frequentes, a cada uma ou duas horas e em pequenas quantidades.
B
iniciar alimentação por via parenteral imediatamente.
C
repouso e evitar estímulos sensoriais, como odores, calor, umidade, ruído ou estímulos luminosos.
D
apoio psicoemocional, aromaterapia, hidroginástica e outras atividades físicas de baixo impacto articular.
E
o uso de vitaminas como a piridoxina (vitamina B6), na dose de 25 mg, a cada oito horas, e a ingestão do gengibre, na dose de 250mg, a cada seis horas, podem ser úteis.
A gravidez é um período de grandes transformações para a mulher, sua parceria e para toda a família. Toda mulher tem direito ao atendimento na gravidez, no parto e após o parto, e pode contar com a Rede de Atenção à Saúde da gestante e da criança, uma política pública de saúde nacional, que fortalece os seus direitos. Considerando a importância desse momento, o Ministério da Saúde (2005) recomenda algumas ações estratégicas. Em relação aos cuidados à gestante na atenção pré-natal, é INCORRETO afirmar que:
A
O objetivo do acompanhamento do pré-natal é assegurar o desenvolvimento da gestação, permitindo o parto de um recém-nascido saudável, sem impacto para a saúde materna, inclusive abordando aspectos psicossociais e as atividades educativas e preventivas.
B
O acompanhamento pré-natal deve ser iniciado no segundo trimestre, preferencialmente após 20 semanas, o que é considerado um indicador de qualidade do cuidado.
C
As consultas devem ser realizadas mensalmente até a 28ª semana, quinzenalmente até a 36ª semana, e semanalmente até o parto.
D
Os profissionais responsáveis pelo acompanhamento devem atualizar as informações na caderneta da gestante e no prontuário a cada contato. Todos os membros da equipe devem participar do cuidado da gestante.
E
Idealmente, as consultas subsequentes devem alternar entre enfermeiro(a) e médico(a), com uma gestão integrada do cuidado para cada gestante em seu território.
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A polidramnia é caracterizada pelo acúmulo excessivo de líquido amniótico, que pode ocorrer devido a erro nos mecanismos de circulação, produção, absorção ou pela combinação desses fatores. Acerca dessa condição, assinale a alternativa correta.
A
A polidramnia é comumente associada a patologias como diabetes mellitus, doenças hemolíticas perinatais e gemelaridade, no entanto, a relação entre polidramnia e macrossomia fetal é rara e ocorre exclusivamente em gestantes com diabetes mellitus.
B
Embora a polidramnia possa ser predita com base nas condições maternas e fetais, o diagnóstico é sempre confirmado por ultrassonografia, que define a presença de volume amniótico superior a 2.000 ml em todas as gestações, independentemente das patologias associadas.
C
A morbimortalidade perinatal não é ampliada pela presença de polidramnia, e a sua ocorrência não influencia o tipo de parto, já que gestantes com cicatrizes uterinas têm o risco aumentado de parto vaginal.
D
A suspeita por um diagnóstico de polidramnia surgirá através da observação de altura uterina superior à esperada para a idade gestacional, especialmente quando a paciente referir diminuição da movimentação fetal e quando houver impossibilidade de palpar partes fetais e dificuldade de realizar a ausculta do concepto.
No atendimento a mulher gestante em parada cardiorrespiratória, o monitoramento do feto deve ser ignorado.
C
Certo
E
Errado
Paciente sexo feminino, gestante, 33 anos, chega a uma Unidade Básica de Saúde (UBS) para sua primeira consulta de pré-natal. É a primeira gestação dessa paciente. No consultório, ela informa ao enfermeiro a data da sua última menstruação (DUM), sendo 04 de maio de 2024. Conforme a regra de Naegele, qual é a data provável do parto (DPP)?
A
09/02/2025
B
12/02/2025
C
11/02/2025
D
16/02/2025
Em relação às triagens neonatais, assinale a alternativa INCORRETA.
A
O teste da orelhinha ou triagem auditiva deve ser realizada preferencialmente na maternidade entre 24 e 48h após o nascimento, ou, no máximo, durante o 1º mês de vida.
B
O teste do coraçãozinho é realizado através da oximetria de pulso na maternidade após 24h de vida.
C
O teste do desenvolvimento motor ou teste da perninha deve ser realizado preferencialmente na maternidade.
D
O teste do pezinho deve ser realizado idealmente na maternidade ou entre o 3º a 5º dia.
Sobre diabetes gestacional (DMG), considere as afirmativas abaixo:
I. É definido como uma intolerância aos carboidratos de gravidade variável, que se inicia durante a gestação, e origina-se da falta de reserva pancreática funcional para atender às demandas fisiológicas da gestação.
II. A detecção e o controle precoce do DMG reduzem significativamente complicações maternas e fetais.
III. Segundo as diretrizes 2024 da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), o diagnóstico de DMG deve ser considerado nas gestantes com glicemia plasmática em jejum de ≥ 126 mg/dL em qualquer momento da gestação.
IV. Segundo as diretrizes 2024 da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), é recomendado aconselhar mulheres com Hemoglobina glicada (HbA1c) acima de 9% para evitarem a gravidez até que alcancem melhor controle glicêmico. Qual das afirmativas está correta?
A
Apenas I, II e IV.
B
Apenas II e IV.
C
Apenas I e II.
D
Apenas III e IV.
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