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Questões de Concurso sobre Diagnóstico da Gestação
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2024
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Objetiva Concursos
A consulta de enfermagem no pré-natal visa prestar assistência progressiva e integral às gestantes sadias mediante reconhecimento e atendimento de suas necessidades básicas, com incentivo à participação da mulher no seu autocuidado e promoção de parto e puerpério sem intercorrências. Sobre os sinais diagnósticos de gravidez, analisar os itens.
I. Manifestações clínicas como náuseas, vômito, tonturas, mudança de apetite, polaciúria e sonolência são sinais de certeza de gravidez.
II. Batimentos Cardio Fetais BCFs, que são detectados pelo sonar a partir de doze semanas, e pelo estetoscópio de Pinard a partir de vinte semanas, são sinais seguros de que há uma gravidez em curso.
III. Sinal de Goodell, com posterior aumento do seu volume, é um sinal de probabilidade de gravidez.
Está CORRETO o que se afirma:
A
Apenas no item I.
B
Apenas no item II.
C
Apenas nos itens II e III.
D
Em todos os itens.
Analise as afirmações abaixo e assinale a que indicar sinais de probabilidade de gravidez.
A
Percepção dos movimentos fetais (de 18 a 20 semanas).
B
Amolecimento da cérvice uterina (sinal de Goodell), com posterior aumento do seu volume.
C
Presença de náuseas, vômitos, tonturas, salivação excessiva, mudança de apetite, aumento da frequência urinária e sonolência.
D
Atraso menstrual.
E
Modificações anatômicas, tais como: aumento do volume das mamas, hipersensibilidade nos mamilos.
O aborto espontâneo é definido como gestação intrauterina não viável até 20 – 22 semanas ou peso fetal de até 500 g. É considerado precoce ou de primeiro trimestre até 12 semanas e 6 dias. De acordo com a classificação do aborto espontâneo, enumere a 2ª coluna de acordo com a 1ª:
1ª coluna:
1 – Aborto inevitável;
2 – Aborto completo;
3 – Aborto retido;
4 – Aborto incompleto.
2ª coluna:
( ) É aquele no qual há ausência de batimentos cardíacos fetais ou do embrião (gravidez anembrionária) mas não ocorre a expulsão espontânea do conteúdo intrauterino.
( ) É aquele em que a mulher alem de sangramento vaginal abundante e cólicas uterinas, apresenta colo pérvio e não há possibilidade de salvar a gravidez.
( ) Quando ocorre eliminação completa do produto conceptual. A paciente relata história de sangramento importante, cólicas e eliminação de tecidos.
( ) É definido pela presença intrauterina dos produtos da concepção, após a expulsão parcial do tecido gestacional.
Assinale a assertiva:
A
3, 1, 2 e 4
B
2, 3, 1 e 4
C
4, 1, 2 e 3
D
4, 2, 1 e 3
Durante a gestação é comum realizar a investigação da presença de algumas patologias na gestante, uma delas é a diabetes mellitus gestacional, sobre o tema, analise as assertivas e marque a INCORRETA:
A
O teste oral de tolerância a glicose é indicado para gestantes com glicemia em jejum <92mg/Dl no 1º trimestre.
B
A diabetes mellitus gestacional é a patologia que foi adquirida durante a gestação.
C
Se na 1º consulta de pré-natal a gestante apresentar exames com glicemia em jejum maior ou igual 126mg/dl é considerado diabetes mellitus diagnosticada na gestação.
D
No teste oral de tolerância a glicose o diagnóstico é confirmado em pelo menos um valor alterado.
E
O teste oral de tolerância a glicose só deverá ser realizado no 3º trimestre de gestação.
Em uma visita domiciliar, a gestante relatou diversos indicadores de presunção de gravidez. Qual das alternativas a seguir se refere a um indicador presuntivo de gravidez?
A
aumento uterino;
B
palpação de movimentação fetal pela enfermeira;
C
náuseas matinais;
D
sinal de Hegar;
E
sinal de Hunter.
Quando a data e o período do mês não forem conhecidos, a idade gestacional e a data provável do parto serão, inicialmente, determinadas por aproximação, basicamente pela medida da altura do fundo do útero e pelo toque vaginal, além da informação sobre a data de início dos movimentos fetais, que habitualmente ocorrem entre 18 e 20 semanas. Pode-se utilizar a altura uterina e o toque vaginal, considerando-se o seguinte parâmetro:
A
na 8ª semana, o útero possui o mesmo tamanho, comparado com seu tamanho normal.
B
na 16ª semana, o útero corresponde a três vezes o tamanho habitual.
C
na 20ª semana, o fundo do útero encontra-se na altura de cicatriz umbilical.
D
na 20ª semana, o útero corresponde a três vezes o tamanho habitual.
No momento da consulta, de acordo com a Regra de Näegele, a idade gestacional (IG) e a data provável do parto (DPP) de L.C. são
A
IG = 115/7 semanas; DPP = 04.05.2025.
B
IG = 121/7 semanas; DPP = 04.05.2025.
C
IG = 115/7 semanas; DPP = 04.04.2025.
D
IG = 12 semanas; DPP = 04.04.2025.
A análise macroscópica do líquido amniótico pode fornecer informações sobre a maturidade fetal. Após uma certa quantidade semanas de gestação, é esperado que o líquido amniótico comece a apresentar grumos de vérnix caseoso em suspensão. De acordo com o que foi exposto, assinale corretamente.
A
Após 32 semanas.
B
Após 36 semanas.
C
Após 28 semanas.
D
Após 20 semanas.
São modificações locais que ocorrem no organismo feminino na gestação:
A
cloasma gravídico, hipertrofia uterina, hipervolemia;
B
andar anserino, tubérculos de Montgomery, polaciúria;
C
formação do tampão mucoso, sinal de Jaquemier, sinal de Hunter;
D
amolecimento do colo uterino, aumento da taxa de filtração glomerular;
E
êmese, polaciúria, linha nigra.
No dia 23 de maio de 2024, o enfermeiro da Atenção Primária realizou a primeira consulta de pré-natal de uma gestante de 25 anos. Ela informou que sua última menstruação havia sido em 13 de março de 2024. Assinale a alternativa que indica corretamente a idade gestacional e a data provável do parto, segundo a regra de Näegele.
A
9 semanas e 3 dias – 13 de dezembro de 2024.
B
9 semanas e 6 dias – 20 de dezembro de 2024.
C
10 semanas – 18 de janeiro de 2024.
D
10 semanas e 1 dia – 20 de dezembro de 2024.
E
10 semanas e 3 dias – 18 de dezembro de 2024.
A disglicemia é a alteração metabólica mais comum na gestação. Estima-se que aproximadamente 16% dos nascidos vivos são gerados por mulheres que tiveram alguma forma de hiperglicemia durante a gravidez. Entre as orientações descritas na Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes, destaca-se:
A
O diagnóstico de Diabetes Gestacional (DMG) deve ser considerado nas gestantes com glicemia plasmática em jejum de 92 a 125 mg/dL, em qualquer momento da gestação.
B
Apenas para as gestantes com presença de fatores de risco é recomendado que a investigação diagnóstica do DMG seja feita entre a 24ª e 28ª semana de gestação.
C
Em mulheres com disglicemia na gestação é recomendada a implementação da terapêutica para controle glicêmico a partir da 28ª semana de gestação.
D
Na consulta pré-natal de gestantes, sem conhecimento do diagnóstico prévio de DMG ou de antecedentes familiares, não se faz necessário solicitar uma glicemia plasmática de jejum, sendo recomendado a partir da terceira consulta.
No exame ginecológico/obstétrico, deve-se avaliar a genitália externa, a vagina, o colo uterino e, no toque bidigital, o útero e os anexos. Após a 12ª semana, deve-se medir a altura do fundo uterino no abdome.
A ausculta fetal será possível entre a
A
10ª-12ª semana, com o sonar-doppler.
B
10ª-15ª semana por meio da ultrassonografia.
C
20ª-24ª semana com o sonar-doppler.
D
30ª-36ª semana com o sonar-doppler.
O sangramento vaginal em pequena quantidade que pode acontecer no momento da nidação é chamado de
A
Sinal de Osiandler.
B
Sinal de Chadwick.
C
Sinal de Hegar.
D
Sinal de Hartman.
Sobre as síndromes hemorrágicas da primeira metade da gravidez, relacione verdadeiro (V) ou falso (F) nas sentenças a seguir.
(__) Conceitua-se como abortamento espontâneo, a gestação intrauterina não viável até 20-22 semanas, ou peso fetal de 500 g. É considerado precoce, ou de primeiro trimestre, até 12 semanas e 6 dias.
(__) Uso de anticoncepção de emergência ou DIU, é um fator de risco para gravidez ectópica.
(__) A gravidez ectópica tubária não constitui como um risco à gestante, e pode ser viável desde que com acompanhamento de alto risco.
(__) O aborto retido é aquele no qual há ausência de batimentos cardíacos fetais ou do embrião (gravidez anembrionada), mas não ocorre a expulsão espontânea do conteúdo intrauterino.
(__) Abortamento inevitável é quando acontece sangramento, dilatação cervical e eliminação completa do conteúdo uterino.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
A
V-V-F-V-F.
B
F-V-F-F-V.
C
F-V-V-F-F.
D
V-V-F-V-V.
Calcula-se a data provável do parto levando-se em consideração a duração média da gestação normal (280 dias ou 40 semanas, a partir da data da última menstruação), mediante a utilização de calendário. Utilizando a Regra de Näegele, qual a data provável do parto de uma gestante que apresente a data da última menstruação dia 26/08/2022:
A
31/07/2023
B
01/05/2023
C
01/06/2023
D
02/06/2023
E
02/05/2023
Ano:
2023
Prova:
FUNDATEC - Prefeitura - Enfermeiro - 2023
O diagnóstico da gravidez pode ser realizado utilizando-se da propedêutica clínica, do diagnóstico laboratorial e da ultrassonografia (FREBASGO, 2014). Analise as assertivas abaixo, sobre informações do diagnóstico da gravidez.
I. Náuseas e vômitos são sintomas de presunção pouco específicos para utilizar como diagnóstico de gravidez.
II. Melasma facial e linha nigra são sinais de certeza da gravidez.
III. A diminuição da consistência do colo (Sinal de Goodel) é um sinal de probabilidade da gravidez, normalmente mais evidentes a partir de oito semanas de gestação.
IV. A verificação da ausculta fetal é um sinal de certeza da gravidez, dispensa a necessidade de confirmação laboratorial.
Quais estão corretas?
A
Apenas I e III.
B
Apenas I e IV.
C
Apenas I, III e IV.
D
Apenas II, III e IV.
E
I, II, III e IV.
Uma complicação pouco frequente, mas que pode surgir durante o período gestacional, ocorre quando, após a fecundação do óvulo pelo espermatozoide, o embrião se fixa fora da cavidade uterina, e lá começa a se desenvolver. Esse processo denomina-se:
A
Eclâmpsia.
B
Gravidez ectópica.
C
Aborto espontâneo.
D
Hiperêmese gravídica.
Nas primeiras semanas da gestação, surgem sinais e sintomas mamários característicos, sendo um deles o aumento das glândulas cebáceas dispersas na região areolar mais conhecido como _______________.
Assinale a alternativa correta que completa a frase acima.
A
Sinal de Haller
B
Sinal de Piskacek
C
Sinal de Nobile Budin
D
Tubérculos de Montgomery
Com o avanço da neonatologia, o limite de viabilidade de sobrevivência do recém-nascido (RN) tornou-se bastante questionável. Sabe-se que essa viabilidade aumenta progressivamente, de acordo com a idade gestacional, à medida que o RN fica mais próximo do termo. Com relação à classificação quanto ao peso dos RNs, assinalar a alternativa CORRETA:
A
Extremo baixo peso (EBP): < 2.000g.
B
Baixo peso: < 2.500g.
C
Normal: entre 1.501 e 2.000g.
D
Macrossômico: > 2.501g.
Podemos afirmar a respeito da gestação ectópica, EXCETO:
A
A maioria das pacientes tem dor pélvica (que pode ser prolongada e indistinta, aguda ou cólicas), hemorragia vaginal ou ambos.
B
Os sintomas da gestão ectópica variam e podem estar ausentes até a ruptura ocorrer.
C
A ruptura pode ser anunciada por dor intensa súbita, seguida de síncope ou sinais e sintomas de choque hemorrágico ou peritonite.
D
Suspeita-se de gestação ectópica em qualquer mulher em idade reprodutiva com dor pélvica, sangramento vaginal ou inexplicada síncope ou choque hemorrágico, salvo se a história sexual for divergente.
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