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Um paciente em pós-operatório de ressecção de próstata está em uso de um cateter vesical de demora triplo lúmen e realizando irrigação vesical contínua (IVC), quando começa a se queixar de dores na região abdominal inferior e distensão abdominal. A intervenção inicial do enfermeiro, visando a resolução do problema, deve ser:
verificar os sinais vitais do paciente, a fim de detectar alterações importantes de pressão arterial ou pulso.
realizar exame físico completo, incluindo palpação e percussão, em busca de massas ou edemas.
aumentar o volume da IVC, para facilitar a saída de coágulos ou grumos que possam estar causando obstrução.
examinar o tubo de drenagem em busca de coágulos, sedimentos ou nós, para avaliar possível retenção do soro na bexiga.
estimular a deambulação do paciente, para auxiliar na drenagem do soro e da urina para a bolsa coletora.