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Caso clínico para responder às questões de 72 a 75.
Uma unidade de terapia intensiva recebeu um paciente de 45 anos de idade com diagnóstico de síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), secundária à pneumonia viral grave. O paciente encontra-se em ventilação mecânica invasiva há 48 horas, apresentando dessaturação progressiva, mesmo com FiO2 elevada. O médico intensivista solicitou coleta de gasometria arterial via artéria radial para ajuste ventilatório e avaliação da oxigenação tecidual. A enfermeira responsável iniciou o preparo para o procedimento, considerando que o paciente apresentou teste de Allen positivo bilateral.
No que se refere à técnica de coleta de gasometria arterial na artéria radial, com base nas Diretrizes Internacionais de Boas Práticas para Procedimentos Invasivos, assinale a alternativa que apresenta a sequência técnica correta.
Antissepsia com gluconato de clorexidina alcoólica 0,5%, angulação da agulha em 30°, aspiração de 3 mL de sangue, compressão por dois minutos e encaminhamento em temperatura ambiente em até 15 minutos.
Antissepsia com PVPI alcoólico, punção com agulha 25G em 45°, aspiração até preencher seringa heparinizada, compressão por cinco minutos e transporte em gelo reciclável.
Antissepsia com clorexidina aquosa 2%, agulha 23G em ângulo de 90°, aspiração de 1 mL de sangue, compressão por 10 minutos e análise imediata.
Antissepsia com álcool 70%, punção com scalp 23G em 45°, aspiração até visualizar sangue pulsátil, compressão por três minutos e homogeneização com movimento de inversão.