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Catarina, com doze anos de idade, foi levada pela mãe à unidade básica de saúde para vacinação. O enfermeiro percebe escoriações nos membros superiores de Catarina; a mãe relata que Catarina, nos últimos meses, vem se arranhando propositalmente nos braços e antebraços com frequência. A mãe afirma que pede à filha que não faça isso, mas Catarina responde que é apenas um hábito e que isso não lhe faz mal. Ao tomar a vacina, no entanto, chora muito reclamando de dor. A mãe informa também que Catarina tem chorado mais que o normal nos últimos meses.
Com referência a esse caso clínico hipotético, julgue os itens subsequentes.