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Acidente de trabalho (AT) é um evento súbito ou agudo ocorrido no exercício de atividade laboral.
A respeito dos acidentes de trabalho, é correto afirmar que
podem acarretar dano à saúde, potencial ou imediato, provocando lesão corporal ou perturbação funcional, que causa direta ou indiretamente a morte, a perda ou a redução, permanente ou temporária, da capacidade para o trabalho.
os fatores menos frequentes responsáveis pela ocorrência de AT são improvisação e arranjo físico inadequado do espaço de trabalho; falta de proteção em máquinas perigosas e obsoletas; e ferramentas defeituosas.
o AT típico ocorre no percurso da residência para o local de trabalho ou deste para aquela, qualquer que seja o meio de locomoção.
é preciso ter vínculo empregatício formal, carteira de trabalho assinada, para se caracterizar o evento como acidente de trabalho.
A Organização das Nações Unidas estimou em 2003 que 2/3 dos profissionais da saúde correm risco de exposição percutânea de patógenos vinculados pelo sangue a cada ano. Para prevenir esses acidentes o técnico de enfermagem deve
reencapar agulhas sempre que possível quando atender pacientes de baixo risco (crianças e idosos).
investigar laboratorialmente doenças infecciosas em todos os pacientes sob seus cuidados.
ignorar o relato e o preenchimento da comunicação do acidente de trabalho (CAT).
utilizar equipamentos de proteção individual (EPI) recomendados para cada atendimento.
vacinar-se contra hepatite D anualmente, tendo em vista o risco elevado de transmissão percutânea.
De acordo com o Ministério da Saúde (2006), o acidente de trabalho (AT) é um evento súbito ou agudo ocorrido no exercício de atividade laboral, que pode ter como consequência perda de tempo, dano material e/ ou lesões ao(à) trabalhador(a). Pode acarretar danos à saúde, potenciais ou imediatos, provocando lesão corporal ou perturbação funcional, que causa, direta ou indiretamente, a morte, a perda ou a redução, permanente ou temporária, da capacidade para o trabalho. Considerando as atividades laborais da equipe de enfermagem, assinale a alternativa INCORRETA quanto aos tipos de acidentes de trabalho:
Acidentes com materiais perfurocortantes.
Acidentes de trajeto.
Acidentes de trânsito durante o período de férias.
Manipulação e inalação de substâncias químicas, medicamentos e gases.
Exposição a material biológico.
Quanto à emissão de Comunicado de Acidente de Trabalho (CAT), assinale a alternativa correta.
A empresa deverá comunicar à previdência social o acidente de trabalho, ocorrido com o segurado empregado, o trabalhador doméstico, e o trabalhador avulso, no prazo de 24 horas da ocorrência do acidente.
Considera-se como dia do acidente, no caso de doença profissional ou do trabalho, a data do início da incapacidade laborativa para o exercício da atividade habitual, ou o dia da segregação compulsória, ou o dia em que for realizado o diagnóstico, valendo para este efeito o que ocorrer primeiro.
Em caso de óbito no local do acidente, deve-se emitir duas CATs, uma CAT inicial para comunicar o acidente e outra CAT de comunicação de óbito.
Na falta de comunicação por parte da empresa, podem formalizá-la o próprio acidentado, seus dependentes, a entidade sindical competente, o médico que o assistiu ou qualquer autoridade pública, prevalecendo o prazo de registro da CAT no primeiro dia útil seguinte ao da ocorrência.
O último dia trabalhado do empregado acidentado pode ser anterior ao dia do acidente.
Sobre a notificação de acidente de trabalho, marque a alternativa CORRETA.
o preenchimento da Ficha de Investigação de Acidente de Trabalho deve ser realizado a partir da confirmação do caso.
a confirmação da relação do acidente com o trabalho pode ser feita, exclusivamente, pelo médico.
independentemente da gravidade, as ocorrências devem ser notificadas.
os casos de violência relacionados ao trabalho devem ser notificados de forma exclusiva na Ficha de Notificação de Violência Interpessoal/Autoprovocada.
os casos são inseridos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), apenas após o encerramento da investigação.
O tratamento (PEP) é realizado durante 60 dias, e o paciente deve ser acompanhado por, no mínimo, 12 meses após o acidente.
Certo
Errado
São definidos como acidentes de trabalho com material biológico, aqueles que:
envolvem exposição a patógenos por meio de mordeduras humanas e mordeduras ou arranhaduras de animais, mesmo quando não envolverem a presença de sangue.
ocorrem, exclusivamente, por desconhecimento de medidas de biossegurança e de normas e procedimentos de higiene.
envolvem exposição direta ou indireta do trabalhador, independentemente da categoria profissional, a material biológico (orgânico) potencialmente contaminado por patógenos e infectantes.
estão diretamente ligados à condição sorológica do indivíduo-fonte (homem ou animal) e do acidentado (HIV+).
aconteceram devido à ocorrência de lesões provocadas por instrumentos perfurantes e/ou cortantes e causou sangramento local.
Após a ocorrência de um grave acidente de trabalho, o Técnico de Enfermagem conversou com o Enfermeiro e identificou a necessidade de um novo treinamento com a equipe de enfermagem, que, de acordo com os dados fornecidos e a Norma Regulamentadora NR-1, consiste no treinamento
eventual.
periódico.
inicial.
permanente.
continuado.
Sobre os acidentes de trabalho, analise as afirmativas a seguir.
I. Doença profissional, assim entendida aquela produzida ou desencadeada pelo exercício do trabalho peculiar à determinada atividade e constante da respectiva relação elaborada pelo Ministério do Trabalho e Emprego e o da Previdência Social.
II. Doença do trabalho, assim entendida a adquirida ou desencadeada em função de condições especiais em que o trabalho é realizado e com ele se relacione diretamente.
III. Considera-se acidente do trabalho, quando o resultado danoso ocorre em razão do exercício e ambiente trabalhista, ou for desencadeado em razão de condições especiais relativas à realização laboral, sem que, para isso, o empregado tenha contribuído. O próprio exercício do trabalho desencadeia o infortúnio, resultando em incapacidade temporária, permanente (total ou parcial), e até mesmo em óbito.
Está correto o que se afirma em
I, II e III.
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
Frente a um acidente de trabalho com material perfurocortante contaminado com sangue durante o atendimento a um paciente internado na enfermaria de Moléstias Infecciosas, assinale a alternativa CORRETA:
São indicadas as seguintes medidas pós acidente: cuidados com a área exposta, imunização para tétano e abstinência sexual por 30 dias.
As recomendações vão depender do status sorológico do paciente-fonte e do profissional acidentado.
Até o momento não existe nenhuma profilaxia pós-exposição contra a Hepatite C. A incubação do vírus da hepatite C é imediata, podendo Ant iHCV ser detectado cerca de seis horas após a exposição.
As situações de exposição à sangue e outros materiais biológicos contendo sangue constituem uma urgência médica, em função da necessidade de início precoce da profilaxia para maior eficácia da intervenção. A Profilaxia pós-exposição (PEP) deve ser iniciada o mais precocemente possível, idealmente nas primeiras 12 horas após a exposição, tendo como limite as 72 horas subsequentes à exposição.
João, que é faxineiro, quis ajudar seu colega José, operador de empilhadeira, a adiantar o serviço, para que ambos pudessem almoçar juntos. Por isso, o incentivou a colocar mais caixas em cada viagem de transporte. O resultado foi que as caixas caíram sobre Mario, que descansava sentado na prateleira ao lado daquela em que José descarregava mercadoria. De fato, acidentes de trabalho acontecem por causa de condições inseguras e por práticas inseguras. No caso relatado, é exemplo de ato inseguro:
dirigir veículo com excesso de velocidade ou sobrecarga de peso.
usar veículos ou máquinas sem habilitação ou autorização.
ficar junto de equipamento em manobra.
não fazer uso dos equipamentos de proteção individual (EPI).
descansar sob equipamento.
A ANVISA estabelece algumas medidas de prevenção de acidentes ocupacionais que visam garantir um ambiente de trabalho seguro, minimizando os riscos ocupacionais. Assinale a opção INCORRETA sobre as medidas de prevenção de acidentes individuais dos profissionais de saúde:
Realizar o esquema completo de vacinação contra a Hepatite tipo B (três doses).
Adotar as precauções padrão - utilizar sempre luvas, óculos e avental, quando da manipulação de sangue e secreções, independentemente do diagnóstico do paciente.
Manipular, com cuidado, as agulhas e os instrumentos cortantes.
Utilizar os dedos como anteparo durante a realização de procedimentos que utilizem materiais pérfuro-cortantes.
Não reencapar as agulhas e não entortá-las, quebrá-las ou retirá-las da seringa com as mãos.
Todos os casos de acidente de trabalho (AT) grave, fatal ou envolvendo crianças e adolescentes menores de 18 anos, são passíveis de notificação compulsória pelo SUS, a notificação compulsória destes agravos deve ser realizada pelo profissional de saúde ou responsável pelo serviço assistencial que prestar o primeiro atendimento ao paciente. Assinale a alternativa que contenha o prazo correto para realização da notificação compulsória por AT grave.
72 (setenta e duas) horas
30 (trinta) dias
24 (vinte e quatro) horas
7 (sete) dias
Segundo a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), biossegurança é a condição de segurança alcançada por um conjunto de ações destinadas a prevenir, controlar, reduzir ou eliminar riscos inerentes às atividades que possam comprometer a saúde humana, animal e o meio ambiente. Para que essa condição seja alcançada, é necessário que todos os envolvidos na assistência pré-hospitalar adotem os recursos disponíveis para que sejam alcançados os mais altos padrões de segurança e qualidade. Quando ocorrer um acidente de trabalho o técnico de enfermagem deve proceder, EXCETO:
Cuidados imediatos após exposição: lavagem exaustiva do local exposto com água e sabão nos casos de exposição percutânea ou cutânea.
Buscar atendimento médico para avaliação do acidente e orientação sobre medidas de quimioprofilaxia.
A quimioprofilaxia está disponível para HIV e HBV. Quando indicada, a quimioprofilaxia deve ser iniciada o mais rápido possível após a exposição, sendo o prazo máximo 30 dias. Após esse intervalo não há mais eficácia.
Nas exposições de mucosas lavar apenas com água ou solução salina fisiológica.
Procedimentos que aumentam a área exposta(cortes, injeções locais) e a utilização de soluções irritantes como éter, hipoclorito ou glutaraldeído são contraindicados.
Um funcionário sofreu acidente de trabalho com exposição a material biológico.
Esse tipo de agravo:
é de notificação compulsória imediata;
deve ser notificado somente pelo médico;
é de notificação compulsória semanal;
não é um evento de notificação compulsória;
deve ser notificado somente pelo enfermeiro.
Um profissional de enfermagem sofreu acidente de trabalho grave durante a realização de um atendimento.
O caso acima é um agravo de notificação
mensal.
imediata.
semanal.
quinzenal.
facultativa.
Como representante da direção de enfermagem, o enfermeiro-chefe da unidade de terapia intensiva faz parte da comissão gestora multidisciplinar responsável pela elaboração implementação e atualização do plano de prevenção de riscos com materiais perfurocortantes. Após análise dos acidentes de trabalho e situações de risco com materiais perfurocortantes, a comissão elencou uma série de medidas de controle para a prevenção desses acidentes, contemplando:
I | Mudança na organização e nas práticas de trabalho. |
II | Adoção do uso de material perfurocortante com dispositivo de segurança, quando existente, disponível e tecnicamente possível. |
III | Adoção de medidas de engenharia, tais como coletores de descarte seguros. |
IV | Substituição do uso de agulhas e outros perfurocortantes quando tecnicamente possível. |
A adoção das medidas de controle deve obedecer à seguinte hierarquia:
I, II, III, IV
I, IV, III, II.
IV, III, II, I.
II, I, III, IV.
IV, II, I, III.
Acidentes de trabalho graves são agravos de notificação compulsória. Considerando o caso descrito pela questão anterior, é correto afirmar que se trata de
agravo de notificação compulsória semanal.
agravo de notificação compulsória sentinela.
agravo de notificação compulsória imediata, somente à Secretaria Municipal de Saúde.
agravo de notificação compulsória imediata, somente às Secretaria Municipal e Estadual de Saúde.
agravo de notificação compulsória imediata, ao Ministério da Saúde e às Secretaria Municipal e Estadual de Saúde.
Existe uma classificação para acidente de trabalho, a saber. Assinale a alternativa CORRETA.
Típico e de trajeto;
Agudo e crônico;
Casual e oportunista;
Primário, secundário e terciário.
Trabalhador é vítima de uma queda de altura na empresa onde trabalhava, é hospitalizado e evolui a óbito após 10 dias. Assinale a alternativa correta.
O caso é de acidente de trabalho, deve ser notificado ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e o evento deve ser investigado pela vigilância de saúde.
O caso é de acidente de trabalho, mas a notificação não deve ser feita, pois o óbito não ocorreu imediatamente após o evento e a polícia deve investigar o ocorrido.
Se o trabalhador tiver carteira assinada, o órgão a ser notificado deve ser a Previdência Social e o caso deve ser investigado pela polícia.
Se o trabalhador for informal, o caso deve ser notificado no SINAN e a investigação deve ser feita pela polícia por se tratar de evento de causa externa.
A investigação do ocorrido deve ser feita pelo serviço de atendimento e a notificação deve ser feita no SINAN se for comprovada a responsabilidade da empresa.