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Um profissional de saúde sofreu exposição percutânea superficial a material biológico durante a realização de um procedimento. Assinale a opção que indica, corretamente, a primeira conduta recomendada.
Início imediato da profilaxia pós-exposição.
Desinfecção do local com solução alcoólica.
Desinfecção do local com solução de glutaraldeído.
Lavagem exaustiva com solução salina fisiológica.
Lavagem exaustiva do local exposto com água e sabão.
Durante as atividades de enfermagem, pode haver exposição a algumas doenças transmissíveis, sem que os profissionais se descuidem. Nesses casos, alguns medicamentos são indicados. Mesmo que não evitem a doença, eles atenuam o desenvolvimento e as complicações mais graves, caso o profissional venha a desenvolver a doença, e podem e devem ser utilizados no caso de exposição. Esses medicamentos são:
Globulina transimune; imonoglobulina para varicela-zóster; imonoglobulina para hepatite C.
Imonoglobulina para hepatite C; hepatoglobulina; imonoglobulina para hepatites A, B, e C
Globulina transimune; imonoglobulina para varicela-zóster; imonoglobulina para hepatite B.
Globulina imune; imonoglobulina para varicela-zóster; imonoglobulina para hepatite B.
Imonoglobulina para hepatite C; imonoglobulina; imonoglobulina para hepatites A, B e C.
Um profissional de enfermagem, durante sua atividade laboral, sofreu um acidente que resultou em lesão, com necessidade de internação hospitalar e que levou à redução temporária da sua capacidade para o trabalho. Esse tipo de acidente é classificado como acidente de trabalho
secundário.
fatal.
com mutilações.
provisório.
terciário.
A ocorrência dos acidentes de trabalho está ligada a várias causas, dificilmente a uma única, por isso, utiliza-se, habitualmente, o método da árvore de causas para avaliar a ocorrência. As causas dos acidentes, frequentemente, têm três componentes: Organizacional, Tecnológico e Humano. Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) para as causas relacionadas ao componente humano.
( ) fadiga devido a uma sobrecarga física e mental.
( ) envelhecimento.
( ) formação e treinamento insuficiente.
( ) problemas sociais.
( ) falta de organização, racionalização do tempo, destreza e atenção na realização dos procedimentos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V, F, V, V, F
V, V, V, V, V
V, V, F, F, V
V, V, F, V, F
V, F, F, V, V
O funcionário da empresa WKM sofreu um acidente de trabalho com exposição a material biológico. Nesse caso, a notificação compulsória deve ser realizada em até:
24 horas.
02 dias.
07 dias.
10 dias.
15 dias.
Após a análise das situações de risco e dos acidentes de trabalho ocorridos com materiais perfurocortantes, a Comissão Gestora Multidisciplinar, da qual participam os enfermeiros representantes da Central de Material e Esterilização, da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar e da direção de enfermagem, deve estabelecer as prioridades e propor medidas de controle para a prevenção de acidentes com materiais perfurocortantes envolvendo as seguintes ações:
I. substituir o uso de agulhas e outros perfurocortantes quando for tecnicamente possível;
II. adotar controles de engenharia no ambiente;
III. adotar o uso de material perfurocortante com dispositivo de segurança, quando existente, disponível e tecnicamente possível;
IV. mudanças na organização e nas práticas de trabalho.
A adoção dessas medidas de controle deve obedecer à seguinte hierarquia:
IV, III, II, I.
I, II, III, IV.
IV, I, III, II.
III, I, IV, II.
I, III, II, IV.
Mesmo com a utilização dos princípios gerais de biossegurança, os profissionais do atendimento pré-hospitalar estão sujeitos a acidentes de trabalho com material biológico. É considerado toda exposição percutânea provocado por ferimento com material perfurocortante contaminado, como por exemplo, de acesso vascular, manuseio de ferimentos, manejo de resíduos da assistência. Sobre Acidente de trabalho com material biológico, avalie as afirmativas a seguir:
I. Cada serviço deverá desenvolver sua própria rotina médica em relação aos socorristas que potencialmente se contaminam durante a atividade, com ênfase para HIV e hepatite B.
II. Idealmente as condutas devem ser tomadas dentro das primeiras 48 horas.
III. Os socorristas devem manter em dia as vacinas recomendadas pelo serviço.
IV. O serviço deverá realizar a Comunicação de Acidente do Trabalho (CAT), dentro das normas vigentes no Brasil.
Sobre acidente de trabalho com material biológico é incorreto o que se afirma em:
I e II, apenas.
II, apenas.
II e III, apenas.
IV, apenas.
III, apenas.
A sala de recepção e de limpeza do CME é o local onde os materiais são inspecionados quanto à presença de sujidades, por meio de testes visuais e químicos, manchas e corpo estranho, e são selecionados quanto à funcionalidade, à integridade e ao corte de tesouras, os campos e aventais cirúrgicos são dobrados, e os pacotes são montados e acondicionados.
São medidas de prevenção contra acidentes envolvendo sangue e outros fluidos orgânicos no atendimento ao paciente:
I - Nunca reencapar, entortar, quebrar ou desconectar a agulha da seringa.
II - Descartar material perfurocortante em saco de lixo branco.
III - Usar sapatos fechados (não de tecido) para proteção dos pés em locais úmidos, com presença de material biológico ou onde haja risco de acidente percutâneo.
IV - Utilizar os dedos como anteparo durante a realização de procedimento que envolva material perfurocortante.
Está correto o que se afirma em:
I, II, III e IV.
I, II e III.
I e II.
I e IV.
I e III.
Devem ser notificados à Secretaria Municipal de Saúde, em até 24 horas, a partir do conhecimento da ocorrência de doença, agravo ou evento de saúde pública, pelo meio de comunicação mais rápido disponível, os casos suspeitos ou confirmados de
tuberculose e hanseníase.
dengue e doença aguda pelo vírus Zika.
sífilis adquirida e intoxicação exógena por agrotóxicos.
acidente de trabalho: grave ou fatal e acidente por animal peçonhento.
acidente por animal potencialmente transmissor da raiva e esquistossomose.
Durante a jornada de trabalho, um trabalhador sofreu amputação traumática da mão direita em prensa hidráulica. O enfermeiro do trabalho, ao participar da análise do evento, identificou os seguintes fatores: I. inexistência de dispositivo de parada de emergência no equipamento; II. exigência de produção elevada; III. gerenciamento da produção inadequado nos períodos de elevada demanda. Os fatores apresentados são classificados, de acordo com o Guia de Análises de Acidentes de Trabalho do Ministério do Trabalho e Emprego (2010), respectivamente,
Os acidentes de trabalho podem ser classificados como
imediato e tardio.
casual e oportunista.
agudo e crônico.
primário, secundário e terciário.
típico e de trajeto.
Realizar limpeza, desinfecção e esterilização de materiais, equipamentos e ambientes de acordo com a classificação crítico, semicrítico ou não crítico e realizar imunização de pacientes, em especial dos profissionais de saúde, por meio da vacinação para hepatite B, rubéola, sarampo, varicela, tétano, gripe e pneumonia, pneumocócica são algumas das medidas de responsabilidade do Central de Material e Esterilização (CME), para prevenir e controlar as infecções.
Visto como uma emergência clínica, o Acidente Vascular Cerebral (AVC) deve ser o mais rapidamente identificado por meio do reconhecimento da sua sintomatologia, para que as comorbidades atreladas ao evento vascular sejam minimizadas através de terapêuticas prontamente realizadas.
Considerando os déficits motores decorrentes do AVC, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Hipoestesia da face, afasia e perda visual.
( ) Vertigem, heminegligência à esquerda e disartria.
( ) Hemiparesia de predomínio crural, paraparesia e ataxia.
( ) Hemiplegia, Hemiparesia de predomínio braquial e desvio de comissura labial.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Nos acidentes de trabalho decorrentes da inoculação de peçonha, envolvendo cobras como a jararaca e a urutu, uma complicação séria que pode ocorrer na região do membro afetado é a necrose de tecidos, agravada pelo uso de garrote. Essa complicação está relacionada principalmente com o veneno de ação:
Coagulante.
Hemorrágica.
Neurotóxica.
Proteolítica.
Quelante.
De acordo com Teixeira e Valle (1996) apud Moraes (2012, p. 47), a biossegurança é “o conjunto de ações voltadas para a prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades de pesquisa, produção, insumo, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviços, visando à saúde do homem, dos animas, à preservação do meio ambiente e à qualidade dos resultados”.
MORAES, M. V. G. Enfermagem do trabalho: programas, procedimentos e técnicas. 4 ed.
rev. e atual. São Paulo: Iátria, 2012.
Em se tratando de saúde do trabalhador, as principais doenças de transmissão sanguínea adquiridas por ferimentos perfurocortantes são:
Hepatite A, hepatite C e AIDS.
Hepatite E, hepatite A e AIDS.
Hepatite B, hepatite C e AIDS.
Hepatite B, hepatite C e Hepatite A.
Hepatite E, hepatite A e HPV.
No ano de 2018 houve, no município de São Paulo/SP, um total de 32,8 mil notificações relacionadas ao trabalho, no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, sendo que 65% correspondem a Acidentes de Trabalho Grave. Considera-se Acidente de Trabalho Grave quando ocorre, dentre outros critérios objetivos,
óbito, imediatamente após sua ocorrência, ou que venha a ocorrer posteriormente, desde que a causa imediata da morte seja decorrente do acidente.
desmaio provocado por asfixia, choque elétrico ou outra causa externa.
incapacidade provisória, por até 7 dias, para o trabalho com necessidade de tratamento em regime de internação hospitalar.
doenças crônicas que requeiram tratamento médico em razão da exposição ao agente biológico, suas toxinas ou ao material infectado.
incapacidade para as ocupações habituais, por mais de 5 dias, por debilidade temporária de membro, sentido ou função.
C.S., 33 anos, sexo masculino, chegou a uma unidade de pronto atendimento relatando que, ao operar um equipamento enquanto realizava reparos domésticos, havia machucado a mão. Ao examinar o local, o enfermeiro constatou que havia ocorrido a amputação traumática de duas falanges do dedo médio da mão esquerda. Durante o atendimento, um familiar do paciente chegou à unidade trazendo a parte amputada, envolta em um pano limpo. Considerando a possiblidade de reimplante, a vítima foi removida para o hospital de referência. Frente a essa situação, os cuidados com a parte amputada devem incluir breve limpeza com
solução degermante e envolver a peça com gaze estéril seca, colocando-a sobre gelo, em um recipiente fechado, devidamente identificado.
soro fisiológico 0,9% e colocar a peça em um saco plástico com gelo e água estéril, identificado com o nome, a idade da vítima e a hora do acidente.
solução antisséptica em veículo aquoso, envolver a peça em gaze estéril umedecida com soro fisiológico, colocando-a em saco plástico devidamente identificado, que será acondicionado em outro recipiente com gelo.
ringer lactato, envolver a peça em gaze estéril, também umedecida com ringer lactato, colocando-a em saco plástico devidamente identificado, que será acondicionado em outro recipiente com gelo.
soro fisiológico 0,9%, envolver a peça com gaze estéril seca, colocando-a em saco plástico com gelo em escamas, que será acondicionado em recipiente térmico fechado, devidamente identificado.