Questões de Concurso sobre Acidente vascular encefálico ou cerebral

 
 
Disciplina 1
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Para o atendimento ambulatorial de uma paciente no período pós-convulsivo, deve-se verificar


A

sua pressão arterial, colocá-la em decúbito ventral, instalar oxigênio e mantê-la em repouso.


B

sua respiração, proteger sua cabeça, lateralizá-la e manter o ambiente aquecido e escuro.


C

sua respiração, oferecer apoio e privacidade, aquecê-la e deixá-la em decúbito dorsal.


D

seus sinais vitais a cada 5 minutos, proteger sua cabeça, mantê-la em decúbito dorsal e sugerir a troca de roupa.


E

sua respiração, instalar oxigênio, lateralizá-la e mantê-la em repouso e observação.

Na unidade de emergência uma paciente com angina relata dor torácica. As ações de enfermagem devem ser direcionadas no sentido de aliviar a dor da angina. Nesse caso, o enfermeiro deve


A

manter a paciente em repouso, administrando nitroglicerina.


B

colocar a paciente em decúbito elevado, administrando glicosídeo cardíaco.


C

administrar, via endovenosa, inotrópico positivo.


D

colocar a paciente em decúbito lateral esquerdo e administrar um agonista adrenérgico.


E

administrar, via endovenosa rápida, gluconato de cálcio.

São sinais e sintomas de sangramento interno:


A

fraqueza, pele fria e úmida, pulso rápido e fraco.


B

dor torácica, palidez, pulso fraco e lento.


C

pele rubra, quente e seca, pulso rápido e forte.


D

paralisia dos músculos faciais e respiração difícil.


E

coma e morte iminente.

Um paciente adulto que vem apresentando dificuldade respiratória e tem previsão para a instalação de um ventilador mecânico deve ser preparado para a intubação, cabendo à enfermagem definir o número da cânula traqueal e colocar o paciente em posição de Sims.


C
Certo

E
Errado

Na grande maioria das vezes, as quedas não trazem riscos de vida. Por isso o ideal é agir com bom senso e observar a situação com atenção. Dentre os cuidados a serem realizados citamos, EXCETO:


A

Se ocorrer sangramento importante, fazer um torniquete na região afetada.


B

Se a vítima está conseguindo se mexer, deixe seu corpo reto, com o pescoço alinhado.


C

Se houver suspeita de ferimento na cabeça, pescoço ou tórax, evite mexer a vítima e providencie atendimento médico imediato.


D

Observar o nível de consciência e a respiração.

O paciente grave ou agonizante está com as funções vitais muito comprometidas. Um dos sinais iminentes de falecimento pode ser identificado pela falência do sistema urinário quando o auxiliar de enfermagem observa


A

glicosúria


B

poliúria


C

nictúria


D

anúria


E

disúria

A medida imediata a ser tomada na situação mencionada é providenciar a abertura das vias aéreas superiores retirandose a dentadura e mantendo o pescoço do paciente em hiperextensão.


C
Certo

E
Errado

A evacuação gástrica é realizada por êmese, ideal para a remoção de partículas grandes do agente tóxico e eficaz quando o paciente está consciente. Esse tratamento é indicado quando houver ingestão de cáusticos ou de derivados de petróleo.


C
Certo

E
Errado

Um homem de aproximadamente 29 anos está no Pronto Socorro há cerca de 20 horas com traumatismo cranioencefálico decorrente da queda de um andaime em uma obra. Ele não responde aos estímulos dolorosos e verbais. Nessa fase observacional de enfermagem, é prioritário verificar:


A

as alterações nas pupilas;


B

a respiração superficial e regular;


C

a eliminação urinária;


D

a hiperemia reativa na pele da região dos calcâneos;


E

o aumento da freqüência do pulso.

A ingestão limitada de nutrientes durante as semanas em que a paciente permaneceu inconsciente é um aspecto que pode ter contribuído para a formação da lesão sacra.


C
Certo

E
Errado

Cliente com 28 anos internou com traumatismo crânioencefálico, decorrente de acidente de moto, não respondendo a estímulos verbais e dolorosos. Na coleta de dados de enfermagem é priorítária entre outras observações:


A

Eliminação urinária.


B

Aumento da temperatura corporal


C

Alterações das pupilas.


D

Aumento da pulsação.

As etapas básicas do atendimento do intoxicado incluem verificar se o paciente apresenta risco iminente de morte; estabelecer diagnóstico; diminuir exposição ao tóxico; aumentar a excreção do agente tóxico já absorvido; utilizar antídotos e antagonistas e realizar tratamento sintomático de suporte.


C
Certo

E
Errado

Com relação aos cuidados e conhecimentos específicos das convulsões, assinale a única assertiva correta.


A

As convulsões são consideradas como resultantes de distúrbios dos neurônios que produzem descargas elétricas anormais, recidivantes apesar de controladas.


B

O dano cerebral ocorre mesmo com convulsões de curta duração, havendo também perda da memória durante e por curto período de tempo após a sua ocorrência.


C

Durante a convulsão deve-se proteger a cabeça e colocar um lenço ou espátula na boca do paciente para evitar mordedura da língua.


D

Na convulsão é importante manter as vias aéreas permeáveis até que o paciente esteja completamente acordado e deve-se fornecer oxigênio no caso de cianose.


E

Durante a crise deve-se tentar conter o paciente para evitar fraturas e traumatismos.

Relativamente a sintomatologias e cuidados de enfermagem no infarto agudo do miocárdio, marque com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e assinale a opção correta

( ) Ocorre dor torácica persistente, de início súbito, na

região inferior do externo e abdome superior.

( ) A incidência é maior nos homens que nas mulheres

em todas as faixas etárias.

( ) Administração de oxigênio, terapia farmacológica

e repouso reduzem a lesão do miocárdio.


A

V, F, V


B

V, V, V


C

F, V, F


D

F, F, V


E

F, F, F

São intervenções do enfermeiro diante de um paciente portador de hipernatremia:


A

Instalar balanço hídrico, higiene oral, mudança de decúbito.


B

Punção venosa, instalar balanço hídrico, verificar sinais vitais e cateterismo vesical


C

Verificar sinais vitais, instalar oxigênio, higiene oral.


D

Mudança de decúbito, higiene corporal e punção venosa


E

Punção venosa, oxigenoterapia, verificar sinais vitais.

A cetoacidose diabética é uma emergência clínica caracterizada por deficiência grave de insulina e perturbação do metabolismo das proteínas, carboidratos e gorduras, e que tem como achados clínicos:


A

Abcesso, Hemorragia e Hiperglicemia


B

Hiperglicemia, Infecção e Hipoventilação


C

Hiperglicemia, Hiperosmolaridade e Depleção de volume.


D

Hipertermia, Hipertensão Arterial e Hipoventilação.


E

Ictertícia, Sudorese e Hiperglicemia.

Ao acidentado que sofreu entorse na região do calcâneo direito, o auxiliar de enfermagem deve orientá-lo para, nas primeiras 24 horas,


A

tracionar cutaneamente o calcanhar até o terço distal da perna.


B

massagear e movimentar a região do calcâneo.


C

manter a perna direita em nível mais elevado em relação ao corpo.


D

recolocar o calcâneo na posição anterior e imobilizar a região.


E

fazer compressas quentes no calcanhar.

A lesão apresentada pela paciente, denominada escara ou úlcera de decúbito, surgiu em decorrência dos processos de oclusão da rede venosa por pressão externa e(ou) por dano endotelial das arteríolas e da microcirculação.


C
Certo

E
Errado
 
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