Questões de Concurso sobre Afogamento

A equipe do SAMU 192 é acionada para atendimento a um adolescente de 16 anos retirado da água por populares após submersão em represa por aproximadamente 2 minutos. Ao chegar ao local, a equipe encontra a vítima consciente, confusa, com tosse persistente, cianose perioral, FR: 32 irpm, SpO₂: 88% em ar ambiente, ausculta pulmonar com estertores e sinais de esforço respiratório. Há tremores e queixas de frio intenso.

Diante do quadro, assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata mais adequada do enfermeiro intervencionista.

A classificação de gravidade do afogamento é essencial para orientar o atendimento inicial. Sobre essa classificação, assinale a alternativa correta.

Homem, 28 anos, foi trazido ao pronto atendimento com história de afogamento em rio, apresenta dificuldade respiratória, FR 42 rpm, cianose labial, grande quantidade de espuma na cavidade oral e nasal, pulso palpável, normotenso. Assinale a alternativa que apresenta a classificação correta do afogamento do caso apresentado.

Durante uma campanha para conscientização dos servidores sobre primeiros socorros, o enfermeiro deve orientar que na situação de afogamento, em que a vítima apresente muita espuma na boca e/ou nariz e com pulso presente, ela deve ser mantida na posição de segurança

De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), afogamento é a aspiração de líquido não corpóreo causada por submersão ou imersão. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)No afogamento, a função respiratória fica prejudicada pela entrada de líquido nas vias aéreas, interferindo na troca de oxigênio (02) - gás carbônico (CO2).

(__)No afogamento primário, a vítima não apresenta nenhuma condição grave ou desencadeou o afogamento.

(__)A vítima ser arrastada pela correnteza é um exemplo de afogamento primário.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja CORRETA:

No afogamento grau 3 a vítima aspira uma quantidade importante de água, apresentando sinais de insuficiência respiratória aguda, com dispneia intensa (dificuldade respiratória), cianose de mucosas e extremidades, ação estertora intensa, indicando um edema pulmonar agudo, e também a presença de secreção nasal e bocal com pulso radial palpável.

O tratamento deve compreender, no mínimo:

I. Verificação dos sinais vitais;

II. Ministrar O2 de 10 a 15 lpm (litros por minuto), devido à dispneia;

III. Aquecimento corporal;

IV. Tratar o estado de choque;

V. Atendimento médico especializado.

A cadeia de sobrevivência do afogamento é um conceito que descreve uma série de etapas críticas para aumentar as chances de sobrevivência de uma vítima de afogamento. Essas etapas são fundamentais para garantir uma resposta eficaz e coordenada em situações de emergência aquática. Acerca das últimas atualizações, assinale a alternativa que compreende o segundo elo da cadeia de sobrevivência do afogamento.

Para saber à gravidade do afogamento, o socorrista deve avaliar e relacionar os sinais e sintomas que a vítima apresenta, assinale a alternativa CORRETA:

I. Nível de consciência: (por estímulo tátil ou sonoro).

II. Eficiência respiratória: (ver, ouvir , sentir e pela auscultação pulmonar).

III. Eficiência circulatória: ( pela verificação do pulso carotídeo).

IV. Auscultação pulmonar a última bandeira deve estar a 100 metros para o lado esquerdo e/ou direito do posto.

Estão CORRETAS:

Na assistência a uma vítima de afogamento é importante identificar algumas características específicas a fim de prestar o socorro adequado.

Na avaliação da gravidade, faz parte dos sinais e sintomas apresentados por uma pessoa com afogamento Grau 3:

Quanto a causa do afogamento é correto afirmar que:

I. Afogamento Primário é aquele decorrente diretamente do afogamento, sem que haja qualquer fator determinante anterior ao incidente, quando não existem indícios de uma causa anterior ao afogamento.

II. Afogamento Secundário é aquele em que a causa imediata da morte é o encharcamento alveolar decorrente de um fator determinante anterior.

III. São exemplos de afogamento secundário uma convulsão, um AVC, traumatismos, doenças cardíacas e/ou pulmonares, acidentes de mergulho, um tiro, um suicídio, a embriaguez, a queda de uma costeira com consequente inconsciência, uso de drogas (36,2%), o mais frequente o álcool, etc.

Estão CORRETAS:

Em casos de afogamento, a aplicação correta dos primeiros socorros é crucial para aumentar as chances de sobrevivência e minimizar danos. Com base nas noções de primeiros socorros, analise as sentenças a seguir e assinale V(verdadeiro) ou F(falso).

(__)Ao resgatar uma vítima de afogamento, deve-se priorizar a realização da respiração boca-a-boca imediatamente, mesmo antes de retirar a vítima da água.

(__)Após retirar a vítima da água, deve-se avaliar rapidamente a respiração e, se necessário, iniciar a Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) com compressões torácicas e ventilações.

(__)A posição lateral de segurança deve ser usada apenas se a vítima estiver inconsciente, mas respirando, para manter as vias aéreas desobstruídas e prevenir a aspiração de líquidos.

(__)Para remover a água dos pulmões da vítima de afogamento, deve-se posicioná-la de cabeça para baixo e pressionar o abdômen para forçar a saída de líquidos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

De acordo com Afogamento GRAU 1, é correto afirmar que:

I. As vítimas que apresentam esse grau de afogamento, aspiraram uma quantidade mínima de água, suficiente para produzir tosse, mas sem espuma na boca e/ou nariz.

II. Geralmente têm um aspecto geral bom, e a ausculta pulmonar normal ou com sibilos ou roncos, sem o aparecimento de estertores sendo que seu nível de consciência é bom com a vítima apresentando lucidez, porém podem estar agitadas ou sonolentas.

III. Tais vítimas sentem frio e têm suas frequências cardíacas e respiratórias aumentadas devido ao esforço físico, estresse do afogamento e também pela descarga adrenérgica.

IV. Não apresentam secreções nasais e bocais e podem ainda estar cianóticas devido ao frio e não devido à hipóxia.

V. O tratamento deve compreender, no mínimo: a. Verificação dos sinais vitais; b. Limpeza de vias aéreas (LNBC); c. Fazer a vítima repousar; d. Tranquilizar; e. Aquecer; (RAT); f. Conduzir ao hospital caso necessário.

Estão CORRETAS:

Em relação aos primeiros socorros em casos de afogamentos, até a chegada do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), avalie as afirmações seguintes:

I. A criança deve ser posicionada com a cabeça e o tronco alinhados horizontalmente, e a água aspirada não deve ser removida para evitar atrasos na ventilação.

II. Ao verificar a respiração, é necessário abrir as vias aéreas, colocando dois dedos embaixo do queixo e a outra mão na testa, estendendo o pescoço.

III. Se a criança não responder, realizar 30 compressões no centro do peito, alternando com duas ventilações, ou manter compressões contínuas se necessário, até a chegada do socorro do SAMU.

Está correto o que se afirma em:

Sabe-se que os banhistas mais suscetíveis a se tornarem vítimas de afogamento são aqueles mal orientados, que em sua maioria moram fora da orla e/ou desconhecem características das águas da região onde estão. Conforme PHTLS/2021, referente ao algoritmo de atendimento às vítimas de afogamento, assinale a alternativa correta.

No contexto de afogamentos e seus impactos fisiológicos, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) O afogamento em água doce pode causar hipervolemia, ou seja, aumento de sangue na circulação.

( ) O afogamento em água salgada pode causar edema pulmonar, isto é, inchaço dos pulmões.

( ) O afogamento em água salgada pode causar hemólise, ou seja, quebra da hemácia.

Assinale a alternativa cuja ordem de julgamento de cima para baixo esteja CORRETA:

O afogamento trata-se de uma ocorrência, podendo a vítima apresentar tosse ou dificuldade respiratória ou parada respiratória decorrente de imersão ou submersão em líquido, podendo estar associada a alguns dos seguintes sinais e sintomas:

1. Dispneia (desconforto respiratório).

2. Taquipneia (FR > 16 rpm) ou bradipneia (FR < 16 rpm).

3. Hipoxia ou cianose.

4. Alteração do nível de consciência e hipertermia.

5. Ausência de respiração.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Sobre a conduta em casos de afogamento, segundo os protocolos de Suporte Avançado de Vida, analise as afirmativas a seguir.

I. Todos os pacientes pediátricos vítimas de submersão, mesmo que assintomáticos, devem ser transportados para o hospital, devido à possibilidade de aparecimento tardio de sintomas respiratórios.

II. Vítima de afogamento grau 2 não requer oxigenioterapia, tampouco internação.

III. Todos os pacientes com parada cardiorrespiratória devem ser transportados para o hospital, pois deverão receber esforços de ressuscitação por período mais prolongado.

Está correto o que se afirma em:

Sobre os graus de afogamento, assinale a alternativa que correspondente: Paciente não apresenta tosse, não houve afogamento.

O afogamento é definido como asfixia decorrente da entrada de água nas vias aéreas devido à imersão ou submersão. Sua fisiopatologia varia de acordo com o tempo de submersão e quantidade de líquido aspirado. A aspiração de líquido provoca laringospasmo e alteração da troca gasosa alveolar, levando à hipoxemia, acarretando alterações no equilíbrio ácido-base. Sobre a atuação na enfermagem em afogamentos de crianças, assinale a alternativa incorreta.

Ao atender um caso de afogamento, você constatou que a vítima está consciente, com sinais de edema agudo pulmonar e hipotensa.

Respectivamente, qual é o grau de classificação para o afogamento e a conduta preconizada?