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O uso de bebidas alcoólicas está associado à ocorrência de algumas doenças crônicas não degenerativas.
No momento da avaliação de pacientes em unidades de saúde, buscando a promoção da saúde e a prevenção de agravos, o enfermeiro deve informar ao paciente que
o uso de bebidas alcoólicas, mesmo que moderado, é proibido a pacientes com Diabetes.
as bebidas alcoólicas, em baixo consumo, não geram risco ao desenvolvimento de doenças crônicas.
a interrupção do consumo de bebidas alcoólicas não tem relação com a diminuição de níveis pressóricos no sangue.
o consumo de 20g de etanol diariamente é considerado excessivo e gera um risco para o desenvolvimento de doenças crônicas.
São sinais diferenciais de abstinência alcoólica, EXCETO:
Tremores.
Hálito etílico.
Sudorese profusa.
Convulsão.
Homem de 35 anos apresenta odor de álcool no hálito, fala pastosa, alterações do humor, prejuízo da coordenação motora, da atenção e do julgamento, com presença de náuseas e vômitos, ansiedade, irritabilidade, taquicardia, hipertensão arterial, alucinações, agitação psicomotora, fraqueza, tremores, febre, sudorese profusa, convulsão e delírio. Diante desse caso, há suspeita de
intoxicação alcoólica.
intoxicação por medicamentos depressores do SNC.
exposição a solventes.
intoxicação por organofosforados e carbamatos.
abstinência alcoólica.
O tabagismo é um poderoso fator de risco de doença cardiovascular. Os hipertensos, que fumam devem ser repetidamente estimulados a abandonar esse hábito por meio de aconselhamento e medidas terapêuticas de suporte específicas.
Sobre as orientações de enfermagem para abandono ao tabagismo, assinale a alternativa CORRETA.
O tabagismo age antagonicamente com os contraceptivos orais, aumentando consideravelmente o risco de gravidez.
Os medicamentos que promovem a redução de lipídios têm seus eventos adversos diminuídos, quando associados ao uso do cigarro.
Deve ser instituído o aconselhamento precoce, insistente e consistente até o abandono definitivo do tabagismo.
A orientação quanto à redução do uso do cigarro significa fumar em menos tempo, interrompendo o uso antes de finalizar o cigarro.
O adiamento é uma abordagem gradual para deixar de fumar que significa adiar por um dia ou mais o uso do cigarro.
Acerca da atenção integral a usuários de álcool e outras drogas, a abordagem teórico-política da estratégia de redução de danos é aquela que:
viabiliza o tratamento por meio de internações que proporcionam o afastamento do usuário do agente indutor
conta com o apoio da ação da justiça, da segurança e da defesa e proporciona a diminuição da disponibilidade da substância
traça com eles estratégias que estão voltadas não para a abstinência como objetivo a ser alcançado, mas para a defesa de sua vida
está focada na prevenção e trabalha no território com ações educativas, a fim de evitar que o sujeito utilize a substância, garantindo a abstinência
Sobre a síndrome da abstinência alcoólica (SAA), relacione os sintomas com as suas características.
(1) Delirium tremens
(2) Alucinose alcoólica
(3) Convulsão
( ) É uma manifestação precoce da SAA: mais de 90% dos casos ocorrem até 48h após a interrupção do uso do álcool e estão associados à evolução para formas graves de abstinência.
( ) Inicia-se geralmente entre 1 e 4 dias após a interrupção do uso do álcool, com duração de 3 a 4 dias. Caracteriza-se pelo rebaixamento da consciência, com desorientação, alterações sensoperceptivas, tremores e sintomas autônomos (taquicardia, elevação da pressão arterial e da temperatura corporal).
( ) É uma manifestação tipicamente auditiva e ocorre após um período de pesado consumo alcoólico. É uma experiência vívida, de início agudo e costuma ocorrer em cenário de clara consciência.
A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é
1 – 3 – 2.
2 – 3 – 1.
2 – 1 – 3.
3 – 2 – 1.
3 – 1 – 2.
Analise as afirmativas sobre redução de danos da Política do Ministério da Saúde para atenção integral a usuários de álcool e outras drogas (BRASIL,2003), colocando entre parênteses a letra V, quando se tratar de afirmativa verdadeira, e a letra F quando se tratar de afirmativa falsa. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) A abstinência é o único objetivo a ser alcançado.
( ) As práticas de saúde, em qualquer nível de ocorrência, devem levar em conta a singularidade e as diferentes possibilidades e escolhas que são feitas.
( ) Traçar com cada usuário estratégias que estão voltadas não para a abstinência como objetivo a ser alcançado, mas para a defesa de sua vida.
V – V – V
V – F – V
F – V – V
F – F – V
F – F – F
Sobre o tabagismo, analise os itens.
I. Não é reconhecido como uma doença, mas uma “opção de estilo de vida”.
II. É uma dependência química à droga nicotina, um alcaloide contido nas folhas do tabaco, que causa dependência similar à de outras drogas, como álcool, cocaína ou heroína.
III. Ao tentar deixar de fumar, o paciente poderá ter sintomas da síndrome de abstinência, como irritabilidade, ansiedade, depressão, falta de concentração, tonturas, cefaleia e distúrbios do sono.
IV. Ainda não dispomos de métodos efetivos, para ajudar pessoas a deixar de fumar.
Está(ão) correto(s):
Segundo Sadock (2017), as características de delirium por intoxicação de álcool incluem hiperatividade autonômica tais como:
taquicardia, hipotermia, hipertensão e fraqueza muscular.
bradicardia, febre, hipotensão e delírio.
taquicardia, febre, ansiedade e hipertensão.
taquicardia, hipotermia, hipotensão e delírio.
bradicardia, ansiedade, hipotensão e fraqueza muscular.
Sobre complicações e características da dependência do álcool, assinale as afirmações abaixo com V (verdadeiro) ou F (falso).
( ) A dependência do álcool deve ser entendida como uma doença de caráter biopsicossocial, que se instala por meio de um processo que decorre ao longo de um continuum de uso da bebida alcoólica.
( ) Os sete sinais e sintomas que compõem a síndrome de dependência alcoólica (SDA) são: estreitamento de repertório, síndrome de abstinência, alívio dos sintomas de abstinência pelo uso, fissura ou craving, evidência de tolerância, saliência do comportamento de busca, reinstalação da síndrome de dependência depois de recaída.
( ) A síndrome de abstinência do álcool é um conjunto de sinais e sintomas que aparecem quando as pessoas que bebem excessivamente diminuem ou suspendem o seu uso.
( ) Crises convulsivas são uma manifestação tardia da síndrome de abstinência alcoólica.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
V – F – V – F.
V – F – F – F.
F – V – F – V.
F – F – V – V.
V – V – V – F.
Um paciente adulto com histórico de uso excessivo e crônico de álcool foi internado em uma unidade de tratamento intensivo, apresentando-se desnutrido e com nutrição parenteral havia três dias. Foram observados alterações de humor, que variaram da apatia até a agitação; fraqueza muscular; tremores e no exame físico observou-se movimentos atetoides. No exame físico, observou-se sinais de Trousseau e Chvostek positivos. Foram também detectadas alterações eletrocardiográficas com onda T invertida e segmento ST deprimido. Após coleta de sangue para exames, foi detectado um distúrbio eletrolítico.
Em face dessa situação, é correto afirmar que o distúrbio eletrolítico mais provável envolvido foi
São sinais que os neonatos afetados pela síndrome alcoólica fetal podem demonstrar, EXCETO.
Distensão abdominal.
Reflexo de sucção débil.
Dificuldade para estabelecer as respirações.
Tremor.
Tranquilidade.
Paciente masculino, 48 anos, fumante há 35 anos, com relato de consumo de 30 cigarros/dia, portador da síndrome de dependência do álcool, está internado com diagnóstico de varizes esofágicas. No quarto dia de internação, após constatar-se que o paciente apresentava inquietação, confusão mental, alucinações, medo infundado e ideação paranoide, o enfermeiro solicitou a presença da equipe médica, suspeitando de se tratar de um quadro de
depressão.
agorafobia.
síndrome de abstinência de nicotina.
transtorno obsessivo-compulsivo.
delirium tremens.
A escala de Fagerström é uma escala que permite avaliar o grau de dependência física de nicotina. Ela deve ser usada na avaliação inicial do fumante a ser submetido a tratamento.
Certo
Errado
De acordo com BABOR, Tomas F. (Intervenções Breves – Para uso de risco e uso nocivo de álcool – Manual para uso em atenção primária/ Tomas F. Babor, John C. Higgns-Biddle; tradução Clarissa Mendonça Corradi. – Ribeirão Preto: PAI-PAD, 2003), nas intervenções breves para uso de risco e uso nocivo de álcool, é possível afirmar que as razões para as resistências dos usuários em parar de beber são: marque a alternativa INCORRETA:
Estarem conscientes de que bebem excessivamente.
Não terem feito a conexão entre o uso de álcool e os problemas apresentados.
Dificuldade em deixar os benefícios que a bebida oferece.
Dificuldade em admitir sua condição para eles mesmos e para os outros.
Não quererem dispensar o tempo e o esforço que o tratamento requer.
O alcoolismo pode ocasionar prejuízos à saúde do indivíduo. Assinale abaixo a alternativa que NÃO apresenta doença associada ao uso de álcool.
Câncer de cabeça e pescoço.
Câncer de pele.
Úlcera péptica.
Câncer de fígado e pâncreas.
Insuficiência cardíaca congestiva.