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Questões de Concurso sobre Alta hospitalar
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Sobre alta hospitalar e a atuação do enfermeiro nesse processo é CORRETO dizer que:
A
No momento da alta hospitalar é muito importante que o enfermeiro avalie a disposição do usuário, além de identificar o interesse do mesmo a seguir a terapêutica para seu autocuidado.
B
Procurar identificar as redes de apoio do usuário, que servem como auxilio na terapêutica, assim como identificar nesta rede de apoio o interesse em ajudá-lo é um diferencial do enfermeiro.
C
Desse modo, o papel do enfermeiro no processo de alta é de extrema importância, para que assim possa proporcionar assistência desde a internação, educando tanto o usuário como a suas redes de apoio.
D
Cabe ao enfermeiro impedir a saída de pacientes que ainda não tenham tido alta médica, pois aqui no Brasil não existe a alta a pedido.
Leia as afirmativas a seguir:
I. Após a alta hospitalar e a consequente saída do paciente, há a necessidade de se realizar a limpeza da cama e mobiliário; se o paciente se encontrava em isolamento, deve-se também fazer a limpeza de todo o ambiente (limpeza terminal): teto, paredes, piso e banheiro.
II. Os pulmões, na anatomia humana, são órgãos essenciais na respiração. São duas vísceras situadas uma de cada lado, no interior do tórax, onde se dá o encontro do ar atmosférico com o sangue circulante, ocorrendo, então, as trocas gasosas.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
No momento da alta hospitalar, considerando a alta segura e o acompanhamento após a alta na terceira etapa do Método Canguru, recomenda-se:
A
Agendar consulta de retorno até 1 semana após a alta e entregar à mãe o resumo de alta, devidamente preenchido em quatro vias.
B
Certificar se o recém-nascido realizou as triagens neonatais (teste do reflexo vermelho, triagem metabólica, auditiva e para cardiopatia crítica), caso contrário, fazer encaminhamentos.
C
Orientar sobre os cuidados domiciliares e reforçar quanto à postura adequada para dormir, em decúbito lateral ou ventral com auxílio do travesseiro.
D
Reforçar e estimular o aleitamento materno exclusivo até 12 meses de idade gestacional corrigida.
A alta significa a saída do paciente do hospital, que deve ser por escrito, na papeleta e assinada pelo médico. É um procedimento de responsabilidade da equipe de enfermagem quanto à alta hospitalar:
A
anotar no relatório e na folha de evolução as condições do paciente, no momento da alta.
B
realizar a cobrança do período em que o paciente esteve internado.
C
deixar os pertences do paciente no posto de enfermagem.
D
orientar o paciente a levar para casa a roupa de cama usada durante a internação.
E
orientar o paciente quanto às rotinas do hospital e uso da campainha.
Durante o preparo para a alta hospitalar, o enfermeiro deve avaliar o conhecimento do paciente a respeito dos cuidados com os pés e as unhas e avaliar as condições dos calçados e das palmilhas.
C
Certo
E
Errado
O Ministério da Saúde preconiza que, no momento da alta hospitalar, a maternidade comunique a unidade de atenção básica à qual a mulher e seu filho estão vinculados, que estes estão retornando para casa, com o objetivo de que a equipe se prepare para a visita domiciliária. Sobre a visita domiciliária pós-parto, é CORRETO afirmar:
A
No puerpério podem surgir problemas de saúde ainda relacionados com a gravidez, responsáveis por muitas sequelas e até mesmo mortes de mulheres, provocadas por hemorragias e infecções, esse deve ser o enfoque da visita domiciliária.
B
Esse atendimento deve ser realizado nos primeiros 15 dias após a alta hospitalar, independente da classificação de risco do recém-nascido.
C
A visita domiciliária tem como objetivo primário orientar a puérpera quanto à técnica adequada da amamentação.
D
Seus objetivos contemplam: avaliar o estado de saúde da mulher e do recém-nascido; orientar e apoiar a família para a amamentação; orientar os cuidados básicos com o recém-nascido e o planejamento familiar; avaliar a interação da mãe com o recém-nascido; identificar situações de risco ou intercorrências e conduzi-las; agendar consulta puerperal até 42 dias após o parto.
E
A equipe de saúde deve ter como objetivo principal, nesse atendimento, a avaliação das condições emocionais maternas, considerando a complexidade do puerpério e as altas taxas de depressão pós-parto.
Banhar-se, vestir-se, ir ao banheiro, transferir-se, continência e alimentar-se são consideradas atividades da vida diária.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2018
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Técnico em Enfermagem - 2018
Qual dos procedimentos a seguir é realizado pelo técnico em enfermagem no momento da alta do paciente:
A
Procede a limpeza terminal do leito e do quarto.
B
Elabora o resumo da assistência prestada e entrega para a família, quando necessário.
C
Auxilia o cliente e acompanhante para a saída.
D
Efetua a alta no prontuário.
A Sra. F. B. M. foi submetida à mastectomia simples e linfadenectomia axilar esquerda devido a um carcinoma ductal infiltrante. A cirurgia transcorreu sem intercorrências. No pósoperatório, F. B. M. encontrava-se com curativo oclusivo no plastrão esquerdo, externamente limpo, dreno tubular em linha média axilar à direita sem obstrução, dando saída à secreção sanguinolenta. Em relação aos cuidados e orientações de enfermagem, para alta e no seguimento ambulatorial, todas as alternativas estão corretas, exceto:
A
Orientar quanto ao monitoramento dos sinais e sintomas de deficiência sensório-motora, à realização de exercícios, ao monitoramento do aparecimento de edema no braço homolateral à cirurgia, aos cuidados e precauções com o membro afetado necessários para prevenir complicações como edema braquial e/ou infecção.
B
Orientar quanto aos cuidados com a ferida operatória, aos cuidados com o circuito de drenagem, inclusive curativo no local de inserção do dreno, seguindo normas assépticas, mantendo-o limpo e protegendo-o durante o banho de aspersão, orientar para a manutenção do plastrão sempre limpo e seco;
C
Após retirada do dispositivo de drenagem, inspecionar a área de plastrão para verificar abaulamento e flutuação, puncionar área de flutuação, aspirando o seroma com agulha 25x7 e seringa de 10 ml, até o esvaziamento completo, anotar o total do volume aspirado e aspecto da secreção.
D
Orientar a manter o dreno preso à roupa, sem tracioná-lo e com sistema de drenagem aberto. Ensinar a mensurar o volume da drenagem contido no dreno em 24 horas. O dreno está pronto para remoção, em geral, quando drena menos de 30 ml em 24 horas.
Na alta hospitalar convencional, o paciente e a família serão comunicados com antecedência e lhes serão passadas todas as informações necessárias, das quais o técnico de enfermagem deverá ter conhecimento, para ajudar no que for preciso. As informações referem-se a:
I. receitas e relatório para o serviço de contrarreferência.
II. atestado médico e termo de responsabilidade da alta.
III. relatório para o serviço de contrarreferência e visita domiciliar.
IV. orientações sobre medicamentos e data do retorno para consulta.
verifica-se que está(ão) correta(s)
A
IV, apenas.
B
I e IV, apenas.
C
II e III, apenas.
D
I, II e III, apenas.
E
I, II, III e IV.
É preconizado que a maternidade, no momento da alta, avise à equipe de atenção básica, à qual a mulher e seu bebê estão vinculados, que estes estão retornando para casa, com o objetivo de que a equipe se prepare para a visita domiciliar, de modo que esta seja realizada em tempo oportuno. Os objetivos da visita domiciliar para esse público são:
1. Avaliar o estado de saúde da mulher e do recém-nascido.
2. Orientar e apoiar a família para a amamentação.
3. Orientar os cuidados básicos com o recém-nascido.
4. Agendar consulta de puerpério até 60 dias após o parto.
Aponte a alternativa correta:
A
Somente a afirmativa 4 está incorreta.
B
Somente as afirmativas 1 e 4 estão corretas.
C
Nenhuma afirmativa está correta.
D
Todas as afirmativas estão corretas.
Através de um histórico de enfermagem de um cliente de 47 anos que está acometido com doença da artéria coronária, evidencia-se recusa quanto ao esquema de medicação e verificou-se, através do prontuário, que, nos últimos seis meses, aconteceram três hospitalizações por Insuficiência cardíaca. Na alta da terceira internação do mesmo, pensando na educação para alta, qual a melhor ação da enfermagem para esse indivíduo?
A
Providenciar um cardiologista para seguir o caso com mais cuidado.
B
Ensinar novamente ao cliente o esquema da medicação e dar a ele folhetos explicativos para a leitura.
C
Ensinar aos acompanhantes da hospitalização o esquema da medicação.
D
Providenciar acompanhamento psicossocial para dar importância à ação.
E
Coletar mais dados para ajudar a identificar as razões de recusa.
O período de internação do paciente finaliza-se com a alta hospitalar, ela ser dada pelo(s) seguinte(s) motivo(s):
I. A pedido do paciente ou de seu responsável.
II. Nos casos de necessidade de transferência para outra instituição de saúde.
III. Melhora no estado de saúde do paciente ou por motivo de óbito.
IV. Na ocorrência de o paciente ou seu responsável recusar(em)-se a seguir o tratamento, mesmo após ter(em) sido orientado(s) quanto aos riscos, direitos e deveres frente à terapêutica proporcionada pela equipe.
Está(ão) correta(s):
A
Apenas I, II e IV.
B
Apenas II.
C
Apenas I, III e IV.
D
Apenas III.
E
I, II, III e IV.
Na Administração de Serviços de Saúde comumente os profissionais de Enfermagem deparam com situações atípicas e frequentemente geradoras de desconforto e dúvidas. Uma das situações tem que ver com a Alta Hospitalar a Pedido. Analise as proposições abaixo relativas à Alta Hospitalar a Pedido e marque a alternativa CORRETA:
A
Pode ser dada quando o paciente estiver consciente de seus atos, não apresentar perigo de morte para o mesmo e, após os devidos esclarecimentos a respeito de sua atitude, riscos e consequências, for oferecida ou indicada outra equipe ou serviço hospitalar que cuide do caso.
B
Pode ser dada a Alta quando não houver mais recursos assistenciais que possam gerar maior conforto ou cura ao paciente e este manifeste o desejo de receber assistência em domicílio.
C
Não pode ser dada em nenhuma circunstância, dado que os pacientes e seus familiares são leigos e, por tanto, não possuem as condições necessárias para a tomada de decisões de cunho médico.
D
Só pode ser dada, caso se comprovem informações de indisciplina por parte do paciente ou de seu(s) responsável(is) legal(is).
E
Quando o paciente ou seu(s) responsável(is) legal(is) referirem a impossibilidade de arcar com os custos financeiros do tratamento do mesmo.
Assinale a alternativa INCORRETA. No preparo para a alta, Rubia incluiu as seguintes orientações para o autocuidado domiciliar objetivando a prevenção de futuros episódios de agudização da Doença Pulmonar da Sr.ª Rita, relacionados à Infecção pulmonar:
A
Incentivou a paciente a aumentar a ingesta hídrica diária, pois a hidratação sistêmica manteria secreções pulmonares úmidas, facilitando a expectoração diária dos microrganismos da flora normal do pulmão.
B
Ensinou e incentivou o uso técnicas de respiração diafragmática e tosse, o que ajudaria a mobilizar as secreções pulmonares, sem causar falta de ar e fadiga.
C
Ensinou os sinais precoces de infecção, como aumento da tosse e do escarro, alteração na coloração do escarro, aumento da viscosidade do escarro, aumento da falta de ar, febre e calafrios, pois o reconhecimento precoce é primordial.
D
Incentivou Sr.ª Rita a se vacinar contra a gripe e contra o Streptococcus pneumoniae.
A limpeza da unidade do paciente garante conforto e diminui o risco de infecção. Na alta hospitalar, deve-se proceder à limpeza
A
concomitante.
B
terminal.
C
diária.
D
concorrente.
E
esterilizante.
MJ, 47 anos, após 10 dias de internamento hospitalar, encontra-se na iminência de alta hospitalar. A rotina do serviço faz orientações para alta; assim, o enfermeiro da unidade solicitou ao técnico de enfermagem que realizasse as orientações, principalmente quanto aos cuidados com o estoma abdominal. Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.
A
Orientar quanto à importância da limpeza do estoma que deve ser realizada de forma delicada e sem movimentos de vaivém na região.
B
Orientar quanto à tricotomia dos pelos ao redor do estoma, utilizando para tanto lâmina de barbear, prevenindo o risco de infecção.
C
A pele ao redor do estoma deve ser preservada e jamais exposta ao sol, pois essa área está exposta à drenagem de exsudatos que contêm substâncias nocivas à pele, tornando-a sensível.
D
Orientar quanto à utilização de pomadas ou cremes na pele ao redor do estoma, a fim de prevenir reações alérgicas e vermelhidão.
E
Observar a presença da coloração vermelho vivo do estoma, uma vez que representa risco de complicações, principalmente infecção da região, orientando que, na presença desse sinal, o médico deve ser procurado imediatamente.
Ano:
2013
As orientações de alta hospitalar para uma
paciente portadora de cateter venoso central
totalmente implantado para quimioterapia
incluem retorno:
A
semanalmente ao ambulatório para manutenção
semanal das vias do cateter
B
no 15º dia de pós-operatório para retirada dos
pontos e ativação do cateter
C
semanalmente ao ambulatório para troca do
curativo e manutenção das vias do cateter
D
ao ambulatório se observar hiperemia local
ou hematoma
E
após o 15º dia de implantação do cateter para
o enfermeiro fazer o primeiro curativo
A mãe de uma criança que está de alta hospitalar recebe diversas orientações, como a do procedimento de administração, em
casa, da medicação via oral prescrita para seu filho. O enfermeiro, a fim de explicar detalhadamente o procedimento, fala, escreve,
desenha, gesticula e utiliza um manequim infantil e objetos apropriados para simular tal procedimento. Após as orientações,
pergunta à mãe se esta compreendeu, solicitando à mesma que explique e demonstre o que foi orientado.
Segundo SILVA (2002), neste processo comunicativo ocorre, dentre outros, a utilização de códigos
A
primários, como a comunicação por meio de gestos.
B
licitatórios da informação, como a simulação do procedimento realizada pelo profissional.
C
artefatuais, como o uso de objetos para simulação do procedimento.
D
do plágio, como a demonstração do procedimento pela mãe da criança.
E
cursivos como a comunicação por meio da escrita e do desenho.
L. F., sexo feminino, teve alta pela manhã e foi pedido ao Técnico em Enfermagem que iniciasse o procedimento, tomando todas as providências necessárias. Assim, o profissional precisou ter o cuidado de
I. avisar o paciente com, pelo menos, 30 minutos de antecedência. II. verificar a assinatura do médico na folha de alta. III. avisar a família, a tesouraria e o serviço de nutrição. IV. providenciar os medicamentos necessários, conforme rotina. É correto o que está contido em
A
I, II e III, apenas.
B
II, III e IV, apenas.
C
I, apenas.
D
I, II, III e IV.
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