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Questões de Concurso sobre Alta hospitalar
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A alta da Sala de Recuperação Pós-Anestésica (SRPA) é um ponto crítico que impacta o fluxo do Centro Cirúrgico e a regulação de leitos cirúrgicos geridos pelo NIR. Para otimizar a rotatividade sem comprometer a segurança, utiliza-se um índice clínico padronizado para validar a condição de alta do paciente. Assinale a alternativa que indica o instrumento recomendado para essa avaliação.
A
Escala de Braden.
B
Escala de Morse.
C
Tabela de Snellen.
D
Escore de Glasgow.
E
Índice de Aldrete e Kroulik.
Ano:
2026
Com o avanço das técnicas médicas e anestésicas, atualmente é possível realizar cerca de 80% dos procedimentos cirúrgicos eletivos em ambiente ambulatorial ou hospitais-dia. Após a alta, o enfermeiro acompanha os pacientes em articulação com a equipe de Enfermagem e o hospital-dia, garantindo a continuidade do cuidado. Qual é a terminologia para o profissional de práticas avançadas que realiza esse acompanhamento?
A
Gestor do cuidado
B
Navegador
C
Responsável técnico
D
Apoiador clínico
E
Articulador da assistência
Na estrutura da Rede de Atenção à Saúde (RAS), o hospital não é mais uma unidade isolada, mas um ponto de atenção estratégica. O enfermeiro do Núcleo Interno de Regulação, deve promover a continuidade do cuidado no momento da alta. Assinale a alternativa que define o mecanismo de articulação entre o hospital e a Atenção Básica na alta do paciente.
A
Contrarreferência, garantindo o repasse das informações clínicas e a continuidade do tratamento na unidade de saúde de origem do paciente.
B
Transferência da responsabilidade do cuidado exclusivamente para a família, sem apoio da rede.
C
Retenção do prontuário no hospital, impedindo que a atenção básica saiba o que foi feito.
D
Encaminhamento do paciente apenas para serviços privados, desvinculando-o do SUS.
E
Alta à revelia, liberando o paciente sem comunicar a ninguém.
A alta da Sala de Recuperação Pós-Anestésica (SRPA) para a unidade de internação deve seguir critérios rigorosos de segurança. O Índice de Aldrete e Kroulik é o instrumento mais utilizado para essa avaliação. Analise as afirmativas a seguir sobre os parâmetros avaliados por este índice.
I.O índice avalia cinco parâmetros: atividade motora, respiração, circulação (pressão arterial), consciência e saturação de oxigênio (coloração na versão original).
II.Um escore total de 10 pontos é obrigatório para a alta, não sendo permitida a saída com pontuação inferior em nenhuma hipótese.
III.A avaliação da dor e de náuseas/vômitos, embora importante, não faz parte dos cinco parâmetros originais do cálculo numérico do índice de Aldrete e Kroulik.
Está correto o que se afirma em:
A
II e III apenas.
B
III apenas.
C
I, II e III.
D
I e II apenas.
E
I e III apenas.
Um paciente idoso, após estabilização de fratura de fêmur, encontra-se em processo de alta hospitalar.
Assinale a opção que descreve a conduta mais adequada do técnico de enfermagem para garantir a efetividade dessa transição.
A
Realizar orientação sobre medicação e cuidados preventivos, registrar detalhadamente na documentação de alta as informações passadas ao paciente e à família, e reforçar a importância do retorno ao serviço de saúde em caso de dúvidas ou complicações.
B
Fornecer instruções por escrito e salientar a necessidade de reavaliação periódica, mas não incluir essas recomendações no prontuário, pois a equipe já está ciente do histórico do paciente.
C
Instruir o familiar quanto ao cuidado pós-fratura de forma abrangente, mas propor que o registro escrito seja feito depois pelo setor administrativo, pois o técnico de enfermagem concentra-se na prática assistencial.
D
Ressaltar a fisioterapia e os horários de medicação, deixando de mencionar o risco de infecções ou a importância de monitorar sinais de piora, pois questões preventivas seriam detalhadas pela equipe de reabilitação.
Durante os procedimentos de admissão, alta e atendimento em caso de óbito, o Técnico de Enfermagem deve atuar de forma ética, segura e colaborativa com a equipe multiprofissional.
Com nesse contexto, analise as afirmativas abaixo:
I. Na admissão do paciente, o técnico de enfermagem deve realizar avaliação física completa, prescrever cuidados iniciais e registrar as condutas no prontuário.
II. Durante a alta hospitalar, o técnico de enfermagem pode esclarecer dúvidas do paciente sobre medicações e cuidados pós-alta, conforme orientações previamente fornecidas pela equipe.
III. Ao lidar com um óbito, o técnico de enfermagem pode comunicar diretamente à família a causa da morte, caso a equipe médica esteja ausente no momento.
IV. É função do técnico de enfermagem colaborar na admissão do paciente, verificando sinais vitais, auxiliando no banho de entrada e na organização do leito, conforme orientações do enfermeiro.
V. Após um óbito, cabe ao técnico de enfermagem realizar a identificação do corpo, preencher o atestado de óbito e providenciar a liberação para o serviço funerário.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
B
Apenas as afirmativas I, II e V estão corretas.
C
Apenas as afirmativas II, IV e V estão corretas.
D
Todas as afirmativas estão corretas.
E
Apenas a afirmativa III está incorreta.
As unidades de hospital-dia integrantes do SUS deverão cumprir alguns requisitos para a realização de procedimentos, como, por exemplo, a garantia de continuidade e assistência após alta ou em decorrência de complicações.
C
Certo
E
Errado
De acordo com as normas para a atuação da equipe de enfermagem no processo de transporte de pacientes, em ambiente interno aos serviços de saúde, e o nível de complexidade da assistência requerida, considera-se paciente de cuidados de alta dependência:
A
paciente crônico, incluindo o de cuidado paliativo, estável sob o ponto de vista clínico, porém com total dependência das ações de enfermagem para o atendimento das necessidades humanas básicas.
B
paciente passível de instabilidade das funções vitais, recuperável, sem risco iminente de morte, requerendo assistência de enfermagem e médica permanente e especializada
C
paciente estável sob o ponto de vista clínico e de enfermagem, com parcial dependência dos profissionais de enfermagem para o atendimento das necessidades humanas básicas.
D
paciente grave e recuperável, com risco iminente de morte, sujeito à instabilidade das funções vitais, requerendo assistência de enfermagem e médica permanente e especializada.
E
paciente estável sob o ponto de vista clínico e de enfermagem e autossuficiente quanto ao atendimento das necessidades humanas básicas.
Para orientações para alta hospitalar, toda equipe deve estar comprometida com as seguintes ações:
A
posturar o bebê em seu leito, observar integridade da pele, orientar sobre os cuidados com o coto.
B
enfatizar temas de aleitamento materno, tais como orientar sobre higiene materna, nutrição, atividade sexual, higiene do recém-nascido e cuidados com o coto.
C
certificar-se da alta hospitalar, oferecer encorajamento à mulher, noções de higiene materna, nutrição, atividade sexual.
D
oferecer encorajamento à mulher, reenfatizar temas de aleitamento materno, noções de higiene materna, nutrição, atividade sexual.
Qual é o indicador que mensura o tempo decorrido desde a definição médica de alta do paciente até a desocupação do leito?
A
Tempo médio de rotatividade de leitos.
B
Taxa de admissões.
C
Taxa de ocupação de leitos.
D
Tempo médio de permanência.
E
Taxa de ocupação hospitalar.
Criança de 5 anos, internada com quadro de pneumonia e apresenta febre persistente. Assinale a alternativa que contemple uma assistência de enfermagem correta para um paciente que apresenta hipertermia.
A
Aquecer o paciente utilizando agasalhos e cobertores.
B
Incentivar a ingestão de alimentos quentes.
C
Aumentar a ingesta hídrica, usar roupas leves e repouso.
D
Manter o ambiente aquecido deixando portas e janelas fechadas.
O recém nascido de muito baixo peso deve alcançar um peso meta para a alta hospitalar que será proveniente da adequada introdução nutricional, de acordo com consensos científicos mais utilizados para estabelecer o peso ideal para a alta hospitalar é de:
A
1,300 a 1.500g quando estável
B
1.500g quando estável
C
1.800g
D
1.800 a 2000g quando estável
E
apenas acima de 2000g quando estável
Durante a alta do paciente, o apoio da equipe de enfermagem é de suma importância. É importante que na saída do paciente, a equipe de enfermagem ofereça apoio e faça deste momento algo agradável (GOMES et al., 2018). Sobre os procedimentos adotados durante a alta do paciente, é correto afirmar, EXCETO:
A
A equipe de enfermagem deve realizar a limpeza do tipo concorrente, logo após a alta hospitalar.
B
É importante a verificação da autorização médica da alta hospitalar do paciente.
C
É imprescindível o esclarecimento de dúvidas quanto ao uso adequado de medicamentos e cuidados necessários pós-alta.
D
Deve-se oferecer ajuda ao paciente, se solicitado e se houver necessidade, nos cuidados pessoais como higienização e vestimenta.
Dadas as afirmativas sobre as técnicas e procedimentos de admissão e alta,
I. Os profissionais de enfermagem realizam a admissão do paciente de acordo com o padrão normatizado pela instituição de saúde.
II. A prescrição de alta deve ser feita pelo médico responsável e registrada no prontuário do paciente.
III. Alta a pedido ocorre a partir de uma solicitação do paciente ou da família e não requer assinatura de termo de responsabilidade.
IV. Na etapa de admissão, cabe à equipe de enfermagem realizar a avaliação de enfermagem.
verifica-se que estão corretas apenas
A
I e II.
B
I e III.
C
II e III.
D
II e IV.
E
I, III e IV.
Analise as afirmativas a seguir:
I. Na ocasião da alta hospitalar, o paciente e seus familiares podem necessitar de orientações acerca do tratamento medicamentoso, da alimentação, dos curativos, das atividades laborais e de outros cuidados específicos. Nesse momento, a participação da equipe multiprofissional mostra-se bastante importante, pois permite esclarecer as dúvidas apresentadas pelo usuário dos serviços.
II. A função administrativa na enfermagem compreende, entre outros aspectos, a provisão de recursos necessários à implantação do plano terapêutico de enfermagem.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
O momento do nascimento sempre é motivo de alegria para uma família, no entanto, em virtude da covid-19, milhares de mães tiveram que vivenciar esse período pós-parto repletas de recomendações e cuidados, e distantes de seus familiares. Na assistência ao parto e nascimento, a rotina, os protocolos e os fluxos hospitalares sofreram alterações significativas diante da infecção causada pelo SARS-CoV2. Assim, o Ministério da Saúde estabeleceu que, após a alta hospitalar, seria essencial o monitoramento desta puérpera, instituindo como deveria ser realizada a alta e o monitoramento desta paciente. Assinale o manejo adequado deste pós-parto.
A
Se a gestante teve internação hospitalar, na alta deverá ser agendada consulta pré-natal entre 7 e 14 dias ou mais (a depender da data de início dos sintomas).
B
É importante o retorno com 3 dias para as que apresentaram quadro respiratório com necessidade de oxigenação para puérperas.
C
Deve-se monitorar as condições de saúde dessa mulher após a alta, assim como de seus familiares (ligação telefônica ou outro meio de comunicação eletrônico a cada 24h).
D
Gestantes e puérperas com sinais de piora clínica ou queixas obstétricas deverão ser orientadas a procurarem o médico pré-natalista para reavaliação.
E
Deve-se monitorar as condições de saúde da puérpera e de seus familiares por intermédio de ligação telefônica a cada 36h até 7 dias após o parto.
Ano:
2021
A análise realizada após a alta hospitalar, por meio da revisão do prontuário e demais registros, é um exemplo de auditoria
A
retrospectiva.
B
recorrente.
C
operacional.
D
descritiva.
E
regulatória.
Analise as afirmativas a seguir:
I. A alta hospitalar corresponde à saída do cliente por alta médica, alta administrativa ou a pedido do paciente ou da família. A equipe de enfermagem deve registrar a data e o horário da alta, as condições de saída do paciente (deambulando, cadeira de rodas, nível de consciência etc.) e os procedimentos e cuidados realizados, conforme prescrição ou rotina institucional. É também no momento da alta hospitalar que devem ser entregues o rol de pertences e valores ao paciente ou acompanhante.
II. Para o sucesso do aleitamento materno, o recém-nascido deve estar alinhado à mãe, de frente para o peito dela, abocanhando a maior parte da aréola (parte escura do peito), nunca somente o bico. A ponta do nariz deve tocar a mama, assim como o queixo. Durante a mamada, os lábios devem estar voltados para fora. A sucção deve ser lenta e profunda, com pausas coordenadas para respiração entre as mamadas. A sequência é sugar, deglutir (engolir) e respirar.
III. A clamídia é uma doença sexualmente transmissível causada pela bactéria Chlamydia trachomatis, que pode infectar homens e mulheres e ser transmitida da mãe para o feto na passagem pelo canal do parto. A infecção atinge especialmente a uretra e o fígado, mas pode acometer a região anal, a faringe e ser responsável por doenças ósseas. A clamídia é a principal causa da intolerância a lactose em recém nascidos.
Marque a alternativa CORRETA:
A
Nenhuma afirmativa está correta.
B
Apenas uma afirmativa está correta.
C
Apenas duas afirmativas estão corretas.
D
Todas as afirmativas estão corretas.
No momento da alta hospitalar, ao realizar as orientações sobre anticoncepção para mulheres que sofreram aborto no primeiro trimestre de gestação, sem quaisquer sinais ou suspeita de infecção, o enfermeiro deve esclarecer que
A
o método Ogino Knauss é o método de eleição no período pós-aborto, devendo ser iniciado imediatamente desde que o dia em que ocorreu o aborto seja considerado como o primeiro dia do ciclo menstrual.
B
o dispositivo intrauterino – DIU só poderá ser inserido seis meses após o aborto quando se tratar de aborto induzido.
C
os anticoncepcionais hormonais podem ser usados imediatamente após o aborto, podendo ser iniciados/ administrados entre o dia do esvaziamento uterino e o 5º dia pós-abortamento.
D
o uso do diafragma é contraindicado no primeiro mês após o aborto devido à necessidade de manuseio vaginal durante a sua inserção.
E
a atividade sexual pode ser retomada tão logo a mulher deseje, sendo aconselhável a dupla proteção por meio do uso concomitante das camisinhas feminina e masculina.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A equipe da Estratégia Saúde da Família é proibida de realizar o encaminhamento das urgências identificadas.
II. Na ocasião da alta hospitalar, o paciente e seus familiares podem necessitar de orientações sobre alimentação, tratamento medicamentoso, atividades físicas e laborais, curativos e outros cuidados específicos, momento em que a participação da equipe multiprofissional é importante para esclarecer quaisquer dúvidas apresentadas.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
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