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Instituído por lei como o mês da amamentação, o _______ Dourado reforça a importância de se criar ambientes de apoio para que mais crianças sejam amamentadas até os dois anos ou mais, sendo de forma exclusiva até os seis meses.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
Janeiro
Setembro
Agosto
Novembro
Durante consulta de puericultura, uma mãe relata dificuldades para amamentar seu bebê de 2 meses, afirmando que sente dor nas mamas e percebe que a criança parece não se saciar. Ela demonstra insegurança e considera oferecer fórmula infantil.
A conduta mais adequada do enfermeiro nesse atendimento é
recomendar que a mãe suspenda a amamentação imediatamente, orientando a substituição integral por fórmula láctea, explicando que essa medida evitaria o risco de dor e reduziria a ansiedade materna diante da dificuldade atual.
orientar que a mãe mantenha a amamentação apenas uma vez ao dia, sugerindo que as demais mamadas sejam substituídas por fórmula, pois essa prática permitiria reduzir a dor e manter parte do vínculo com o bebê.
escutar atentamente a queixa, observar a mamada para verificar a pega e a posição, oferecer orientações práticas para corrigir eventuais dificuldades, acolher as inseguranças da mãe e reforçar a importância da amamentação exclusiva até os seis meses.
recomendar que a mãe utilize sempre bicos artificiais e chupetas após cada mamada, explicando que essa estratégia ajudaria a reduzir a ansiedade do bebê e facilitaria a adaptação a outros tipos de alimentação.
propor que a amamentação seja interrompida temporariamente até que a dor desapareça, explicando que, durante esse período, a criança poderá receber líquidos e outros alimentos complementares.
No manejo do Risco de amamentação ineficaz, a intervenção de enfermagem "Aconselhamento para lactação" (NIC 5244) prevê um conjunto de atividades para prevenir dificuldades e promover o sucesso do aleitamento. Uma dessas atividades é
orientar a mãe a permitir que o bebê inicie a amamentação na segunda mama antes de esgotar a primeira.
discutir técnicas para minimizar o ingurgitamento, como a aplicação de compressas quentes após a amamentação e a orientação para diminuir a frequência das mamadas.
desfazer equívocos, desinformação e imprecisões sobre o aleitamento materno.
orientar a paciente a contatar um consultor de lactação para que este prescreva medicamentos para aumentar a produção de leite.
incentivar a mãe a introduzir a fórmula infantil ao retornar ao trabalho, pois a extração de leite no ambiente profissional não é uma prática apoiada pela equipe de enfermagem.
Em relação à produção do leite materno, analise a descrição abaixo:
• Há uma queda acentuada nos níveis sanguíneos maternos de progestogênio, com consequente liberação de prolactina pela hipófise anterior, iniciando a secreção do leite. Há também a liberação de ocitocina durante a sucção, hormônio produzido pela hipófise posterior, que tem a capacidade de contrair as células mioepiteliais que envolvem os alvéolos, expulsando o leite neles contido.
A descrição refere-se à:
Lactogênese fase I.
Lactogênese fase II.
Galactopoiese.
Translactação.
Entre as demandas relacionadas ao cuidado durante o aleitamento materno, destaca-se o objetivo de ajudar a mãe, fazendo com que ela consiga sozinha posicionar o bebê e fazer com que ele pegue a mama. Para promover esse aprendizado, é fundamental que o profissional siga a conduta de:
conversar sobre os pontos-chave que a mãe pode observar enquanto amamenta, alinhamento, proximidade, para que ela sinta confiança e consiga fazer tudo com eficiência
oferecer ajuda sempre, mesmo se ela disser que não há dificuldade, sem precisar ficar observando o momento exato de a mãe amamentar
oferecer ajuda prática e apoio psicológico, independente da solicitação materna
ajudar sempre, posicionando o bebê corretamente para pegar a mama
A assistência de enfermagem no puerpério orienta que a mulher deve ser estimulada a realizar duchas vaginais diárias com produtos antissépticos para prevenir infecções e promover a cicatrização do períneo, especialmente após o parto normal.
Certo
Errado
Preencha a lacuna com a alternativa correta.
Colostro é a _____________ secreção láctea materna produzida após o parto.
Primeira.
Segunda.
Terceira.
Quarta.
Última.
Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O leite materno é uma fonte sustentável de alimento, pois não gera poluição e não demanda energia, água ou combustível para sua produção, armazenamento e transporte.
( ) Ministério da Saúde recomendam o aleitamento materno exclusivo (AME) até os 4 meses de idade.
( ) Amamentar pode aumentar os riscos de hemorragia no pós-parto.
( ) Uma das metas da OMS para 2030 de pelo menos 60% de aleitamento continuado aos 2 anos de idade.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
F - V - V - V
V - F - F - V
V - V - F - F
V - F - V - V
O aleitamento materno é uma das prioridades do Governo Federal. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA:
Quanto mais tempo o bebê mamar no peito da mãe, melhor para ele e para a mãe. Depois dos 6 meses, a amamentação deve ser complementada com outros alimentos saudáveis e de hábitos da família, mas não deve ser interrompida.
O Ministério da Saúde recomenda a amamentação até os dois anos de idade ou mais, e que nos primeiros 6 meses o bebê receba somente leite materno (aleitamento materno exclusivo), ou seja, sem necessidade de sucos, chás, água e outros alimentos.
Amamentar é muito mais do que nutrir a criança. É um processo que envolve interação profunda entre mãe e filho, com repercussões no estado nutricional da criança, em sua habilidade de se defender de infecções, em sua fisiologia e no seu desenvolvimento cognitivo e emocional.
São poucas as situações em que pode haver indicação médica para a substituição parcial ou total do leite materno. Alguns exemplos são os filhos de mães HIV negativo, para os quais a amamentação é contraindicada, e de mulheres usuárias regulares de álcool ou drogas ilícitas (maconha, cocaína, crack, anfetamina, ecstasy e outras), as quais devem interromper a amamentação enquanto estiverem fazendo uso dessas substâncias.
O leite materno protege contra diarreias, infecções respiratórias e alergias. Diminui o risco de hipertensão, colesterol alto e diabetes, além de reduzir a chance de desenvolver obesidade. Crianças amamentadas no peito são mais inteligentes, há evidências de que o aleitamento materno contribui para o desenvolvimento cognitivo.
O cuidado com o recém-nascido é estimulado desde o pré-natal, na Atenção Primária à Saúde, pelos profissionais. Com relação ao coto umbilical, é importante orientar:
Após o banho, deve-se secar a região e realizar limpeza local com álcool a 70%.
Após o banho, secar a região e realizar limpeza local com soro fisiológico 0,9%.
Caso surja secreção amarelada no local, isso não é sinal de infecção, é da própria cicatrização.
Faixas podem ser colocadas sobre o coto para acelerar a cicatrização e manter a área limpa.
Analise as informações a seguir:
I. Entende-se por assistência imediata ao RN aquela prestada logo após ao nascimento, ou seja, nas primeiras horas após o parto, através de procedimentos universais e obrigatórios.
II. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), os cuidados prestados ao RN devem ser desenvolvidos conforme a ética profissional, a filosofia da instituição e os princípios de humanização do nascimento.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
O pós-parto é um momento crítico para a sobrevivência da mulher. Para identificar problemas de saúde precoces e apoiar esse período de transição, recomenda-se, como cuidados essenciais:
Acompanhamento contínuo em serviço de saúde nas primeiras 48 horas, seguido de três consultas nos primeiros 42 dias após o parto.
ntervenções farmacológicas profiláticas para infecção puerperal, mastite e dor.
Suplementos nutricionais como ferro, ácido fólico, vitamina A e B12.
Avaliação clínica envolvendo a função urinária e intestinal, dor, cefaleia, fadiga, lesão perineal, mamas, involução uterina e lóquios.
O Ministério da Saúde recomenda a amamentação até os dois anos de idade ou mais e que, nos primeiros 6 meses de vida, o bebê receba aleitamento materno exclusivo. Sobre os tipos de aleitamento, assinale a alternativa que corresponde ao aleitamento materno misto.
Quando a criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água, sucos de frutas e outros fluidos.
Quando a criança recebe, além do leite materno, qualquer alimento sólido ou semissólido.
Quando a criança recebe somente leite materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte.
Quando a criança recebe leite materno e outros tipos de leite.
Na neonatologia, qual é um dos principais cuidados de enfermagem para um recém-nascido prematuro:
Oferecer alimentos sólidos para promover o ganho de peso
Manter o bebê em ambiente iluminado para estimular o desenvolvimento dos olhos
Minimizar o ruído e as luzes intensas no ambiente do berçário
Realizar massagens vigorosas para fortalecer os músculos do bebê
Iniciar aulas de qualquer atividade física para promover o desenvolvimento motor
O aleitamento materno é fundamental para a vida e crescimento do recém-nascido. O primeiro leite produzido na amamentar, é o alimento ideal para o recém-nascido. É altamente concentrado, repleto de proteínas e rico em nutrientes – por isso, mesmo uma pequena quantidade pode fazer toda a diferença no pequeno estômago do bebê. Assinale a alternativa que descreve a fase do aleitamento materno, referida na frase acima:
Leite Anterior.
Colostro.
Leite crucial.
Leite de transição.
Leite maduro.
Sobre a amamentação e pega da mama, assinale a alternativa correta.
Quando o bebê pega o peito, o nariz deve encostar na mama, os lábios ficam virados para fora e o queixo fica livre.
O bebê deve abocanhar, além do mamilo, o máximo possível da aréola da mama.
Nos primeiros dias, a produção de colostro é grande e tem alto valor nutritivo e é suficiente para atender às necessidades do bebê.
Durante a mamada, a quantidade de gordura do leite vai diminuindo.
Em relação ao aleitamento materno, leia as afirmações a seguir e classifique (V) para verdadeiro e (F) para falso:
( ) O Ministério da Saúde recomenda a amamentação até os dois anos de idade ou mais, e que nos primeiros 6 meses o bebê receba somente leite materno (aleitamento materno exclusivo), ou seja, sem necessidade de sucos, chás, água e outros alimentos.
( ) Quanto mais tempo o bebê mamar no peito da mãe, melhor para ele e para a mãe. Depois dos 6 meses, a amamentação deve ser complementada com outros alimentos saudáveis e de hábitos da família, mas não deve ser interrompida.
( ) O leite materno protege o bebê contra diarreias, infecções respiratórias e alergias. Diminui o risco de hipertensão, colesterol alto e diabetes, além de reduzir a chance de desenvolver obesidade. Crianças amamentadas no peito são mais inteligentes, há evidências de que o aleitamento materno contribui para o desenvolvimento cognitivo.
( ) Durante a amamentação, o bebê deve estar virado para a mãe, bem junto de seu corpo, bem apoiado e com os braços livres. A cabeça do bebê deve ficar de frente para o peito e o nariz bem na frente do mamilo. O bebê deve ser colocado para sugar quando ele abrir bem a boca. Quando o bebê pega bem o peito, o queixo encosta na mama, os lábios ficam virados para fora, o nariz fica livre e aparece mais aréola (parte escura em volta do mamilo) na parte de baixo da boca do que na de cima.
( ) São poucas as situações em que pode haver indicação médica para a substituição parcial ou total do leite materno. Alguns exemplos são os filhos de mães HIV positivo, para os quais a amamentação é contraindicada, e de mulheres usuárias regulares de álcool ou drogas ilícitas (maconha, cocaína, crack, anfetamina, ecstasy e outras), as quais devem interromper a amamentação enquanto estiverem fazendo uso dessas substâncias.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta (de cima para baixo):
V, V, V, V, V.
V, V, V, F, V.
V, V, V, V, F.
V, V, F, F, V.
F, V, V, V, F.
O aleitamento materno traz muitos benefícios para a saúde da mãe e da criança. O manejo adequado de situações especiais pode garantir o sucesso da amamentação. Em relação a essa temática, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Em situações de gemelaridade, quando a mãe não consegue amamentar ambos os bebês, recomenda-se amamentar plenamente um dos bebês e dar leite artificial ao outro.
( ) É recomendado que a criança com refluxo gastroesofágico receba aleitamento materno exclusivo nos primeiros 6 meses e complementado até os 2 anos ou mais.
( ) No caso de criança portadora de distúrbio neurológico que não tem condições de sugar a mama ou tem sucção fraca, a mãe deve ser orientada a realizar ordenha com frequência e oferecer o leite ordenhado, além de estimular a região perioral da criança e incentivar a sucção introduzindo o dedo mínimo na sua cavidade oral.
( ) A hipotonia, característica das crianças portadoras de síndrome de Down, costuma ser um dos fatores que levam à recomendação da interrupção do aleitamento materno, devido ao risco de aspiração.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – F – F – V.
V – V – F – V.
F – F – V – V.
F – V – V – F.
V – F – F – F.
O pagamento por desempenho é um dos componentes que fazem parte da transferência mensal aos municípios. Nesse componente, a definição do valor a ser transferido depende dos resultados alcançados no conjunto de indicadores monitorados e avaliados no trabalho das equipes de Saúde da Família e de Atenção Primária (ESF/APS). Sobre os referidos indicadores, segundo a Nota Técnica n.º 76/2023- CGSH/DAET/SAES/MS, qual é o prazo máximo recomendado para a realização do teste do pezinho em recém-nascidos?
Até 7 dias após o nascimento.
Até 24 horas após o nascimento.
Após 48 horas de vida e até o 5º dia de vida.
Entre o 10º e o 14º dia de vida.
Considere os diferentes aspectos relacionados à amamentação/aleitamento materno e assinale a alternativa correta.
Mesmo que não tenham sido realizadas ações para a prevenção da transmissão vertical da hepatite B, o bebê pode ser amamentado desde o nascimento.
Devido a hipotonia característica do recém-nascido com síndrome de Down, o aleitamento materno está contraindicado, recomendando-se que a criança seja alimentada com leite materno, recém ordenhado, em mamadeira.
Atualmente, frente a puérperas com teste Rt-PCR ou Elisa positivos para covid19, apenas as mulheres que possuem esquema vacinal completo para a doença devem ser aconselhadas a amamentar seus bebês, observadas as demais medidas de prevenção.
Recém-nascidos portadores de fenda do palato não podem ser levados ao seio para amamentação, devendo ser alimentadas sentadas ou semissentadas, com leite materno oferecido em colherinha ou copinho.
A puérpera vivendo com HIV, em uso de antiretrovirais há, pelo menos, 6 meses, deve ser orientada a amamentar seu bebê.