Questões de Concurso sobre Estratégia de Saúde da família

 
 
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Segundo a PNAB/2017, Enfermeiros de equipes de Saúde da Famíliam (eSF) poderão supervisionar as ações de Agentes Comunitários de Saúde (ACS), particularmente, em caráter excepcional e sob condições específicas, algumas técnicas/procedimentos de enfermagem.


Assinale a alternativa que indica corretamente os tipos de atividades do ACS sob supervisão de Enfermeiro.


A

Aferição dos sinais vitais (pressão arterial, frequência cardíaca e respiratória, temperatura).


B

Aferição de pressão arterial (PA), medição de glicemia capilar e temperatura axilar, e realização de técnicas limpas de curativo com uso de coberturas passivas.


C

Aferição de pressão arterial (PA), retirada de pontos, conforme prescrição médica, realização de curativo, conforme prescrição de enfermagem.


D

Administração de imunobiológicos, conforme Calendário de Vacinação, em visitas domiciliares para idosos acamados.


E

Aferição de pressão arterial (PA), administração de medicamentos subcutâneos em visitas domiciliares para idosos acamados.

Em Unidade de Saúde da Família, o enfermeiro organiza mapa da área adstrita, identificando grupos vulneráveis e agravos prevalentes. Essa ação corresponde ao princípio da:


A

Territorialização com adscrição de clientela.


B

Centralização assistencial.


C

Atenção hospitalocêntrica.


D

Livre demanda irrestrita.

No contexto da Atenção Primária à Saúde (APS), o Enfermeiro exerce papel fundamental no cuidado e na organização do processo de trabalho das equipes. De acordo com a Portaria n.º 2.436/2017, assinale a alternativa CORRETA:


A

A estratificação de risco e a elaboração de plano de cuidados para pessoas com condições crônicas são atribuições exclusivas do médico da equipe.


B

Compete ao Enfermeiro planejar, gerenciar e avaliar as ações desenvolvidas pelos técnicos e Auxiliares de Enfermagem, Agentes Comunitários de Saúde e Agentes de Combate às Endemias, em conjunto com os demais membros da equipe.


C

O Enfermeiro não possui atribuição de supervisionar as ações dos ACS, limitando-se à supervisão da equipe de Enfermagem.


D

A implementação de protocolos e fluxos na Unidade Básica de Saúde (UBS) é responsabilidade exclusiva da gestão municipal, não cabendo ao Enfermeiro essa atribuição.

Na Estratégia Saúde da Família (ESF), o técnico em enfermagem participa de ações educativas, visitas domiciliares e acompanhamento da comunidade. A educação em saúde contribui para prevenção de doenças e promoção da qualidade de vida. O trabalho em equipe é fundamental nesse contexto. Assinale a alternativa correta:


A

O trabalho em equipe é dispensável na ESF.


B

A prevenção de doenças não integra a atenção básica.


C

A ESF atua apenas em ambiente hospitalar.


D

A educação em saúde e a visita domiciliar são estratégias importantes na promoção da saúde da comunidade.

Durante avaliação do processo de trabalho em uma Unidade de Saúde da Família, verificou-se aumento da incidência de agravos crônicos descompensados, baixa adesão às atividades coletivas e redução da participação dos usuários nas ações comunitárias. Em reunião multiprofissional, discutiu-se a necessidade de reorganização das estratégias assistenciais e da integração entre a Equipe de Saúde da Família (ESF) e a Equipe de Saúde Bucal (ESB). Houve divergências entre os profissionais quanto ao planejamento das ações, ao processo de coordenação do trabalho e ao acompanhamento dos resultados assistenciais no território. Considerando a Política Nacional de Atenção Básica, os princípios organizativos da Estratégia Saúde da Família e as atribuições do enfermeiro nesse contexto, analise as assertivas abaixo:


I - O planejamento das ações em saúde na ESF deve fundamentar-se em diagnóstico situacional e análise territorial, incorporando participação multiprofissional e mecanismos de participação social na definição das prioridades locais.

II - A coordenação do processo de trabalho na ESF apresenta caráter compartilhado entre os membros da equipe, embora determinadas atividades relacionadas ao gerenciamento, supervisão e organização assistencial possam integrar atribuições específicas do enfermeiro.

III - O acompanhamento das ações desenvolvidas pela equipe pressupõe utilização de indicadores, monitoramento contínuo e possibilidade de revisão das estratégias adotadas conforme mudanças observadas no território.

IV - A integração entre Equipe de Saúde Bucal e Estratégia Saúde da Família possui caráter complementar e organizacional, não sendo requisito essencial para planejamento e execução das ações assistenciais no território.


Assinale a alternativa correta:


A

Apenas as assertivas I e II estão corretas.


B

Apenas as assertivas I, II e III estão corretas.


C

Apenas as assertivas II e IV estão corretas.


D

Apenas as assertivas I, III e IV estão corretas.


E

Todas as assertivas estão corretas.

A Estratégia Saúde da Família (ESF) é o modelo prioritário da Atenção Básica no SUS, focado em equipes multiprofissionais que atuam em um território adstrito. Sobre a ESF, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo:


(__)A ESF visa a reorganização da atenção básica.

(__)A equipe mínima exclui o agente comunitário de saúde.

(__)A territorialização é princípio fundamental para assistência.

(__)O atendimento deve focar exclusivamente na cura biológica.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo.


A

F, V, F, V.


B

V, F, V, F.


C

V, V, F, F.


D

F, F, V, V.

Durante visita domiciliar, a equipe de Saúde da Família acompanha um homem de 58 anos, hipertenso e diabético, com baixa adesão ao tratamento. Ele mora sozinho, apresenta glicemias frequentes acima de 250mg/dL e refere dificuldade para comprar alimentos adequados. Na reunião de equipe, o enfermeiro orienta o técnico de enfermagem sobre a priorização do acompanhamento desse usuário.


Nesse contexto da Atenção Primária à Saúde, a conduta mais adequada é:


A

Manter acompanhamento apenas nas consultas agendadas de rotina.


B

Encaminhar diretamente para atendimento hospitalar.


C

Classificar o usuário como de maior risco e intensificar o acompanhamento domiciliar e multiprofissional.


D

Suspender o acompanhamento até melhora da adesão.

A visita domiciliar, no âmbito da Estratégia Saúde da Família, é uma ferramenta de trabalho que permite ao enfermeiro conhecer o contexto de vida da família, identificar vulnerabilidades e fortalecer o vínculo com a comunidade.


C

Certo


E

Errado

Durante o planejamento semanal da Estratégia Saúde da Família, a equipe analisou indicadores sociais e clínicos do território para definir prioridades de visita domiciliar, com participação ativa do técnico em enfermagem no acompanhamento das famílias adscritas. Em relação a visita domiciliar, é CORRETO afirmar:


A

Substitui atendimentos ambulatoriais regulares da atenção primária.


B

Permite avaliar riscos, fortalecer vínculo e orientar cuidados contínuos.


C

Ocorre exclusivamente mediante solicitação médica formal.


D

Restringe-se à execução de procedimentos técnicos isolados.

A Atenção Básica à Saúde constitui o primeiro nível de atenção do Sistema Único de Saúde, sendo desenvolvida por equipes multiprofissionais responsáveis por um território definido. Nesse contexto, o enfermeiro da Estratégia Saúde da Família desempenha funções assistenciais, gerenciais e educativas, contribuindo para a organização do cuidado e para a melhoria das condições de saúde da população adscrita. Considerando os princípios e a organização da Atenção Básica, assinale a alternativa correta.


A

Atuar predominantemente no atendimento ambulatorial especializado, com encaminhamento frequente para outros níveis de atenção.


B

Desenvolver ações de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação, com atuação territorializada e trabalho em equipe multiprofissional.


C

Priorizar exclusivamente atendimentos curativos individuais, com foco na demanda espontânea da unidade.


D

Restringir as ações de saúde ao ambiente físico da unidade, sem considerar o território e os determinantes sociais.

Considerando os princípios da Atenção Primária, é(são) atribuição(ões) que caracteriza(m) a atuação do técnico em enfermagem


A

a atuação predominante em serviços de média e alta complexidade, com foco em procedimentos assistenciais especializados.


B

o desenvolvimento de ações centradas no cuidado curativo, com menor ênfase em atividades educativas e preventivas.


C

a participação nas ações de promoção da saúde e prevenção de agravos junto à comunidade.


D

o atendimento orientado principalmente pela demanda imediata dos usuários, com menor articulação com o planejamento territorial das ações.

A Atenção Básica e a Estratégia Saúde da Família constituem a porta de entrada preferencial do Sistema Único de Saúde, organizando ações de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação. O Técnico em Enfermagem integra a equipe multiprofissional, participando do cuidado direto aos usuários, do acompanhamento das famílias e do desenvolvimento de ações no território, conforme diretrizes e protocolos estabelecidos. Analise as proposições a seguir e registre V, para verdadeiro, e F, para falso:


( ) A Atenção Básica desenvolve ações de promoção da saúde, prevenção de agravos e acompanhamento contínuo dos usuários.

( ) A Estratégia Saúde da Família atua com foco no território e no acompanhamento das famílias adscritas.

( ) O Técnico em Enfermagem não participa das ações desenvolvidas no território, atuando apenas dentro da unidade de saúde.

( ) O trabalho em equipe é um princípio fundamental da Atenção Básica e da Estratégia Saúde da Família.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima.


A

F, V, V, F.


B

V, V, F, V.


C

V, F, V, F.


D

F, F, V, V.

No âmbito da Estratégia Saúde da Família (ESF), as atribuições do técnico de enfermagem restringem-se a procedimentos realizados dentro da unidade básica de saúde, sendo vedada sua participação em visitas domiciliares.


C

Certo


E

Errado

Em uma equipe de Saúde da Família, o Enfermeiro identifica inconsistências entre os atendimentos realizados pela equipe e os registros existentes no sistema de informação da Atenção Primária à Saúde. Há visitas domiciliares sem lançamento, cadastro individual desatualizado, procedimentos de enfermagem não registrados e incongruência entre população adscrita e território efetivamente acompanhado. Em uma reunião de equipe, discute-se a necessidade de qualificar a coleta e o uso dos dados para planejamento local. Diante desse caso, assinale a alternativa CORRETA.


A

O registro no e-SUS AB possui finalidade exclusivamente estatística, sem impacto relevante na gestão do cuidado e no financiamento.


B

A atualização cadastral e o registro adequado das ações são importantes para qualificação do cuidado, análise do território e monitoramento das atividades da equipe.


C

Somente atendimentos médicos precisam ser registrados, pois os procedimentos de enfermagem têm caráter acessório para o sistema.


D

O lançamento retroativo indiscriminado, mesmo sem rastreabilidade documental, é medida recomendada para ajuste da produção.

A visita domiciliar é fundamental na Atenção Básica para fortalecer o vínculo entre equipe e comunidade. Sobre essa temática, analise as partes que seguem:


A visita domiciliar é uma atribuição exclusiva do agente comunitário de saúde no âmbito da equipe (1º parte), sendo vedada a realização de consultas no domicílio pelo enfermeiro ou médico (2º parte).


Pode-se afirmar que:


A

Apenas a 1º parte está correta.


B

Ambas as partes estão incorretas.


C

Ambas as partes estão corretas.


D

Apenas a 2º parte está correta.

Uma equipe da Estratégia Saúde da Família realiza o acompanhamento de J.M.B., usuário acamado, em seu território adscrito, com hipertensão arterial de difícil controle e dificuldades de adesão ao tratamento, além de queixas de não poder comparecer à unidade em seu horário de funcionamento. O auxiliar de enfermagem participa das visitas domiciliares e das ações na unidade.


Considerando os princípios da atenção básica, assinale a alternativa correta.


A

O acompanhamento de J.M.B. deve ser contínuo, com ações de promoção da saúde, vínculo com a equipe e orientação ao usuário, considerando seu contexto familiar e social.


B

Uma vez que J.M.B. não procura espontaneamente a unidade de saúde para consulta, não é possível dar seguimento ao acompanhamento do caso. A equipe irá então relatar não adesão no prontuário familiar.


C

A assistência deve ser centrada no tratamento medicamentoso, priorizando o controle imediato da pressão arterial. Apontamentos sobre a adesão e cuidado familiar são secundários.


D

As ações da equipe devem focar apenas no indivíduo doente, em um caso de urgência como este, sem necessidade de envolver a família no cuidado.


E

O acompanhamento domiciliar é indicado apenas para pacientes acamados, não sendo necessário em outros casos.

O Apoio Matricial (AM) é uma metodologia de gestão e trabalho fundamental para a reorganização da Atenção Primária à Saúde (APS) no SUS. Em relação ao AM, assinale a alternativa correta.


A

Consiste em um modelo de encaminhamento formal e verticalizado, em que profissionais matriciadores assumem a assistência dos casos complexos.


B

É uma tecnologia focada na organização dos fluxos de referência e contrarreferência para a rede hospitalar e serviços de média e alta complexidade.


C

Tem o objetivo de fomentar a retaguarda especializada e o compartilhamento de saberes para a promoção da Clínica Ampliada e qualificação das intervenções das equipes de referência.


D

Tem como principal estratégia de intervenção a realização de capacitação e palestras nos moldes da Educação Permanente para os profissionais da APS.


E

É a ferramenta utilizada para a supervisão direta do trabalho do enfermeiro e demais membros da equipe multidisciplinar da APS pelo Núcleo de Apoio Matricial.

Na Estratégia Saúde da Família (ESF), a organização do processo de trabalho está baseada na adscrição da clientela e na atuação multiprofissional no território. Nesse contexto, a __________ constitui uma ferramenta fundamental para o acompanhamento das condições de saúde da população, permitindo a identificação de vulnerabilidades, enquanto as atribuições da equipe envolvem ações de __________ voltadas à promoção, prevenção e cuidado integral.


Assinale a opção que completa CORRETAMENTE as lacunas:


A

territorialização – atenção especializada.


B

visita domiciliar – vigilância e assistência.


C

consulta médica – reabilitação hospitalar.


D

regulação do acesso – alta complexidade.

As equipes multiprofissionais na Atenção Primária à Saúde (APS) – eMulti − são compostas por profissionais de saúde de diferentes áreas do conhecimento e categorias. Elas operam de maneira complementar e integrada às outras equipes que atuam na APS. As eMulti são classificadas em três modalidades, de acordo com a carga horária da equipe. O número de equipes vinculadas que constitui a eMulti ampliada é de


A

1 a 4.


B

5 a 9.


C

10 a 12.


D

13 a 15.

A Estratégia Saúde da Família organiza a Atenção Básica com base na responsabilidade territorial, no acompanhamento contínuo da população e na atuação multiprofissional. O enfermeiro exerce função estratégica na coordenação do cuidado, na supervisão da equipe e na execução de ações individuais e coletivas.


Considerando esse contexto, analise as proposições a seguir.


I.A equipe da ESF atua com responsabilidade sanitária sobre população adscrita em território definido.

II.O trabalho da equipe restringe-se ao atendimento de demanda espontânea na unidade.

III.O enfermeiro participa do planejamento das ações e da supervisão dos agentes comunitários de saúde.

IV.A ESF prioriza ações de promoção, prevenção e acompanhamento longitudinal.

V.O vínculo com a comunidade contribui para melhoria dos resultados em saúde.


Escolha abaixo a alternativa correta.


A

Apenas II, III e IV estão corretas.


B

Apenas I, IV e V estão corretas.


C

Apenas III e V estão corretas.


D

Apenas I, III, IV e V estão corretas.


E

Apenas I, II e V estão corretas.

 
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