Questões de Concurso sobre Sistema respiratório

 
 
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Os padrões respiratórios são avaliados considerando a frequência, a profundidade, o ritmo e a expansão pulmonar. Qual é o padrão respiratório que apresenta uma inversão do padrão respiratório normal, onde o abdômen se move para dentro na inspiração e para fora na expiração?


A

Biot.


B

Kussmaul.


C

Cheyne-Stokes.


D

Paradoxal.

A oxigenação é o processo pelo qual o oxigênio é absorvido pelo sistema respiratório e transportado pelo sangue para nutrir todas as células do corpo. Em condições normais de temperatura e pressão, o oxigênio é:


A

Um metal.


B

Um veneno.


C

Líquido.


D

Térmico.


E

Um gás.

Os sons respiratórios normais resultam da transmissão de vibrações produzidas pela movimentação do ar nas vias respiratórias. São eles:


A

Traqueal, creptos, murmúrio vesicular e broncovesicular.


B

Esofágico/creptantes, brônquico, murmúrio vesicular e broncovesicular.


C

Traqueal, brônquico, murmúrio vesicular e broncovesicular.


D

Esofágico/creptantes, brônquico, murmúrio vesicular e traqueovesicular.

Os quadros respiratórios atendidos nas Unidades Básicas de Saúde são geralmente agudos, ou seja, não se prolongam por mais de sete dias, e são causados principalmente por vírus. Na abordagem clínica desses pacientes, a obtenção de uma boa história clínica e a realização de exame físico atento são importantes para se fazer o diagnóstico. Com isso, quais são as manifestações clínicas do resfriado comum?


A

Forma de início súbito, tosse seca e contínua.


B

Dor muscular intensa e cansaço extremo.


C

Febre alta e fadiga extrema.


D

Dor de cabeça intensa e forma de início súbito.


E

Início insidioso, dor de garganta frequente e coriza forte.

Durante a respiração em repouso, a entrada e a saída de ar dos pulmões ocorrem devido a variações de pressão. Sendo assim, assinale a alternativa que descreve corretamente o mecanismo fisiológico durante a fase de inspiração.


A

A pressão intrapulmonar torna-se maior do que a pressão atmosférica, forçando o ar para dentro.


B

O diafragma relaxa e se eleva, diminuindo o volume da cavidade torácica e reduzindo a pressão intrapulmonar.


C

Ocorre a contração dos músculos intercostais externos e do diafragma, aumentando o volume intratorácico e diminuindo a pressão intrapulmonar em relação à atmosférica.


D

Os músculos abdominais se contraem ativamente para empurrar o diafragma para cima, iniciando a entrada de ar.


E

A pressão intrapleural torna-se positiva, comprimindo os pulmões e permitindo a expansão dos alvéolos.

Lucas, 8 meses, foi levado ao pronto-socorro com tosse, chiado e dificuldade para respirar há dois dias, a mãe relata que a criança está sonolenta. Seus sinais vitais são: temperatura 37,8 °C, frequência respiratória 60 irpm, frequência cardíaca 110 bpm, saturação de oxigênio 95% em ar ambiente. Após atendimento, foi diagnosticado com bronquiolite. A respeito da bronquiolite e considerando o caso apresentado, assinale a alternativa correta.


A

Nessa faixa etária (08 meses), os casos da doença são brandos; tendem a ser mais graves a partir da segunda infância.


B

A criança apresenta febrícula (37,8°c), porém a frequência respiratória está normal para a faixa etária.


C

Como não há vacina para a doença, a profilaxia com antibióticos é adequada para crianças menores de um ano.


D

O vírus sincicial respiratório é o principal causador da bronquiolite, principalmente em crianças menores de 2 anos.


E

A terapia contínua com oxigênio suplementar de alto fluxo deve ser iniciada se a saturação for menor de 96%.

A hipercapnia, caracterizada pelo aumento da pressão parcial de dióxido de carbono (PaCO2) no sangue arterial acima dos valores normais, pode ser identificada por meio da análise da gasometria arterial. A respeito desse distúrbio ventilatório, assinale a alternativa correta:


A

A hipercapnia é definida por PaCO2 > 45 mmHg, e seu principal mecanismo fisiopatológico é a hiperventilação alveolar, que promove acúmulo de CO2 no sangue arterial.


B

A hipercapnia é definida por PaCO2 > 45 mmHg, e seu principal mecanismo fisiopatológico é a hipoventilação alveolar, que reduz a eliminação de CO2 pelos pulmões.


C

A hipercapnia é identificada na gasometria arterial pela redução da PaCO2, associada à diminuição do pH sanguíneo e acidose metabólica compensatória.


D

A hipercapnia é definida por PaCO2 < 35 mmHg, e seu principal mecanismo fisiopatológico é a hipoventilação alveolar, que reduz a eliminação de CO2 pelos pulmões.


E

A hipercapnia ocorre quando há aumento da ventilação alveolar, resultando em queda da PaCO2 abaixo de 35 mmHg e alcalose respiratória.

A fisiologia da respiração envolve os processos de ventilação, difusão e transporte para atingir a meta de fornecer oxigênio aos tecidos e remover o dióxido de carbono. Com relação à fisiologia do sistema respiratório e segundo Morton (2019), marque a alternativa CORRETA.


A

Unidade silenciosa é um tipo de desequilíbrio de ventilação–perfusão no qual tanto a ventilação quanto a perfusão estão aumentadas.


B

Quando a glote está aberta e nenhum ar está fluindo, a pressão nas vias respiratórias de condução e alvéolos é menor que a pressão atmosférica.


C

A capacidade pulmonar total é o volume máximo de ar que pode ser inspirado depois de uma inspiração forçada.


D

A ponte contém dois centros envolvidos no controle da respiração: o centro pneumotáxico e o centro apnêustico, sendo que o último produz a inspiração sustentada quando estimulado.

O sistema respiratório apresenta como função principal a realização da troca gasosa (hematose) em nível alveolar e é dividido em vias aéreas superiores e inferiores. Diante disso, como são formadas as vias aéreas inferiores?


A

Nariz, cavidade nasal, faringe e laringe.


B

Faringe, laringe, traqueia e brônquios.


C

Nariz, faringe, brônquios e alvéolos.


D

Laringe, cavidade nasal, bronquíolos e alvéolos.


E

Traqueia, brônquios, bronquíolos e alvéolos pulmonares.

A intervenção de enfermagem fundamentada na fisiologia respiratória para um paciente acamado, visando prevenir atelectasias e pneumonia, é:


A

Realizar mudança de decúbito a cada duas horas.


B

Manter a cabeceira do leito elevada a 30 graus continuamente.


C

Estimular a deambulação precoce e exercícios ativos.


D

Instituir a higiene oral com clorexidina a cada 12 horas.


E

Incentivar a mobilização secrecional com exercícios de tosse e espirometria de incentivo.

O sistema respiratório realiza trocas gasosas, fornecendo oxigênio ao organismo e eliminando o gás carbônico produzido pelo metabolismo celular. O surfactante pulmonar é uma substância essencial para que esses processos ocorram de forma eficiente. Assim, assinale a alternativa que apresenta a principal função do surfactante pulmonar.


A

Enviar sinais eferentes para os músculos inspiratórios e expiratórios, permitindo o controle da frequência respiratória.


B

Aumentar a capacidade do sangue em carrear oxigênio dos capilares para as células teciduais.


C

Reduzir a tensão superficial dos alvéolos, evitando seu colapso e facilitando a entrada de ar.


D

Transportar as moléculas de oxigênio e sinalizar a sua difusão para os capilares pulmonares.


E

Neutralizar íons bicarbonato (HCO3-) nos alvéolos, aumentando sua permeabilidade capilar.

O sistema de vigilância sentinela de Síndrome Gripal (SG) e Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) desempenha um papel fundamental na identificação precoce da circulação de vírus respiratórios no território nacional, permitindo o monitoramento sistemático das cepas de influenza e outros agentes como o SARS-CoV-2. Em uma Unidade Básica de Saúde que atua como unidade sentinela, o enfermeiro deve estar atento aos critérios de definição de caso para a coleta de espécimes clínicos destinados ao diagnóstico laboratorial. Para um paciente que apresenta febre de início súbito, acompanhada de tosse e dor de garganta, sem critérios de gravidade, a coleta de secreção de nasofaringe para o isolamento viral ou detecção por RT-PCR deve ser realizada pelo profissional de saúde, preferencialmente, até o:


A

Segundo dia após o início dos primeiros sintomas relatados pelo paciente para garantir a viabilidade da amostra coletada pelo profissional.


B

Terceiro dia do curso clínico da doença, visando otimizar a carga viral presente nas mucosas respiratórias superiores durante o atendimento inicial.


C

Quinto dia após o surgimento das manifestações clínicas, momento em que a replicação viral atinge o seu pico máximo no trato respiratório superior.


D

Sétimo dia do início do quadro sintomático, respeitando os prazos estabelecidos pelos protocolos de vigilância sentinela para o monitoramento viral.

O período de transição da vida intrauterina para a extrauterina requer do recém-nascido uma série de adaptações fisiológicas complexas. São mecanismos fisiológicos que contribuem para a adaptação cardiorrespiratória do recém-nascido no período de transição, EXCETO:


A

Redução da resistência vascular pulmonar.


B

Elevação da resistência vascular sistêmica.


C

Manutenção da circulação placentária após o nascimento para garantir oxigenação adicional.


D

Aumento do fluxo sanguíneo pulmonar.


E

Fechamento funcional do forame oval devido à elevação da pressão na aurícula esquerda.

A respiração constitui uma das funções vitais do organismo por meio da qual é efetuada a troca de gases nos alvéolos. Sobre os tipos de respiração, assinalar a alternativa CORRETA.


A

Considera-se ortopneia a respiração facilitada em posição lateral esquerda.


B

A respiração de Cheyne-Stokes caracteriza-se por aumento gradual na profundidade, seguido por decréscimo gradual na profundidade das respirações e, após, segue-se um período de apneia.


C

Bradipneia é a frequência respiratória acima do normal.


D

Denomina-se apneia quando o paciente apresenta dificuldade respiratória.

Sobre epistaxe, é correto afirmar que:


A

É o sangramento proveniente do trato respiratório inferior.


B

É o acúmulo de sangue na cavidade pleural.


C

Corresponde à eliminação de sangue pelo ouvido.


D

É o vômito com sangue proveniente do trato digestivo.


E

É o sangramento nasal, que pode ocorrer por ruptura de vasos.

Em relação aos tipos de padrão respiratórios, aquele que se caracteriza por aumento gradual da profundidade, seguido por decréscimo gradual na profundidade das respirações seguido por um período de apneia denomina-se:


A

Cheyne Stokes.


B

Respiração estertorosa.


C

Ortopneia


D

Bradpneia.


E

Dispneia.

Sobre a respiração de ar no neonato, analise os itens.


I. Os RNs sempre apresentam, após o nascimento, sinais clínicos de dificuldade respiratória, como taquipneia, gemência, retrações e cianose, que são acompanhados de diminuição da necessidade de oxigênio e gás carbônico.

II. A adaptação bem-sucedida à respiração de ar no momento do nascimento é o ápice do processo ordenado de crescimento e diferenciação das células pulmonares, tornando as superfícies alveolares e capilares capazes de fornecer oxigênio e eliminar dióxido de carbono.

III. Dentre os distúrbios comuns da adaptação respiratória neonatal, destacam-se síndrome de angústia respiratória (SAR), síndrome de aspiração de mecônio (SAM) pulmonar e taquipneia transitória do recém-nascido (TTRN).

IV.A incapacidade de alcançar troca gasosa adequada ao nascimento é causa comum em crianças e não representa risco de morbidade e mortalidade perinatais.

V. A pneumonia associada à ventilação mecânica não constitui complicação grave em RNs intubados recebendo ventilação mecânica no período neonatal.


Está CORRETO o que se afirma:


A

Apenas nos itens I e II.


B

Apenas nos itens I e IV.


C

Apenas nos itens II e III.


D

Apenas nos itens III, IV e V.

Com relação ao fornecimento de oxigênio ao organismo, assinale a alternativa correta:


A

Há apenas duas etapas no processo de oxigenação: perfusão e difusão.


B

A distribuição de oxigênio para as células é função exclusiva do sistema respiratório, responsável pelo transporte dos gases.


C

A ventilação pulmonar é o único fator determinante para que o oxigênio chegue aos tecidos do corpo.


D

Os sistemas cardíaco e respiratório atuam em conjunto para suprir as demandas de oxigênio do organismo.


E

A profundidade e a frequência respiratória são reguladas apenas por estímulos químicos, independentemente do controle neural.

O sistema respiratório é constituído pelos dois pulmões e pelas vias respiratórias (nariz, faringe, laringe, traqueia e brônquios). As vias respiratórias têm por função conduzir o ar do meio ambiente para os pulmões, e vice-versa, como também filtrar, pré-aquecer e umedecer o ar inspirado. Em relação aos brônquios e pulmões, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo.


(__)Os brônquios, ao penetrarem os pulmões, subdividem-se em ramos cada vez mais finos (bronquíolos), originando a árvore brônquica, com os bronquíolos terminando no alvéolo pulmonar.

(__)Quando corpos estranhos são acidentalmente inspirados, é mais frequente esses objetos se alojarem no brônquio esquerdo, porque ele é mais curto, mais calibroso e de trajeto mais vertical do que o brônquio esquerdo.

(__)O pulmão esquerdo é separado do direito por meio de um espaço denominado mediastino, e a base pulmonar se apoia no diafragma. O tecido pulmonar é formado basicamente pela árvore brônquica e pelos milhões de alvéolos.

(__)O pulmão direito é maior que o esquerdo e divide-se em três lobos (superior, médio e inferior), enquanto o esquerdo apresenta apenas dois lobos (superior e inferior).


Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo:


A

F, V, F, V.


B

V, F, F, V.


C

V, F, V, F.


D

F, V, V, F.

 
 
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