Questões de Concurso sobre Sistema respiratório

 
 
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Quanto ao Sistema Respiratório, assinale a alternativa incorreta.


A

Cada pulmão é dividido em lobos. O pulmão direito é dividido nos lobos superior, médio e inferior, enquanto o esquerdo é constituído pelos lobos inferior e superior.


B

Os bronquíolos contêm glândulas submucosas, que produzem muco que recobre o revestimento interno das vias respiratórias.


C

O mediastino situa-se no meio do tórax, entre os sacos pleurais que contêm dois pulmões.


D

A pleura pariental cobre os pulmões, enquanto a pleura visceral reveste o tórax.

Você, como enfermeiro(a), está atuando na unidade de emergência quando um paciente é admitido com sinais de insuficiência respiratória aguda. O paciente está cianótico, com respiração ofegante e uso de musculatura acessória. Seus sinais vitais indicam taquipneia e hipoxemia. Com base em suas habilidades e conhecimentos sobre assistência de enfermagem nas urgências do aparelho respiratório, qual das seguintes ações é a mais apropriada para o manejo inicial deste paciente?


A

Administrar broncodilatadores de ação rápida via inalatória, monitorar a saturação de oxigênio e preparar para possível ventilação mecânica.


B

Posicionar o paciente em decúbito dorsal, administrar oxigênio em alto fluxo e aguardar avaliação médica.


C

Iniciar a ressuscitação cardiopulmonar, considerando a possibilidade de uma parada cardiorrespiratória iminente.


D

Realizar manobras de desobstrução das vias aéreas, como tapotagem e vibração, e administrar oxigenioterapia.


E

Posicionar o paciente em posição de Fowler, administrar oxigenioterapia de alto fluxo e monitorar continuamente os sinais vitais.

A pleura divide-se em pleura pulmonar ou visceral, caracterizada por aderir os pulmões; e pleura parietal, que recobre a face costal do pulmão e está intimamente ligada à caixa torácica. Entre essas paredes, forma-se um espaço preenchido por um líquido, conhecido como líquido pleural, que reduz o atrito entre elas.


C

Certo


E

Errado

As vias áreas superiores têm um papel importante na condução, aquecimento, filtração e umidificação do ar antes de chegar no pulmão. Essas importantes vias superiores são compostas por: fossas nasais, faringe-nasofaringe e bucofaringe, laringe e alvéolos.


C

Certo


E

Errado

Certo enfermeiro acompanha um paciente internado diagnosticado com poliomelite. O profissional tem notado um padrão respiratório ineficaz, relacionado com a fraqueza ou com a paralisia dos músculos respiratórios. Sobre as intervenções da enfermagem nesses casos, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Deve-se manter pérvias as vias respiratórias do cliente, e providenciar uma bandeja de traqueostomia à beira do leito.


B

Para evitar úlceras de pressão, deve-se realizar a mudança de decúbito a intervalos frequentes e manter as roupas de cama secas e esticadas.


C

Deve-se orientar o cliente a usar chinelos de saltos altos apropriados, ou uma prancha para os pés, a fim de evitar ptose dos pés.


D

Em hipótese alguma esses clientes devem receber alimentos por sonda nasogástrica.


E

Para evitar a disseminação, deve-se lavar as mãos cuidadosamente após o contato com o cliente, ou com quaisquer secreções e excreções dele.

A pleura é formada por dois folhetos, parietal e visceral que delimitam uma cavidade virtual, a cavidade pleural. Essa cavidade contém o surfactante pulmonar, que facilita o deslizamento dos folhetos durante a dinâmica respiratória.


C

Certo


E

Errado

A respeito da tosse, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:


( ) A tosse é uma resposta reflexa a estímulos irritantes na laringe, na traqueia ou nos alvéolos pulmonares.

( ) A tosse consiste em uma inspiração rápida e profunda, seguida de fechamento da glote, contração dos músculos expiratórios, principalmente o diafragma, terminando com uma expiração forçada, após a abertura súbita da glote.

( ) A tosse resulta de estímulos nos receptores da mucosa das vias respiratórias, que podem ser de natureza inflamatória (hiperemia, edema, secreções e ulcerações), mecânica (poeira, corpo estranho, aumento ou diminuição da pressão pleural, como ocorre nos derrames e nas atelectasias), química (gases irritantes) ou térmica (frio ou calor excessivo).


A

C - C - C.


B

E - E - C.


C

C - E - E.


D

E - C - C.

Analise as características descritas abaixo sobre o sistema respiratório, e assinale a alternativa incorreta:


A

Os bebês e as crianças pequenas tem o tórax com paredes espessas, permitindo que os sons da respiração de um pulmão possam ser ouvidos apenas no ápice pulmonar.


B

As crianças menores de sete anos de idade apresentam o movimento abdominal ou diafragmático perceptível.


C

Em crianças, observar o uso da musculatura acessória, que é um sinal de desconforto respiratório e pode envolver os músculos intercostal, supraesternal, supraclavicular ou esternal.


D

Os idosos tem um ângulo costal (anterior) de um pouco menos do que 90 graus. O diâmetro AP pode estar aumentado devido à cifose.


E

Nos idosos a expansão torácica é reduzida devido à calcificação da cartilagem da costela e contração parcial dos músculos inspiratórios.

A respiração é uma ação natural e constante para os seres vivos. Ela é um processo fisiológico pelo qual os indivíduos inalam oxigênio do meio circulante e exalam dióxido de carbono. A respiração, ou troca de substâncias gasosas (O2 e CO2), acontece entre o ar e a corrente sanguínea. Durante a oxigenação proporcionada pela respiração, na circulação sistêmica, ocorre:


A

Eliminação de CO2 e O2 nos tecidos.


B

Eliminação de O2 e absorção de CO2 nos pulmões.


C

Eliminação de CO2 e absorção de O2 nos tecidos.


D

Absorção de CO2 e O2 nos tecidos.

A anamnese do aparelho respiratório contém informações subjetivas, enquanto o exame físico traz informações objetivas sobre o estado de saúde de um indivíduo. A anamnese respiratória tem por objetivo coletar informações sobre as condições atuais do paciente e seus problemas respiratórios progressivos. Sobre esse assunto, assinalar a alternativa CORRETA:


A

As queixas respiratórias mais comuns são a dispneia, a tosse, a expectoração, a hemoptise, a lombalgia e a rouquidão.


B

Tórax em tonel ou globoso é aquele em que o diâmetro anteroposterior iguala-se ao transversal, sendo frequentemente relacionado a enfisema pulmonar, mas pode, algumas vezes, ser encontrado em idosos que não tenham essa doença.


C

A rouquidão é uma resposta reflexa a estímulos irritantes na laringe, na traqueia ou nos brônquios. Esses estímulos podem ser decorrentes de processos inflamatórios (hiperemia, edema e secreções), mecânicos (poeira e corpo estranho), químicos (gases irritantes) e térmicos (ar quente ou frio demais).


D

A inspeção pode ser de dois tipos: estática e dinâmica. Na inspeção dinâmica, o examinador deve observar as condições da pele (coloração, hidratação, cicatrizes e lesões), os pelos e sua distribuição, a presença de circulação colateral, abaulamentos e retrações.

Sobre as manifestações clínicas do Infarto Agudo no Miocárdio, pode ocorrer alteração em vários sistemas do corpo humano manifestando sintomas importantes que podem ser divididos por grupos. Assinale a assertiva que apresenta o grupo no qual ocorre a dispneia, taquipneia e estertores.


A

Cardiovasculares.


B

Respiratório.


C

Gastrintestinais.


D

Geniturinários.


E

Neurológicos.

Em relação aos efeitos do envelhecimento na saúde do sistema respiratório, analisar a sentença abaixo:


Os pulmões têm o peso aumentado com o envelhecimento (1ª parte). O nariz apresenta alterações no tecido conjuntivo, o que diminui o apoio e pode causar desvios de septo nasal, que interferem na passagem do ar (2ª parte). A retração elástica dos pulmões durante a expiração está menor em virtude de menor elasticidade do colágeno e da elastina, e a expiração requer o uso ativo de músculos acessórios (3ª parte).


A sentença está:


A

Totalmente correta.


B

Correta somente em sua 3ª parte.


C

Correta somente em suas 1ª e 2ª partes.


D

Correta somente em suas 2ª e 3ª partes.


E

Totalmente incorreta.

O aumento da PCO2 no sangue arterial ou no líquor produz aumento da concentração do hidrogênio, com acidez do sangue (acidose, pela queda no pH), elevando assim a atividade respiratória. Os quimiorreceptores centrais são sensíveis ao aumento da PCO2, e sua ativação induz a hiperventilação (aceleração da frequência respiratória), resultando em expulsão mais rápida do CO2 em excesso.


C

Certo


E

Errado

De acordo com Brunner e Suddarth (2012), assinale a assertiva correta sobre o aparelho respiratório. O mediastino fica situado:


A

Entre as costelas.


B

Na traqueia.


C

No meio do Tórax.


D

No pulmão esquedo.


E

No pulmão direito.

Sobre a anatomia e fisiologia do sistema respiratório, assinale a alternativa correta.


A

A faringe possui forma tubular e tecido cartilaginoso, situa-se na parte anterior do pescoço. Seu início é a glote, orifício em cujas bordas há duas pregas vocais – conhecidas como cordas vocais – que se movem com a passagem do ar, ocasionando uma vibração entre si e produzindo a fala ou a voz.


B

A laringe é formada por um conjunto de anéis cartilaginosos, sobrepostos, resultando em uma anatomia tubular. Mede aproximadamente 12 centímetros e, em sua parte inferior, possui uma bifurcação que dá origem a dois pequenos tubos.


C

O pulmão é um órgão duplo, elástico devido a sua função, localizado no interior da caixa torácica. O direito é composto por dois lobos, já o esquerdo possui três lobos.


D

Durante a expiração, o ar sai dos pulmões espontaneamente, aumentando o volume da caixa torácica e permitindo a aproximação ou abaixamento das costelas – processo que ocasiona a contração dos músculos diafragma e intercostais, que participam do mecanismo respiratório.


E

Através da hemoglobina, substância existente nos glóbulos vermelhos, o oxigênio (O2) é transportado pelo sangue. Com o gás carbônico (CO2) ocorre o processo inverso: ele passa do sangue para o alvéolo, de onde é eliminado através da expiração.

Imagem associada para resolução da questão


Disponível em: <http://www.asmabronquica.com.br/PDF/

fisiopatologia.pdf>. Acesso em: 29 set. 2022.


O teste de provocação pela metacolina é utilizado para identificar pacientes com asma. A figura apresentada ilustra curvas dose-resposta após provocação com metacolina. A correlação entre a resposta imune mediada por imunoglobulina E (IgE) e a limitação de fluxo aéreo observada na asma, assinale a alternativa correta.


A

O teste ilustrado na figura avalia o componente neuro-humoral de resposta inflamatória e a broncoconstrição indireta.


B

Quanto maior a concentração do broncoconstritor para iniciar a resposta, maior é a sensibilidade.


C

Os resultados desse teste são visíveis somente quando os indivíduos se apresentam na fase de exacerbação da doença.


D

Não existe limitação da resposta em nenhuma das situações apresentadas.


E

A concentração de metacolina para provocar um grau de broncoconstrição que determine uma queda de 20% (em relação ao valor basal) no VEF1 é inversamente proporcional à limitação funcional.

Na avaliação e diagnóstico de enfermagem utilizamos os conhecemos anatômicos, fisiológicos e patológicos, contudo sobre o sistema respiratório que é um conjunto formado por órgãos tubulares e alveolares, portanto sobre o assunto podemos afirmar, exceto?


A

Sob o comando do sistema nervoso central, realiza funções como as trocas gasosas, equilíbrio acidobásico e fonação.


B

A falha na filtração, umidificação e aquecimento do ar expirado estimula um aumento da presença de leucócitos no sangue, aumentando a hipersensibilidade dos pulmões e diminuindo seus volumes e capacidade.


C

Uma função importante é a hematose, que são as trocas gasosas efetuadas entre o ar alveolar e o sangue capilar pulmonar.


D

Na hiperventilação pulmonar o usuário apresenta hiperpneia e taquipneia.


E

Se o usuário apresentar uma dificuldade respiratória, temos como cuidado de enfermagem manter decúbito elevado, quando não contraindicado, facilitando a fisiologia respiratória.

As infecções do trato respiratório são responsáveis pela maioria das doenças agudas nas crianças. É imprescindível ao técnico de enfermagem o reconhecimento das alterações respiratórias. São sons associados à doença respiratória, EXCETO:


A

Tosse.


B

Rouquidão.


C

Estridor.


D

Sibilância.


E

Murmúrio vesicular.

Além das trocas gasosas, o controle da respiração também é responsável por outras funções, dentre elas, os reflexos de espirro e de tosse, a articulação das palavras, a respiração no momento do parto. Com base no controle neural da respiração, é INCORRETO afirmar que:


A

A contração do diafragma promove a geração de pressões intratorácicas menores que a pressão atmosférica, permitindo a entrada de ar para o interior dos pulmões, evento controlado pelo nervo frênico.


B

A variação na concentração arterial de O2 é percebida pelos quimiorreceptores periféricos, e a variação de CO2, captada por quimiorreceptores centrais, gerando impulsos para os centros respiratórios no tronco encefálico.


C

O controle voluntário depende de estruturas neurais localizadas, principalmente, no bulbo e ponte.


D

O nervo frênico emerge dos segmentos cervicais C3 a C5, nos quais os motoneurônios frênicos estão localizados.


E

A influência direta de centros controladores no bulbo e na ponte (centros respiratórios) sobre os motoneurônios do nervo frênico é que mantém a sua descarga rítmica, produzindo assim a respiração automática.

Em relação à terminologia técnica usada para se referir ao sistema respiratório, relacione as duas colunas e, em seguida, indique a sequência correta para a segunda coluna:


a) Taquipneia

b) Ortopneia

c) Sibilo

d) Cianose

( ) Manifestação associada à hipóxia, com manifestação periférica, perioral, facial e no tronco.

( ) Som agudo ou musical associado ao esforço respiratório.

( ) Dificuldade para respirar, exceto na posição ereta.

( ) Frequência respiratória rápida.



A

d, c, b, a.


B

d, c, a, b.


C

a, d, c, b.


D

c, a, b, d.

   
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