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Conhecer o funcionamento normal do sistema respiratório é importante para a identificação das manifestações anormais e implementação do cuidado de enfermagem adequado a cada situação. Na função respiratória normal, segundo Craven e Hirnle (2006),
o oxigênio e o dióxido de carbono movem-se entre os alvéolos e o sangue por osmose, processo em que as moléculas se movimentam de uma área de maior pressão ou concentração para uma área de menor pressão ou concentração.
a defesa mais importante é a tosse forte e efetiva, uma vez que ela depura as vias aéreas inferiores, prevenido a formação de tampões, e mantém os pulmões sem infecção.
o processo de ventilação é regulado através das vias neurais, onde os neurônios localizados no córtex motor geram impulsos regulares que são transmitidos até os músculos respiratórios fazendo com que eles se contraiam e relaxem.
os pneumócitos tipo I, que são células removedoras de detritos, localizadas em nível alveolar, ajudam a diminuir o risco de infecção quando o indivíduo ingere bactérias e qualquer partícula que possa ter passado pelo revestimento mucoso.
De acordo com TORTORA, o sistema respiratório inferior refere-se, além de outras estruturas:
I. Ao nariz.
II. À laringe.
III. Aos pulmões.
Estão CORRETOS:
Somente os itens I e II.
Somente os itens I e III.
Somente os itens II e III.
Todos os itens.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A traqueia, no corpo humano, se situa medianamente e anterior ao esôfago, e apenas na sua terminação, desvia-se ligeiramente para a direita. Internamente, a traqueia é forrada por mucosa, onde abundam glândulas, e o epitélio é ciliado, facilitando a expulsão de mucosidades e corpos estranhos.
II. O profissional de enfermagem tem a responsabilidade de acompanhar as pessoas de quem cuida, tanto no nível domiciliar como no hospitalar, preparando o ambiente e auxiliando-as durante as refeições.
III. O sistema nervoso central é um dos últimos sistemas do corpo a se desenvolver. As células que formam a base do encéfalo e da medula espinhal apenas são perceptíveis na décima sexta semana de gestação.
Marque a alternativa CORRETA:
Nenhuma afirmativa está correta.
Apenas uma afirmativa está correta.
Apenas duas afirmativas estão corretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
Conforme TORTORA, sobre os sistemas do corpo humano, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
O sistema _______________ transfere o oxigênio do ar inalado para o sangue e o dióxido de carbono do sangue para o ar exalado; ajuda a regular a acidez dos líquidos corporais; a temperatura corporal, o ar fluindo para fora dos pulmões, passando pelas pregas vocais, produz sons.
endócrino
circulatório
respiratório
digestório
Leia as afirmativas a seguir:
I. Após a alta hospitalar e a consequente saída do paciente, há a necessidade de se realizar a limpeza da cama e mobiliário; se o paciente se encontrava em isolamento, deve-se também fazer a limpeza de todo o ambiente (limpeza terminal): teto, paredes, piso e banheiro.
II. Os pulmões, na anatomia humana, são órgãos essenciais na respiração. São duas vísceras situadas uma de cada lado, no interior do tórax, onde se dá o encontro do ar atmosférico com o sangue circulante, ocorrendo, então, as trocas gasosas.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
No prontuário do paciente D está descrito que ele apresenta dispneia; e no do paciente E, respiração estridora. Essas terminologias respiratórias designam, respectivamente:
frequência respiratória abaixo do normal e respiração com sibilos.
respiração facilitada em posição vertical e respiração ruidosa.
dificuldade de respirar e obstrução do fluxo de ar na traqueia ou na parte posterior da garganta.
dificuldade respiratória intercalada com parada respiratória e respiração facilitada em decúbito ventral.
Como é chamado o processo de movimento dos gases para dentro e para fora do pulmão?
Respiração
Oxigenação
Gasometria
Ventilação
Síncope
É fundamental ao enfermeiro conhecer os mecanismos compensatórios do sistema respiratório, para perceber possíveis complicações nos usuários atendidos nas UBS. Sobre o assunto assinale a alternativa correta conforme as afirmativas abaixo.
I – O espirro possui um mecanismo somente voluntário, auxiliando na eliminação de micro-organismos dos pulmões, evidenciando que o ambiente precisa ter melhor ventilação.
II – A tosse é uma forma de expelir microrganismos que irritam a cavidade nasal, podendo ser voluntário e involuntário, evidenciando algum grau de obstrução parcial das vias aéreas.
III – O suspiro possui uma defesa importante evitando a atelectasia dos alvéolos, evidenciando respirações muito superficiais do usuário.
IV - A tosse, o suspiro e o espirro são mecanismos que auxiliam os pacientes acamados, sendo importante questionar aos familiares pelos enfermeiros nas consultas domiciliares.
Alternativas corretas III, IV.
Alternativas corretas I, II, III, IV.
Alternativas corretas II, III, IV.
Alternativas corretas I, III, IV.
Alternativas corretas I, II, IV.
Referente à fisiologia respiratória, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. A respiração é a troca de oxigênio e dióxido de carbono durante o metabolismo celular. As vias respiratórias transferem oxigênio da atmosfera para o alvéolo, onde o oxigênio é trocado por dióxido de carbono.
II. Através da membrana alvéolo-capilar, o oxigênio transfere-se para o sangue, e o dióxido de carbono transfere-se do sangue para os alvéolos.
III. O trabalho respiratório é o esforço necessário para expandir e contrair os pulmões. Na respiração saudável, a respiração do indivíduo é calma e realizada com o mínimo de esforço.
IV. Surfactante é um produto químico produzido nos pulmões que tem a função de diminuir a retração elástica dos pulmões e do tórax.
V. A atelectasia auxilia na troca normal de oxigênio e dióxido de carbono.
Quanto aos processos de difusão e de perfusão pulmonares, é correto afirmar que
a pressão na artéria pulmonar, a gravidade e a pressão alveolar determinam os padrões de perfusão pulmonar.
a difusão pulmonar é o fluxo sanguíneo real por meio da vasculatura pulmonar.
a perfusão pulmonar é o processo por meio da qual o oxigênio e o dióxido de carbono são trocados.
a difusão pulmonar ocorre a partir de áreas de baixa concentração para áreas de alta concentração na interface ar-sangue.
Dentre as opções, qual não é um dos principais indutores da hipóxia?
Nível de hemoglobina aumentado e capacidade aumentada do sangue de transportar O2.
Concentração diminuída de O2 inspirado (altas altitudes).
Incapacidade dos tecidos de extrair O2 do sangue (cianeto).
Difusão reduzida de O2 proveniente dos alvéolos para o sangue (pneumonia).
Ventilação comprometida (trauma torácico, fratura de costelas).
A respiração é controlada por um centro nervoso localizado no bulbo de onde partem os nervos responsáveis pela contração dos músculos respiratórios. Assinale, a seguir, o principal músculo inspiratório.
Escaleno.
Diafragma.
Intercostais.
Peitoral maior.
Os brônquios principais fazem a comunicação da traqueia com os pulmões em uma região que recebe o nome de:
Hilo.
Carina.
Pleura.
Brônquios lobares.
Quanto ao sistema respiratório, é correto afirmar que
a faringe é uma estrutura tubular que conecta as cavidades nasais à laringe sendo dividida em duas regiões: nasal e laríngea.
a laringe é um tubo muscular oco, de aproximadamente 25 cm de comprimento, que atravessa o diafragma em uma abertura chamada hiato diafragmático.
os pulmões e a parede do tórax são revestidos por uma membrana serosa, denominada pleura. A pleura visceral cobre os pulmões, enquanto a parietal reveste o tórax.
cada pulmão é dividido em lobos. O pulmão direito é dividido em lobos inferior e superior, enquanto o pulmão esquerdo é dividido nos lobos superior, médio e inferior.
Os músculos respiratórios podem sofrer paresia nos pacientes com doenças neuromusculares, síndrome de Guillain-Barré e miastenia grave. Sobre os músculos respiratórios assinale a alternativa INCORRETA.
Os músculos intercostais internos e os abdominais são significativos para a inspiração.
O diafragma é o principal músculo da respiração.
O músculo esternocleidomastoideo está envolvido com os movimentos respiratórios, porque eleva o esterno.
Músculos da parede abdominal como reto abdominal, oblíquo interno e transverso do abdome participam da expiração.