Questões de Concurso sobre Alterações cardiovascular

 
 
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A Doença de Kawasaki é uma vasculite sistêmica aguda de causa desconhecida. A principal área de preocupação é o sistema cardiovascular. Assinale a alternativa que NÃO faz parte dos critérios diagnósticos para essa patologia.


A

Alterações nas extremidades: edema, eritema nas palmas das mãos e nas solas dos pés.


B

Erupções eritematosas polimórficas.


C

Conjuntivite bilateral com exsudato purulento.


D

Linfadenopatia cervical.


E

Alterações na mucosa bucal, como eritema nos lábios, vermelhidão na orofaringe, ou língua de morango.

É correto afirmar que é considerado grau 3 de severidade das condições crônicas cardiovasculares


A

o sedentarismo.


B

o pé diabético.


C

a diabetes mellitus tipo 2 acima da meta estabelecida.


D

a hipertensão arterial sistêmica dentro da meta estabelecida.

A emergência oncológica é toda complicação secundária à neoplasia e(ou) ao tratamento que pode levar ao comprometimento das funções vitais e, consequentemente, ao óbito. Com relação aos tipos de emergências, assinale a alternativa correta.


A

A hipercalemia é uma emergência metabólica.


B

O tamponamento cardíaco é uma emergência infiltrativa.


C

A síndrome da veia cava superior é uma emergência obstrutiva.


D

A síndrome da lise tumoral é uma emergência infiltrativa.


E

A síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiurético é uma emergência obstrutiva.

Homem de 50 anos, tabagista, sedentário e com diabetes mellitus, chegou à Unidade Básica de Saúde (UBS) para consulta de enfermagem. A enfermeira realizou a estratificação de risco cardiovascular (RCV). Segundo o “Caderno de Atenção Básica n° 37” (BRASIL, 2014), em relação à utilização do escore de Framingham, nesse caso específico, é correto afirmar que:


A

não há necessidade de calcular o escore de Framingham, pois esse paciente é considerado como alto RCV


B

há necessidade de calcular o escore de Framingham, além de coletar informações sobre IMC e histórico familiar


C

não há necessidade de calcular o escore de Framingham, pois esse paciente é considerado como baixo RCV


D

há necessidade de calcular o escore de Framingham, além de coletar informações sobre exames de LDLc, HDLc e PA

É essencial que o Enfermeiro reconheça os principais cuidados do uso dos medicamentos, principalmente para os usuários de medicação contínua com doenças crônicas visando a otimização do plano terapêutico (Protocolos de Encaminhamento da Atenção Básica para a Atenção Especializada, BRASIL, 2016). Dessa forma, marque a alternativa CORRETA em relação aos principais medicamentos utilizados no tratamento farmacológico de pacientes com cardiopatia isquêmica e os cuidados necessários com base no uso contínuo desses medicamentos:


A

Em relação aos inibidores da ECA , eles podem causar trombocitopenia grave e hemorragia digestiva alta.


B

Em relação aos Nitratos, seu único problema tem relação com o risco para hemorragias do trato digestivo.


C

Em relação aos Antiplaquetários, verificar a pressão arterial constante para não haver risco de trombose profunda periférica.


D

Em relação aos Nitratos, seu único problema tem relação com o risco de hipertensão arterial sistêmica, embora seja muito eficaz na angina.


E

Em relação ao uso Betabloqueadores, atentar-se para broncoespasmo, bradicardia, distúrbio de condução atrioventricular, astenia, disfunção sexual.

Leia o enunciado baixo e marque a alternativa que aponta a sequência correta.


A Hipertensão Arterial Sistêmica é um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Sua prevalência no Brasil varia entre 22% e 44% para adultos (32% em média), chegando a mais de 50% para indivíduos com 60 a 69 anos e 75% em indivíduos com mais de 70 anos (SOCIEDADE BRASILEIRADE CARDIOLOGIA, 2010). Além de ser causa direta de cardiopatia hipertensiva, é fator de risco para doenças decorrentes de aterosclerose e trombose, que se manifestam, predominantemente, por:


A

Doença isquêmica cardíaca, cerebrovascular, vascular periférica e renal.


B

Doença cardíaca, cerebrovascular, vascular periférica e hepática.


C

Doença isquêmica cardíaca, vascular periférica e renal.


D

Doença isquêmica cardíaca e vascular periférica.

Sobre as doenças cardíacas, leia as afirmativas abaixo:


I. A insuficiência cardíaca é a síndrome clínica, decorrente de alterações estruturais e/ou funcionais do coração que resultam em prejuízo ao seu enchimento e/ou esvaziamento do sangue.

II. A insuficiência cardíaca representa uma via final comum possível para todos os distúrbios cardiovasculares. A principal etiologia, em ambos os sexos, é a doença arterial coronariana, responsável por 60 - 75% dos casos.

III. O prognóstico da insuficiência cardíaca é considerado bom, estimando-se que 30 - 60% dos pacientes evoluem com bom prognóstico, após 1 ano do diagnóstico.


Está CORRETO o que se afirma


A

apenas em I.


B

apenas em II.


C

apenas em III.


D

apenas em I e II.


E

I, II e III.

No tratamento e assistência a pericardite o repouso deve ser realizado em posição que ajuda a aliviar os sintomas de compressão, assinale a alternativa correta que corresponde a posição usada na pericardite.


A

Fowler.


B

Prona.


C

Kraske.


D

Trendelenburg.

Avalie o caso a seguir e assinale a opção que representa a alternativa CORRETA. Ao realizar exame físico em um paciente internado após implante de marcapasso transvenoso recém implantado, você (enfermeiro) observa as bulhas cardíacas abafadas, hipotensão arterial e turgência jugular, indicando:


A

Funcionamento normal do marcapasso.


B

Infarto agudo do miocárdio.


C

Tamponamento cardíaco.


D

Falha no gerador do marcapasso.


E

Eletrodo de marcapasso tracionado.

No manejo de pacientes com suspeita de Síndrome Coronariana Aguda (SCA), que apresentam ECG de 12 derivações não diagnóstico, recomenda-se a realização das derivações V3R, V4R, V7 e V9. A derivação V4R é aquela localizada no


A

4o espaço intercostal sobre a linha axilar anterior direita.


B

4o espaço intercostal direito, próximo ao esterno.


C

5o espaço intercostal sobre a linha axilar média direita.


D

5o espaço intercostal sobre a linha média clavicular direita.

Assinale a alternativa correta em relação ao antiarrítmico utilizado na parada cardiorrespiratória em taquicardia ventricular sem pulso (TVSP) ou fibrilação ventricular (FV).


A

Epinefrina 1 mg, podendo ser repetida entre cada 3 e 5 minutos.


B

Vasopressina 40 mg, podendo substituir a primeira dose da epinefrina.


C

Amiodarona 300 mg na primeira dose e 150 mg na segunda dose.


D

Lidocaína 3 mg/kg, podendo ser repetida 5 minutos após primeira dose.


E

Sulfato de magnésio 1 g a 2 g administrado como dose de ataque.

O exame físico confirma o diagnóstico de estenose mitral. O ecocardiograma apenas é utilizado para descartar outras possíveis alterações cardíacas.


C

Certo


E

Errado

Nas últimas décadas, a cardiologia intervencionista promoveu significativos avanços no tratamento da valvopatia aórtica. Em relação ao implante de bioprótese aórtica transcateter (TAVI), assinale a alternativa correta.


A

O TAVI constitui um tratamento mais invasivo e com resultados clínicos semelhantes à cirurgia, indicado para indivíduos com maior risco cirúrgico.


B

A via de acesso utilizada é a veia femoral, e é realizada sob fluoroscopia ou mediante auxílio do ultrassom.


C

Esse tratamento é recomendado a pacientes com estenose valvar aórtica importante e sintomática no qual a cirurgia esteja contraindicada ou avaliada como de alto risco.


D

O risco de oclusão das artérias coronárias durante o TAVI é muito alto e a ocorrência dessa complicação é atribuída ao deslocamento dos folhetos aórticos.


E

A seleção de pacientes e indicação do TAVI são realizadas por enfermeiro treinado e capacitado para essa finalidade e que atue em laboratório de hemodinâmica.

Assinale a alternativa CORRETA, correspondente ao ritmo registrado no eletrocardiograma, na figura abaixo.


Imagem associada para resolução da questão


A

taquicardia sinusal


B

bloqueio atrioventricular


C

flutter atria


D

fibrilação atrial


E

fibrilação ventricular

Uma das técnicas realizadas com maior frequência pela equipe de Enfermagem é a aferição de sinais vitais. O pulso é um sinal vital que pode ser palpado sobre alguma artéria periférica.


A bradisfigmia ocorre quando:


A

A pulsação for rápida e o pulso for cheio.


B

A pulsação for baixa e fraca.


C

A frequência de pulsação for acima de 100 batimentos por minuto.


D

Os batimentos e as pausas não ocorrerem da mesma maneira.

Determine se as sentenças são verdadeiras [V] ou falsas [F] e assinale a alternativa CORRETA.


[ ] I. O impulso que se dissemina através dos átrios gera uma onda P.

[ ] II. O complexo QRS representa a repolarização ventricular.

[ ] III. O intervalo PR mede o intervalo entre a despolarização atrial e a repolarização ventricular.

[ ] IV. O pico da onda T representa o início do período refratário relativo, embora não absoluto, quando as células estão vulneráveis a estímulos.


A

V, V, V, V.


B

F, V, V, F.


C

V, F, F, V.


D

V, V, F, F.


E

F, F, F, F.

Em relação ao tratamento e assistência a pericartide, assinale a alternativa CORRETA.


A

Repouso em posição ereta.


B

Observar sinais de tamponamento cardíaco.


C

Repouso em posição de Trendelenburg que ajuda aliviar os sintomas de compressão.


D

Balanço hídrico rigoroso.

Assinale a opção que apresenta o biomarcador mais recomendado para detectar lesões miocárdicas, especialmente devido à sua sensibilidade e especificidade.


A

ck-mb.


B

ck-total.


C

cardiotrofina.


D

troponina.


E

copeptin.

Na avaliação inicial do paciente com suspeita de Síndrome Coronariana Aguda (SCA), o enfermeiro deve saber que


A

dentre os achados de bom prognóstico está a presença de hipotensão e níveis séricos de triglicérides dentro da normalidade.


B

o histórico de doenças inflamatórias crônicas, como lúpus e atrite reumatoide, se relacionam com uma maior probabilidade de SCA.


C

é recomendada a associação do ECG com o teste ergométrico para o paciente com história de miocardite ou pericardite.


D

o ECG deve ser realizado em até 30 min. após a chegada do paciente ao hospital.


E

a troponina convencional deve ser coletada na admissão e repetida 12h após, independente do resultado da primeira dosagem.

   
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