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Questões de Concurso sobre Alterações cardiovascular
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As complicações vasculares relacionadas às vias de acesso são as mais prevalentes após a realização dos procedimentos cardiovasculares percutâneos. Diante desse cenário, o enfermeiro tem papel fundamental na avaliação e identificação precoce dessas complicações. De acordo com as afirmações a seguir, assinale a alternativa correta.
I. Equimose é a presença de uma tumefação local não pulsátil, visível e palpável, podendo ser ao redor do sítio de punção ou uma abrangência maior da área.
II. Múltiplas punções no mesmo local em um curto período de tempo, tempo de permanência aumentado do introdutor e procedimentos extensos são fatores que predispõem à infecção no sítio de punção.
III. Pseudoaneurisma é uma complicação vascular grave e rara, com sinais de palidez, dor lombar, distensão abdominal, dormência no membro adjacente e hipotensão.
IV. A fístula arteriovenosa caracteriza-se pela comunicação entre a artéria e veia femoral. Pode apresentar sopro e, se palpável, frêmito e edema de extremidade.
Estão corretos apenas
A
I, II e III.
B
I, II e IV.
C
II e IV.
D
I e IV.
E
II e III.
Segundo Brunner e Suddarth (2011), dor epigástrica ou subesternal intensa e aguda, podendo irradiar para o pescoço, braços e costas, de início súbito, aumenta com a inspiração, deglutição, tosse e rotação do tronco é característica de:
A
síndrome coronária aguda (SCA).
B
angina.
C
embolia pulmonar.
D
pneumonia.
E
pericardite.
Analise a afirmativa abaixo e assinale a alternativa correta quanto a sua denominação. Batimento originado precocemente no ventrículo, com pausa pós-extrassistólica, quando recicla o intervalo RR.
A
Fibrilação ventricular
B
Fibrilação atrial
C
Extrassístole ventricular
D
Taquicardia bidirecional
E
Taquicardia ventricular polimórfica
O coração é um músculo estriado, de contração involuntária e seu funcionamento acontece por meio de dois sistemas: simpático/parassimpático e sistema intrínseco. O simpático e parassimpático são inerentes ao sistema nervoso autônomo. Sobre a denominação deste mecanismo que é a capacidade intrínseca do coração de se adaptar às variações do retorno venoso, assinale a alternativa correta.
A
Lei Sinovial
B
Lei Sinusal
C
Lei de Cardio
D
Lei de Starling
E
Lei de Darwin
Dentre os procedimentos mais comuns na cardiologia intervencionista, destacam-se as intervenções coronárias percutâneas (ICP) com balão. Com o advento dos stents e as inovações tecnológicas dessa especialidade, os riscos ficaram melhor controlados. No entanto, o enfermeiro de unidades dessa área deve sempre estar preparado para um cenário de complicações e procedimentos de urgência. São complicações associadas às ICPs:
A
oclusão aguda de vaso e cirurgia de revascularização do miocárdio de emergência.
B
miocardite e hipertensão pulmonar.
C
calcificação arterial e degeneração da veia safena.
D
estenose jugular e infecção de ponta de cateter.
E
necrose tecidual de vaso e aneurisma de aorta.
Em relação ao atendimento e à assistência ao paciente com Síndrome Coronariana Aguda (SCA), assinale a alternativa correta.
A
A fisiopatologia da SCA está relacionada à placa aterosclerótica, em que a ruptura dessa placa é o grande fator responsável pela trombose aguda por causar uma grande exposição do sangue aos fatores pró-coagulantes, levando ao início da formação de uma cascata de reações enzimáticas.
B
A dor precordial é um sintoma característico exclusivo nos pacientes que apresentam síndrome coronariana aguda, sendo ela uma angina instável, infarto agudo do miocárdio com supra de segmento ST ou sem supra de segmento ST.
C
As troponinas I e T são proteínas também encontradas no tecido muscular esquelético e cardíaco, sendo marcadores menos específicos para a lesão miocárdica, porém são os mais precocemente liberados na corrente sanguínea.
D
A administração de betabloqueador no atendimento à SCA leva à redução da pré e pós-carga, vasodilatação das artérias epicárdicas e redução da pressão arterial, aumentando a oferta de oxigênio ao miocárdio.
E
A angioplastia primária é realizada após o uso de trombolíticos que não apresentaram resultado de reperfusão nos pacientes com infarto agudo do miocárdio com supra de segmento ST.
As veias varicosas (varizes) aparecem, frequentemente, nos membros inferiores e, geralmente, são superficiais, anormalmente dilatadas e tortuosas. A estase venosa que ocorre nas veias varicosas é decorrente de:
A
Uso frequente de salto alto.
B
Funcionamento incompetente das válvulas venosas.
C
Uso de certos medicamentos que enrijecem as paredes dos vasos sanguíneos.
D
Enfraquecimento da musculatura dos membros inferiores, dificultando o retorno venoso.
O sistema de geração e condução do sistema elétrico cardíaco é formado por células especializadas que conduzem o estímulo do átrio até os ventrículos. A alternativa que descreve a origem e condução do estímulo elétrico pelo coração é a seguinte:
A
nó sinusal, nó átrio ventricular, fibra de purkinje, ramos direito e esquerdo e feixe de his.
B
nó sinusal, feixes internodais, nó atrioventricular, feixe de his, ramos direito e esquerdo e fibra de purkinje.
C
nó sinusal, nó atrioventricular, válvula tricúspide, feixe de his, ramos direito e esquerdo.
D
nó atrioventricular, feixes internodais, fibras purkinje, ramos direito e esquerdo, feixe his.
E
nó sinusal, válvula mitral, feixes internodais, feixe de his, ramos direito e esquerdo e fibra de purkinje.
O Técnico de Enfermagem deve estar sempre a postos para eventuais sinais e sintomas que os pacientes podem apresentar, assim como saber expressar termos técnicos adequados para agilidade no atendimento aos demais membros das equipes multidisciplinares. Nesse sentido, analise as Figuras 1, 2 e 3 abaixo:
Quais figuras apresentam alteração eletrocardiográfica mais grave, devendo o paciente ser atendido com prioridade no serviço de saúde?
A
Apenas 1.
B
Apenas 2.
C
Apenas 3.
D
Apenas 1 e 2.
E
Apenas 1 e 3.
A angioplastia é o tratamento padrão ouro para pacientes com Síndrome Coronariana Aguda. As vias de acesso que podem ser utilizadas para a realização desse procedimento são:
A
radial, braquial, femoral.
B
jugular, radial, femoral.
C
carótida, jugular, femoral.
D
radial, jugular, braquial.
E
jugular, subclávia, radial.
Sr. Juvenal, 50 anos, nega comorbidades e medicações de uso prévio, admitido no pronto-socorro com suspeita de Síndrome Coronariana Aguda (IAM).
De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, a dose oral recomendada de aspirina para o paciente citado é de:
A
81 mg.
B
100 mg.
C
100 a 200 mg.
D
160 a 325 mg.
E
350 a 650 mg.
Com relação às doenças cardiológicas, analise as proposições abaixo.
1) A Insuficiência Cardíaca é uma condição em que o coração não consegue bombear o sangue de acordo com a demanda tecidual.
2) No Edema Agudo de Pulmão, o paciente apresenta bradicardia e ortopneia associada a infecção respiratória.
3) O tratamento do Edema Agudo de Pulmão hipertensivo consiste em: O2, monitoramento, punção venosa periférica e realização de ECG.
Está(ão) correta(s), apenas:
A
1 e 2.
B
1 e 3.
C
2 e 3.
D
1, 2 e 3.
E
2.
Na consulta de enfermagem para a estratificação de risco
cardiovascular, recomenda-se a utilização do escore de
Framingham. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.
A
Na primeira etapa do processo de estratificação, serão
avaliados a idade, os exames de LDLc e HDLc, a PA
e o tabagismo.
B
O processo de estratificação de risco cardiovascular
possui quatro etapas.
C
A estratificação de risco cardiovascular tem como
objetivo estimar o risco de cada indivíduo sofrer uma
doença arterial coronariana nos próximos 10 anos.
D
O escore de Framingham é uma ferramenta útil e de
fácil aplicação no cotidiano e classifica os indivíduos
conforme a pontuação estabelecida na quarta etapa do
processo de estratificação.
E
O escore de Framingham é uma ferramenta útil e de
fácil aplicação no cotidiano e classifica os O escore de Framingham classifica os indivíduos em dois
graus de risco cardiovascular: baixo risco e alto risco.
A estimativa de risco cardiovascular por meio do escore de Framingham se baseia na presença de múltiplos fatores de risco, como
A
idade, níveis pressóricos, índice de massa corporal – IMC, glicemia e colesterol total.
B
HDLcolesterol, sexo, idade, índice de massa corporal – IMC; e circunferência abdominal.
C
sexo, colesterol total e frações, triglicérides, níveis pressóricos e tabagismo.
D
idade, tabagismo, alcoolismo, níveis de HDLcolesterol e LDLcolesterol e níveis pressóricos.
E
sexo, idade, níveis pressóricos, tabagismo, níveis de HDLcolesterol e LDLcolesterol.
As cardiopatias congênitas são anomalias resultantes de defeitos anatômicos do coração e/ou dos grandes vasos ocasionadas pelo desenvolvimento embriológico alterado, levando a comprometimento da estrutura e/ou da função cardíaca. O teste do coraçãozinho auxilia na triagem neonatal de cardiopatia congênita crítica, a interpretação do resultado e técnica de realização deve
A
ser realizado antes de 24 horas de vida, para detectar baixa saturação associada à permeabilidade do forame oval, resultado negativo quando saturação ≥ 95% e/ou a diferença ≥ 3%.
B
ser realizado entre 24 a 48 horas de vida, para evitar falso positivo associado à permeabilidade do forame oval, resultado é positivo quando saturação < 95% e/ou a diferença ≤ 3%.
C
ser realizado antes de 24 horas de vida, para evitar falso positivo de baixa saturação associado à persistência do canal arterial, resultado é positivo quando saturação < 95% e/ ou diferença ≥ 3%.
D
ser realizado entre 24 a 48 horas de vida, para evitar falso positivo associado à permeabilidade do forame oval, resultado é negativo quando a saturação > 95% e a diferença ≤ 3% entre as duas medidas pré-ductal (MSD) e pós-ductal (em algum membro inferior).
E
ser realizado antes de 24 horas de vida, para evitar falsas interpretações e aumentar a sensibilidade do teste, o resultado é positivo quando a saturação é < 95% e a diferença entre as duas medidas (pré-ductal e pós-ductal) é ≥ 3%.
No traçado de eletrocardiograma, qual o significado da onda T?
A
Despolarização atrial
B
Despolarização ventricular
C
Repolarização ventricular
D
Repolarização atrial
E
Supra desnivelamento de ST
Ano:
2019
Prova:
COTEC - FADENOR - Prefeitura - Técnico em Enfermagem do ESF - 2019
Mesmo com a grande divulgação na mídia sobre os problemas do coração, muitas pessoas ainda não sabem quais são as principais doenças cardiovasculares e como evitá-las. Nos casos de distúrbios cardíacos, quanto à educação do paciente e à manutenção da saúde, o profissional de enfermagem pode fazer uso das orientações descritas a seguir, EXCETO:
A
Prescrever a utilização de substitutos de sal, nos casos em que o paciente também apresenta doença renal.
B
Aconselhar o paciente a observar todos os rótulos para averiguar o conteúdo de sódio (antiácidos, laxantes, medicamentos para tosse etc.).
C
Ensinar o paciente a enxaguar bem a boca após usar colutórios bucais e pasta de dentes, pois alguns desses produtos contêm grandes quantidades de sódio.
D
Fornecer ao paciente um plano dietético por escrito que relaciona os alimentos permitidos e proibidos
Ateroma refere-se
A
ao acúmulo anormal de depósitos de lipídios e tecido fibroso dentro das paredes arteriais e na luz.
B
à malha reticulada que proporciona um suporte estrutural a um vaso coronário, impedindo seu fechamento.
C
ao agente ou processo que degrada os coágulos sanguíneos.
D
ao revestimento fibroso composto de células musculares lisas, que se forma sobre depósitos de lipídios no interior dos vasos arteriais, e se protrai para dentro do lúmen do vaso, estreitando-a e obstruindo o fluxo sanguíneo.
Considerando os diversos procedimentos de enfermagem associados aos pacientes com alteração da função cardiovascular, assinale a alternativa incorreta:
A
A desfibrilação é realizada por meio do posicionamento das pás ou eletrodos adesivos nas regiões infraclavicular direita e apical esquerda do paciente.
B
O enfermeiro devidamente capacitado/qualificado pode realizar o procedimento de punção arterial tanto para coleta de sangue quanto monitorização invasiva.
C
O posicionamento do paciente em decúbito lateral esquerdo promove a descompressão da veia cava inferior, melhora o retorno venoso e consequentemente aumenta o débito cardíaco.
D
A onda P do eletrocradiograma corresponde à repolarização atrial.
E
Ao identificar uma possível arritimia potencialmente fatal no monitor cardíaco, as condutas primordiais são a verificação de pulso central e, diante da presença desse, conferir os cabos do monitor, o ganho e a derivação.
Sobre doenças cardiovasculares, analise as proposições a seguir.
1) A insuficiência cardíaca (IC) é a condição em que o coração é incapaz de garantir o débito cardíaco adequado.
2) A IC constitui uma condição clínica cada vez mais comum, respondendo por uma parcela considerável dos óbitos devido às doenças cardiovasculares e tornou-se relevante diante do envelhecimento populacional.
3) A IC apresenta duas alterações básicas: débito cardíaco insuficiente e síndrome congestiva.
4) São características da insuficiência ventricular esquerda: refluxo hepatojugular, sinal de Kussmaul, ascite e derrame pleural.
Estão corretas, apenas:
A
1 e 2.
B
1 e 3.
C
2, 3 e 4.
D
1, 2 e 4.
E
1, 2 e 3.
Gerar simulado