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Questões de Concurso sobre Alterações / Doenças reumáticas
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O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença potencialmente fatal, mas avanços no seu tratamento levaram à melhora da sobrevida e à redução da taxa de morbidade. Com relação ao seu manejo clínico, segundo Brunner (2023), analise as assertivas abaixo e marque a alternativa CORRETA.
A
Para as manifestações clínicas menores, o uso de antinflamatórios não esteroidais (AINES) não apresentam benefício quando associados aos corticosteroides.
B
A hidromorfona é efetiva para o manejo das características cutâneas, musculoesqueléticas e sistêmicas leves do LES.
C
A ciclofosfamida é indicada aos pacientes que apresentam tipos graves de LES, e que não responderam às terapias conservadoras.
D
A suplementação diária de cálcio e vitamina D deve ser desencorajada, uma vez que estes suplementos podem reduzir a atividade dos corticosteroides.
É um crescimento anormal de tecido cicatricial que se forma no local de um traumatismo, corte ou cirurgia de pele:
A
Linha cicatricial.
B
Necrose.
C
Esfacelo.
D
Queloide.
E
Deiscência.
Segundo o Guia de Bolso de Doenças Infecciosase Parasitárias (2010), assinale a opção que corresponde a uma ceratoconjuntivite crônica recidivante, de começo insidioso ou súbito que pode persistir durante anos se não tratada.
A
Psitacose.
B
Histoplasmose.
C
Oncocercose.
D
Tracoma.
E
Parotidite infecciosa.
Preencha as lacunas com a alternativa CORRETA:
Urticária é uma irritação na pele caracterizada por lesões avermelhadas que coçam intensamente; surge quando o corpo libera histamina devido a alergias, infecções ou fatores físicos como calor e estresse; o quadro é classificado como _____ (dura até seis semanas) ou _____ (além desse período).
A
Agudo / crônico.
B
Latente / atípico.
C
Típico / atípico.
D
Crônico / latente.
E
Primário / secundário.
Preencha a lacuna com a alternativa CORRETA.
A calcinose cutânea é caracterizada pela deposição anormal de _____________ na pele e tecido celular subcutâneo, sendo dividida em cinco subtipos: distrófica, metastática, iatrogênica, idiopática e calcifilaxia; essa afecção se apresenta de forma clínica variável, desde pequenas pápulas endurecidas até grandes massas calcificadas, podendo evoluir com dor, ulceração, infecção secundária, limitação funcional e comprometimento estético.
A
Sais de cálcio.
B
Granulação.
C
Ozônio.
D
Cloreto de Sódio.
E
Prata.
Ao relatar que um paciente apresenta uma Linfagiectasia, indica que o mesmo possui:
A
Um Tumor benigno originado pelo acúmulo de vasos linfáticos dilatados, geralmente na região do pescoço.
B
Uma obstrução dos vasos linfáticos ocasionado por processo inflamatório ou parasita no interior dos ductos, provocando a dilatação dos vasos.
C
Um incremento da quantidade de linfócitos no sangue.
D
Uma formação múltipla de lipómas.
E
Um derramamento insistente de linfa causado por ruptura do vaso linfático.
Ano:
2026
Um paciente de 76 anos, com artrite reumatoide, doença renal crônica, estágio 3 e histórico de anemia, é admitido por pneumonia.
Na conciliação medicamentosa, consta uso domiciliar de metotrexato 15 mg por via oral, uma vez por semana, aos domingos, associado a ácido fólico. No terceiro dia de internação, a Enfermeira identificou que o medicamento foi transcrito para a prescrição hospitalar como “metotrexato 15 mg VO 1 vez ao dia”, com horários agendados diariamente às 18h. O paciente recebeu uma dose no dia anterior. Na avaliação atual, refere náuseas, inapetência e dor em mucosa oral.
Considerando a segurança medicamentosa, a conciliação/reconciliação medicamentosa, a transcrição de medicamentos e o aprazamento no processo de administração de medicamentos pela enfermagem, analise as afirmativas a seguir.
I. A divergência entre o uso domiciliar semanal e a prescrição hospitalar diária deve ser tratada como possível erro de transcrição/frequência; dose aprazada não deve ser administrada até esclarecimento, com comunicação, registro e monitoramento de toxicidade.
II. O fato de o medicamento estar aprazado no sistema e ter sido administrado no dia anterior torna a dose subsequente segura para administração, pois a checagem prévia confirma a validade clínica do esquema prescrito.
III. O aprazamento não valida prescrição potencialmente insegura; diante de divergência ou medicamento de alto risco, a enfermagem deve comunicar e registrar antes da administração.
Está correto o que se afirma em
A
I, apenas.
B
I e II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II e III, apenas.
E
I, II e III.
A Doença de Kawasaki é uma vasculite sistêmica aguda que afeta principalmente crianças menores de cinco anos e pode causar graves complicações cardíacas. Assinale a alternativa correta.
A
A doença de Kawasaki é transmitida por meio de picadas de mosquitos do gênero Aedes aegypti em ambientes com alta umidade relativa do ar.
B
O tratamento de escolha é a administração de antibióticos de amplo espectro para eliminar a bactéria causadora da inflamação nas artérias coronárias.
C
O sinal de Koplik na mucosa bucal é o principal critério diagnóstico para diferenciar a Doença de Kawasaki da febre reumática infantil.
D
A característica clínica marcante da fase aguda inclui febre persistente por cinco dias ou mais, acompanhada de língua em aspecto de morango e congestão conjuntival sem exsudato.
E
A vacinação contra o sarampo deve ser realizada imediatamente após o diagnóstico da doença para prevenir a encefalite autoimune.
É caracterizada pela deposição anormal de sais de cálcio na pele e tecido celular subcutâneo, sendo dividida em cinco subtipos: distrófica, metastática, iatrogênica, idiopática e calcifilaxia. Essa afecção se apresenta de forma clínica variável, desde pequenas pápulas endurecidas até grandes massas calcificadas, podendo evoluir com dor, ulceração, infecção secundária, limitação funcional e comprometimento estético.
A
Hipergralunação.
B
Tumefação.
C
Epíbole.
D
Calcinose cutânea.
E
Hipernatremia cutânea.
Uma mulher de 28 anos apresenta febre alta diária, artralgia e exantema evanescente de coloração salmão que surge durante os picos febris. Após alguns meses, desenvolve lesões cutâneas persistentes, pruriginosas e liquenoides. O reumatologista suspeita de doença de Still do adulto. Sobre essas lesões persistentes, marque a alternativa correta.
A
Ocorrem apenas em pacientes pediátricos.
B
São consideradas benignas e não apresentam relação com a gravidade da doença.
C
São exclusivas dos pacientes com artrite reumatoide soronegativa.
D
Constituem marcadores de pior prognóstico e maior gravidade da doença.
Assinale a alternativa CORRETA, que denomina um medicamento aplicado diretamente na pele, mucosas ou couro cabeludo.
A
Tápico.
B
Tépico.
C
Típico.
D
Tópico.
E
Trófico.
Segundo Brunner e Suddarth (2023), os distúrbios musculoesqueléticos, particularmente o comprometimento do dorso, das articulações e da coluna vertebral, são importantes problemas de saúde e causas de incapacidade. Com relação aos distúrbios osteomusculares, assinale a opção que representa osso morto na cavidade do abscesso.
A
Tendinite.
B
Invólucro.
C
Radiculopatia.
D
Sequestro.
E
Osteopenia.
Dentre os anti-inflamatórios esteroides classificados como de curta duração (menor que 12 horas), em função de sua duração de efeito, está a
A
metilprednisolona.
B
prednisolona.
C
cortisona.
D
dexametasona.
E
betametasona.
A cor da pele varia de uma parte do corpo a outra e de um indivíduo a outro. Apesar das variações individuais, a cor é geralmente uniforme ao longo do corpo. Nesse sentido, sobre a variações na cor da pele, é CORRETO afirmar que a cor amarelada-alaranjada representa:
A
Visibilidade reduzida da oxi-hemoglobina resultante de fluxo sanguíneo diminuído.
B
Aumento do depósito de bilirrubina nos tecidos.
C
Quantidade alta de hemoglobina sem oxigênio (associada à hipoxia).
D
Aumento da visibilidade da oxi-hemoglobina causado por vasodilatação ou aumento do fluxo sanguíneo.
A fototerapia é empregada no tratamento da icterícia neonatal, situação em que há excesso de bilirrubina circulante e consiste num processo terapêutico baseado na ação de luz artificial sobre o organismo humano. Sobre os cuidados de enfermagem durante a fototerapia, assinale a opção correta.
A
Observar a pele do RN e hidratar com ácido graxo essencial.
B
Manter a proteção ocular durante todo o tempo de exposição.
C
Manter o RN sempre na mesma posição.
D
Verificar a temperatura do RN uma vez ao dia.
E
Interromper o aleitamento materno.
As doenças cardiovasculares são um grupo de doenças do coração e dos vasos sanguíneos que incluem algumas doenças como a doença cardíaca reumática que é causada por:
A
lesão nas válvulas e músculos cardíacos que surgem secundariamente a infecção e necroses derivadas da febre reumática.
B
obstrução nas válvulas e artérias cardíacas que surgem a partir da inflamação e lesões derivadas da febre reumática.
C
lesão nos ventrículos e vasos cardíacos que surgem a partir da infecção e cicatrizes derivadas da sequela da febre reumática.
D
lesão nas válvulas e músculos cardíacos que surgem a partir da inflamação e cicatrizes derivadas da febre reumática.
Durante o processo de envelhecimento, a pele pode sofrer diversas e profundas alterações tornando-a menos capaz de atuar como barreira protetora contra fatores externos prejudiciais à saúde da pessoa idosa. Nessa fase da vida, a pele pode ter dificuldade em realizar a regulação da temperatura em resposta ao calor ou ao frio, estar mais ressecada e com rugas por conta da diminuição do número de glândulas sebáceas e, ainda, apresentar menor sensibilidade, elasticidade e flacidez facilitando, assim, o surgimento de lesões. Com o objetivo de evitar o aparecimento dessas lesões, alguns cuidados devem ser executados tais como
A
aplicar diariamente na pele, principalmente após o banho, um creme hidratante à base de água; e secar suavemente a pele do corpo após o banho, com toalha macia, e sempre secar os pés e entre os dedos.
B
passar talco nas dobraduras do corpo para evitar assaduras; e aplicar diariamente na pele, principalmente após o banho, um creme hidratante à base de água.
C
secar suavemente a pele do corpo após o banho, com toalha macia, e sempre secar os pés e entre os dedos; e utilizar sabonetes bactericidas durante o banho.
D
utilizar sabonetes bactericidas durante o banho; e passar talco nas dobraduras do corpo para evitar assaduras.
Maria, uma paciente de 65 anos, apresentou-se à clínica de reumatologia com queixas de dor nas articulações e dificuldade de movimentação. A história clínica revela um histórico familiar de problemas articulares, incluindo casos de osteoartrite. Diante dessa apresentação clínica, a equipe de enfermagem buscou compreender as nuances entre artrite e artrose, a fim de orientar Maria sobre sua condição e implementar um plano de cuidados eficaz. Neste contexto, qual das seguintes afirmações é verdadeira ao comparar artrite e artrose?
A
Tanto a artrite quanto a artrose são exclusivamente causadas por fatores genéticos, sem influência de lesões articulares ou envelhecimento.
B
A artrite e a artrose são termos intercambiáveis, referindo-se à mesma condição degenerativa das articulações.
C
A artrite é sempre uma condição relacionada à idade, enquanto a artrose pode ocorrer em qualquer faixa etária devido a lesões articulares
D
A artrite refere-se a uma condição inflamatória das articulações, enquanto a artrose é uma forma específica de artrite que envolve a degeneração da cartilagem entre os ossos.
E
Ambas são condições inflamatórias das articulações, mas a artrite é caracterizada pelo desgaste das cartilagens, enquanto a artrose envolve inflamação crônica e progressiva.
A gota, patologia atendida pelo sistema de saúde público, é uma condição que se manifesta por meio de depósitos de urato monossódico nas articulações. No contexto das ações de enfermagem para pacientes com gota, analise as afirmativas a seguir:
I. Compressas de gelo devem ser evitadas em articulações inflamadas, pois podem intensificar o edema.
II. Em determinadas situações, o médico pode indicar NaHCO₃ para alcalinizar a urina do paciente.
III. Como os analgésicos são estritamente contraindicados, altas doses de ansiolíticos e relaxantes musculares são sugeridas para mitigar a dor.
Está correto o que se afirma em:
A
I, apenas.
B
II, apenas.
C
I e II, apenas.
D
I e III, apenas.
E
I, II e III.
Qual das seguintes afirmativas é verdadeira sobre a Síndrome de Lyell (necrólise epidérmica tóxica)?
A
Não apresenta risco de complicações graves se tratada adequadamente;
B
O tratamento inclui principalmente o uso de antibióticos tópicos;
C
Caracteriza-se por extensas áreas de descamação e formação de bolhas na pele e mucosas;
D
É causada por infecção bacteriana não tratada;
E
É uma condição benigna que afeta principalmente crianças.
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