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Considere as orientações apresentadas a seguir.
I. Iniciar um plano de controle de peso, caso o trabalhador/trabalhadora apresente sobrepeso ou obesidade.
II. Usar meias de compressão graduada (suave), especialmente as de altura do joelho.
III. Evitar o uso de roupas, meias ou cintas apertadas.
IV. Evitar o cruzamento das pernas na altura das coxas quando em posição sentada.
Frente a trabalhadores sob risco de apresentar veias varicosas, o auxiliar de enfermagem do trabalho deve orientá-los sobre a importância de adotar mediadas de prevenção tais como as apresentadas em
II, apenas.
I e III, apenas.
II e IV, apenas.
II, III e IV, apenas.
I, II, III e IV.
A insuficiência venosa crônica é uma doença comum na prática clínica; dentre suas complicações está, principalmente, a úlcera de estase venosa que causa morbidade significativa. Sobre a úlcera de estase venosa crônica, assinale a afirmativa INCORRETA.
As curas e as recidivas são frequentes.
Inicia-se sempre de forma espontânea.
Tem tamanho e profundidade variáveis.
Geralmente, aparece na face medial da perna, próxima ao maléolo medial.
Os dispositivos utilizados para infusão venosa de medicamentos ou fluidos devem ser utilizados rotineiramente como acesso a amostras de sangue.
Certo
Errado
Durante a palpação abdominal, ao identificar uma massa pulsátil na região epigástrica, qual estrutura vascular provavelmente está envolvida?
Fígado.
Baço.
Aorta abdominal.
Vesícula biliar.
Estômago.
Com base na punção venosa periférica, é CORRETO afirmar que não deve utilizar cateter periférico para infusão contínua de produtos vesicantes, nutrição parenteral com mais de 10% de dextrose ou para qualquer solução com osmolaridade acima de:
600 mOsm/L.
900 mOsm/L.
500 mOsm/L.
400 mOsm/L.
Assinale a alternativa que completa a frase abaixo:
Os ________ são medicamentos que causam a amplitude da parede do vaso sanguíneo. São auxiliares no tratamento de doenças vasculares periféricas, patológicas, cardíacas e hipertensão.
beta-bloqueadores
anti-hipertensivos
vasoconstritores
vasodilatadores
A fístula arteriovenosa (FAV) é a ligação entre uma veia e uma artéria, feita para criar um acesso por onde será realizada a hemodiálise. Referente aos cuidados de enfermagem a pacientes portadores de FAV, assinale a alternativa correta.
Não realizar coleta de sangue nas veias do braço em que está localizada a FAV.
Orientar o paciente a utilizar uma tipoia para não movimentar o braço em que está confeccionada a FAV.
Ao aferir os sinais vitais, dar preferência ao membro da FAV.
Caso aconteçam hematomas após a punção da FAV para sessão de hemodiálise, usar imediatamente compressas quentes.
Imobilizar o membro da FAV após cada sessão de hemodiálise e orientar o paciente a realizar exercícios com as mãos.
Para que o enfermeiro realize e/ou prescreva os cuidados de enfermagem específicos a cada paciente, é imprescindível o conhecimento das patologias prévias e condição clínica do paciente, logo, o seguinte conceito: “acomete principalmente a túnica íntima das artérias de grande e médio calibres, causando alterações que incluem acúmulo de lipídios, cálcio, componentes sanguíneos, carboidratos e tecido fibroso sobre a túnica íntima da artéria”, refere-se a qual patologia?
Arteriosclerose.
Aneurisma de aorta.
Esclerose múltipla.
Aterosclerose.
Hipotireoidismo.
Pacientes com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabete Mellitus (DM) apresentam maiores riscos para desenvolver doenças cardiovasculares. Sobre a Assistência de Enfermagem a esses pacientes, analise os itens abaixo:
I. A ação educativa, antes de qualquer outra, deve tentar fazer com que esses pacientes entendam suas próprias situações e se sintam motivados e estimulados a mudar hábitos alimentares, de condicionamento físico e orgânico, consumo de bebidas alcoólicas e cigarro e situações que provoquem estresse.
II. A reeducação Alimentar deve ser estimulada pela enfermagem, auxiliando o indivíduo no controle metabólico, do peso corporal, da pressão arterial e do nível glicêmico.
III. O tabagismo é um fator de alto risco para o desenvolvimento de muitas doenças. A enfermagem deve mostrar esse risco ao paciente, realizando ações educativas, mas também buscando ofertar ao paciente programas para que ele possa tratar o vício do tabagismo.
IV. Em relação aos exercícios físicos, além de extremamente importantes, eles são recomendados sem nenhuma restrição, tanto a pacientes com HAS, quanto a pacientes com DM.
Estão corretos:
Apenas os itens I, II e III.
Apenas os itens I, II e IV.
Apenas os itens I, III e IV.
Apenas os itens II, III e IV.
Os itens I, II, III e IV.
Sobre a indicação, a manutenção e manuseio do Catéter Venoso Central de Inserção Periférica - PICC (Peripherally Inserted Central Catheters), assinale a alternativa incorreta:
O tempo pode ser determinado pelo período de tratamento, se não houver intercorrências ou complicações, em média 6 meses a um ano.
São constituídos de poliuretano ou silicone.
Administração de soluções vesicantes e irritantes.
Necessidade de terapia intravenosa por tempo prolongado (a partir de sete dias até vários meses).
Não é necessário realização de curativo.
Segundo Brunner e Studdart (2014), que doença é caracterizada pela inflamação recorrente das artérias e veias intermediárias e pequenas dos membros inferiores e superiores?
Buerger.
Peyronie.
Bowen.
Crohn.
Huntington.
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao termo que é empregado quando há uma falta de suprimento sanguíneo para uma determinada região, cujas possíveis causas a serem destacadas, têm-se a obstrução vascular, hipotensão e aumento da viscosidade sanguínea.
Embolia gasosa.
Infarto.
Embolia líquida.
Isquemia.
A insuficiência venosa crônica é a dificuldade de retorno do sangue das pernas para o coração e pode ser ocasionada por varizes de longa data, ou após um episódio de trombose venosa, ou tromboflebite. Quando não tratada adequadamente, pode causar feridas, denominadas úlceras venosas. Considerando que muitas complicações das úlceras venosas podem ser evitadas, analise as afirmativas a seguir.
I. As veias possuem válvulas que ajudam a empurrar o sangue das pernas no sentido do coração. Em algumas pessoas, tais válvulas não funcionam adequadamente, prejudicando a circulação, aumentando a pressão dentro da veia e causando varizes. Como consequência, as pernas podem ficar doloridas, pesadas ou inchadas.
II. A insuficiência venosa é mais comum em homens do que em mulheres, pessoas com idade avançada, grávidas, fumantes e que estão acima do seu peso ideal. Algumas pessoas podem ter maior predisposição.
III. O risco pode aumentar com o uso de anticoncepcional e em pessoas que trabalham em pé por longo período, sedentárias, obesas e com múltiplas gestações.
IV. O aumento da pressão sanguínea dentro da veia e o inchaço são as principais causas de úlceras venosas.
Está correto o que se afirma apenas em
I e III.
II e III.
II e IV.
I, III e IV.
O controle do sangramento (hemostasia) pode assumir um papel patológico em algumas situações. Como resultado de diferentes causas pode acontecer uma coagulação do sangue dentro do sistema vascular, processo ao qual atribuímos o nome de trombose (LIMA, 2015). Em relação a trombose, registre V, para verdadeiro, ou F, para falso, nos itens abaixo:
( ) A diferença entre trombo e coágulo reside no fato de que trombos são massas sólidas formadas por coagulação do sangue dentro dos vasos de organismos vivos, ao passo que coágulos são massas não estruturadas de sangue.
( ) A despeito do tipo de vaso envolvido, o fenômeno da trombose pode ser determinado por somente dois tipos de alterações, a saber: alterações da parede vascular e alterações dos constituintes do sangue.
( ) Trombos brancos diferentemente dos trombos vermelhos, os trombos brancos são úmidos e gelatinosos, semelhantes a um coágulo sanguíneo. São formados essencialmente por hemácias e se localizam preferencialmente nas veias.
( ) Trombos murais ocluem apenas parte da luz dos vasos e/ou cavidades cardíacas. São vistos mais frequentemente acometendo coração e aorta.
A sequência CORRETA de cima para baixo é?
F, V, V, F.
V, F, F, V.
F, V, F, V.
V, F, V, F.
Quanto à insuficiência venosa crônica em membros inferiores, é CORRETO afirmar:
A utilização da terapia compressiva por meia elástica está contraindicada para pessoas com insuficiência venosa crônica.
A presença de dermatite ocre nos membros inferiores exclui o diagnóstico de insuficiência venosa crônica e caracteriza a insuficiência arterial.
A insuficiência venosa crônica consiste na constrição e no encurtamento das veias dos membros inferiores.
As úlceras de pele decorrentes da insuficiência venosa caracterizam-se, classicamente, por apresentarem margens planas e irregulares, exsudato seroso, pouca profundidade e evolução lenta.
O edema matinal nos membros inferiores, que diminui gradativamente ao longo do dia, é um dos principais sintomas da insuficiência venosa crônica.
O infarto consiste em uma área circunscrita de necrose tecidual causada por isquemia absoluta prolongada por obstrução arterial ou venosa (Metze, 2011). Em relação ao infarto branco, é INCORRETO afirmar que:
Geralmente ocorre em território com circulação do tipo terminal (com pouca ou nenhuma circulação colateral).
Área de necrose de coagulação (isquêmica), causada por obstrução arterial (oclusão tromboembólica, compressiva).
No caso da obstrução venosa, que é a causa mais comum de infarto branco, são frequentes em regiões com trombose, como nos seios venosos da dura-máter, em veias mesentéricas.
Os órgãos mais comumente lesados são os rins, o baço, o coração e o cérebro.
A Trombose Venosa Profunda (TVP) caracteriza-se pela formação de trombos dentro de veias profundas, com obstrução parcial ou oclusão, sendo mais comum nos membros inferiores (em 80-95% dos casos). É correto afirmar que a tríade clássica ligada à gênese da TVP é
estase muscular, lesão venosa e estado de leucocitose.
estase arterial, lesão mesotelial e estado de hipercoagulabilidade.
estase venosa, lesão arterial e estado de hipocoagulabilidade.
estase capilar, lesão em órgão-alvo e estado de leucopenia.
estase sanguínea, lesão endotelial e estado de hipercoagulabilidade.
Qual o nome do acumulo de placas de gordura, cálcio e outros elementos na parede das artérias do coração e em outras localidades do corpo humano:
Trombose.
Esclerose.
Aterosclerose.
Cetoacidose.
Sobre os distúrbios vasculares da saúde do adulto e do idoso é CORRETO afirmar:
A arteriosclerose é a afecção da túnica íntima dos vasos de grande e médio calibre do coração e a aterosclerose atinge apenas a túnica íntima de capilares.
Aarteriosclerose, também denominada de aterosclerose, se refere as alterações hematológicas e sais minerais em grandes vasos do coração formando as placas coronárias em qualquer idade.
A arteriosclerose é uma doença comum nas artérias e se refere ao processo difuso em que qual ocorre espessamento das fibras musculares e do revestimento endotelial das paredes das artérias e arteríolas, e a aterosclerose envolve afecção da túnica íntima das artérias sendodecorrente do acúmulo de lipídeos, cálcio, componentes sanguíneos, carboidratos e tecido fibroso.
Aaterosclerose é uma doença que trata do endurecimento das artérias e se refere aos distúrbios alimentares.
Aarteriosclerose advém de dietas não balanceadas, o que gera o acúmulo exclusivo de gordura no sangue.
O índice tornozelo braquial (ITB) é um procedimento utilizado para avaliar a presença de doença vascular oclusiva periférica (DVOP). Essa técnica consiste em calcular o valor do |TB utilizando:
a menor PAS do tornozelo dividida pela maior PAS do braço
a maior PAS do tornozelo dividida pela menor PAS do braço
a menor PAS do tornozelo dividida pela menor PAS do braço
a maior PAS do tornozelo dividida pela maior PAS do braço