Questões de Concurso sobre Arritmias

Assinale a alternativa que contém arritmias mais frequentes que podem levar à parada cardiorrespiratória.

Considerando-se a atividade eletrofisiológica do coração, podem ser prescritos medicamentos antiarrítmicos, como por exemplo:

São exemplos de complicações associadas ao implante de sistemas de marca-passo transvenoso temporário: deslocamento da ponta do cateter-eletrodo, perfuração da parede ventricular e infecção cutânea.

A atividade elétrica cardíaca é basicamente caracterizada no eletrocardiograma pelas seguintes deflexões: a onda P representa a despolarização atrial direita, o complexo QRS representa a despolarização atrial esquerda e dos ventrículos e a onda T representa a repolarização dos átrios e ventrículos.

Os achados eletrocardiográficos — ausência de ondas P e presença de ondas “f” em associação com complexos QRS estreitos (com ritmo irregular, caótico e com freqüência média de 120 bpm) — indicam o diagnóstico de fibrilação atrial, que representa a causa mais freqüente de morte na fase aguda do infarto do miocárdio.

Quando do uso de choque precordial transtorácico para tratamento eletivo de uma arritmia cardíaca do tipo flutter atrial — processo denominado cardioversão elétrica —, a descarga elétrica não deve ser sincronizada com o ciclo cardíaco (complexo QRS) tendo em vista reduzir o risco potencial de indução de arritmia ventricular potencialmente fatal.

O bloqueio atrioventricular de primeiro grau representa uma arritmia de condução do estímulo cardíaco e pode ser diagnosticada no eletrocardiograma como um prolongamento do intervalo PR (geralmente acima de 0,24 s).

Em ambiente hospitalar, conforme as diretrizes, o uso imediato de drogas antiarrítmicas (como a lidocaína, por exemplo) é o tratamento mais eficaz e recomendado para os casos de parada cardíaca em fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso.