Questões de Concurso sobre Bronquite

 
 
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Mulher de 52 anos refere dor no hipocôndrio direito, náuseas e febre. Durante o exame físico, ao realizar a palpação profunda no hipocôndrio direito, durante a inspiração, a paciente interrompe o movimento respiratório devido à dor, o que demonstra a presença do sinal de


A

Blumberg.


B

Cullen.


C

Rovsing.


D

Murphy.


E

Giordano.

Uma criança de 7 meses é atendida em uma unidade de saúde apresentando coriza, tosse, sibilância e esforço respiratório leve, sendo diagnosticada com infecção pelo vírus sincicial respiratório - VSR, comum em lactentes.


Esse vírus é o principal responsável pela ocorrência de


A

bronquiolite.


B

asma brônquica.


C

otite bacteriana.


D

faringoamigdalite.

A Bronquiolite Viral Aguda (BVA) é uma infecção respiratória frequente em crianças menores de 2 anos, caracterizada por inflamação dos bronquíolos e potencial evolução para quadros graves, como desconforto respiratório, dificuldade de alimentação e alteração do estado geral. Em 2025, a doença ganhou destaque em virtude da disponibilização de imunizante para gestantes a partir da 28ª semana de gestação. De acordo com o Ministério da Saúde, qual é o principal agente etiológico associado à bronquiolite viral aguda nessa faixa etária?


A

Norovírus.


B

Vírus Sincicial Respiratório (VSR).


C

Citomegalovírus.


D

Streptococcus pneumoniae.

Com a proximidade do inverno, observa-se um importante aumento no número de casos de infecções respiratórias, entre elas a bronquiolite, que pode se manifestar de forma grave principalmente em crianças.


A respeito desse tipo de doença respiratória em crianças, é correto afirmar que


A

não se trata de uma doença prevenível por meio de vacina.


B

o agente etiológico é um rinovírus, cuja transmissão se dá por via direta.


C

o período de incubação do agente etiológico varia de 1 a 2 dias e, após sua replicação em nasofaringe, o período de excreção viral pode variar de 2 a 14 dias.


D

entre os sintomas da infecção, os mais comuns são: obstrução nasal, coriza hialina, tosse, febre, recusa alimentar e irritabilidade.


E

o diagnóstico da bronquiolite é, principalmente, laboratorial, fundamentado no hemograma e nos níveis de IGM específica, presentes em amostra de sangue venoso do paciente.

A coleção de ar entre os folhetos visceral e parietal da pleura se denomina:


A

Pneumonia adquirida na comunidade.


B

Pneumotórax.


C

Bronquiectasia.


D

Atelectasia.

Durante a ausculta pulmonar de um paciente com queixa de dispneia, o Enfermeiro identificou sons descontínuos, finos e de curta duração, predominantes no final da inspiração, não modificados pela tosse e mais evidentes nas bases pulmonares.


Esses ruídos respiratórios são típicos de


A

sibilos.


B

roncos.


C

atritos pleurais.


D

murmúrios vesiculares.


E

estertores creptantes.

Uma paciente de 32 anos é admitida na Unidade com queixa de ansiedade intensa, respiração rápida e sensação de falta de ar.


Ao exame, apresentou frequência respiratória de 34 irpm, parestesia em extremidades e tontura. A gasometria arterial revelou: pH = 7,50; PaCO₂ = 30 mmHg; HCO₃⁻ = 24 mEq/L.


O quadro descrito é compatível com


A

Acidose respiratória, com elevação do dióxido de carbono e redução do pH associada à hipoventilação.


B

Alcalose metabólica, com elevação do bicarbonato sérico e aumento do pH decorrente de retenção de base.


C

Acidose metabólica, com redução do bicarbonato sérico e diminuição do pH decorrente de acúmulo de ácidos.


D

Alcalose respiratória, com redução do dióxido de carbono e elevação do pH sanguíneo associada à hiperventilação.


E

Distúrbio misto, com alcalose metabólica associada à acidose respiratória e alterações compensatórias simultâneas.

Ao avaliar uma criança com queixa de dificuldade respiratória, a enfermeira realiza ausculta pulmonar e constata um som adventício que se sobrepõe aos sons normais. O som é alto, grosso e ressonante de baixa frequência, ouvido tanto durante a inspiração quanto na expiração, na maioria dos campos pulmonares, e sofre alteração com a tosse. Qual o tipo de som adventício presente na ausculta?


A

Crepitação.


B

Ronco.


C

Estertor grotesco.


D

Sibilo.


E

Atrito pleural.

Um dos sinais a ser observado pelo enfermeiro ao atender uma mulher adulta com doença respiratória crônica é a


A

taquipneia.


B

tosse.


C

cianose.


D

expectoração.


E

hemoptise.

Durante o exame físico do aparelho respiratório de um paciente adulto com queixa de dispneia e tosse produtiva, o enfermeiro observou sinais clínicos que demandam avaliação detalhada.


Acerca das técnicas de ausculta, percussão e palpação no exame físico desse paciente, é correto afirmar que:


A

durante a ausculta pulmonar, a presença de roncos difusos e sibilos em um paciente com dispneia e tosse produtiva sugere obstrução das vias aéreas associada ao acúmulo de secreções;


B

na percussão pulmonar, a hiper-ressonância em hemitórax esquerdo em um paciente com dispneia e tosse produtiva é um achado específico de pneumotórax;


C

durante a palpação torácica, a presença de frêmito toracovocal aumentado em um paciente com dispneia e tosse produtiva é um achado específico de pneumonia lobar;


D

na ausculta pulmonar, a presença de estertores crepitantes bilaterais em bases pulmonares em um paciente com dispneia e tosse produtiva é um achado específico de edema pulmonar cardiogênico;


E

na percussão pulmonar, a macicez em hemitórax direito associada à diminuição do frêmito tátil é um achado específico de derrame pleural.

Uma criança de 11 meses é trazida ao hospital com quadro clínico caracterizado por episódios de tosse intensa e paroxística, seguidos de dificuldade respiratória, cianose e um característico "galo" inspiratório. A mãe relata que os sintomas começaram de forma branda, com coriza e febre baixa, mas pioraram progressivamente, com episódios de tosse cada vez mais frequentes, especialmente à noite. Diante da suspeita de coqueluche, a abordagem terapêutica inicial mais adequada, considerando os aspectos críticos da gestão e controle da doença, é:


A

iniciar isolamento respiratório rigoroso, prescrever antibióticos específicos, monitorar sinais de hipoxemia e garantir a hidratação adequada


B

realizar antibioticoterapia intravenosa, administrar corticosteróides para controle da inflamação e iniciar ventilação assistida caso necessário


C

isolar o paciente para prevenir a transmissão, iniciar antibióticos para erradicação da Bordetella pertussis, monitorar a frequência respiratória e sinais de apneia, e manter a criança em observação rigorosa


D

administrar anti-inflamatórios não esteroides, iniciar tratamento com antitussígenos e prescrever exames laboratoriais para confirmar a infecção

Paciente, sexo masculino, 28 anos, internado com diagnóstico de síndrome nefrótica, informou ao enfermeiro que, nas últimas horas, passara a apresentar tosse seca e persistente, dor à inspiração, sensação de pressão no lado direito do tórax, falta de ar e cansaço. Diante dessa situação, suspeitando se tratar de derrame pleural, o enfermeiro realizou o exame físico cuidadoso do tórax considerando que, à percussão, a presença de som de_____________ e, à ausculta pulmonar,______________, iriam corroborar sua hipótese.


Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto.


A

macicez/submacicez ... ausência de murmúrio vesicular e egofonia


B

timpanismo ... murmúrio vesicular diminuído e broncofonia


C

macicez/submacicez ... sibilos


D

timpanismo ... estertores disseminados

Durante o exame físico um paciente apresentou pulso caracterizado pela diminuição da amplitude das pulsações durante a inspiração forçada.


Esse pulso é denominado


A

filiforme.


B

dicrótico.


C

bigeminado.


D

alternante.


E

paradoxal.

A respeito da tosse, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.


( ) A tosse é uma resposta reflexa a estímulos irritantes na laringe, na traqueia ou nos brônquios.

( ) A tosse seca é um fenômeno irritativo cujo estímulo pode ser mecânico ou químico.

( ) tosse produtiva visa a eliminar as secreções, e é exclusivamente de processo inflamatório bacteriano.


A

C - C - E.


B

E - E - C.


C

C - E - E.


D

E - C - C.

A bronquiolite ocorre frequentemente em crianças. Sobre a bronquiolite, analisar os itens.


I. É uma infecção viral aguda do trato respiratório inferior.

II. Manifestações típicas incluem febre, taquipneia e tosse.

III. Existe vacina, indicada para crianças de 6 meses de idade.


Está CORRETO o que se afirma:


A

Apenas no item I.


B

Apenas no item III.


C

Apenas nos itens I e II.


D

Em todos os itens.

Ao realizar a ausculta pulmonar de um paciente, foi percebida a presença de estertores grossos (ou bolhosos).


Esses sons podem ser definidos como:


A

respiração ruidosa devido a obstrução no nível da laringe ou traqueia, percebida mais marcadamente na fase inspiratória;


B

ruídos semelhantes a um estalo ou ao roçar de pedaços de couro, ouvidos mais intensamente na inspiração;


C

sons gerados através da vibração das paredes brônquicas e do ar quando os ductos estão estreitados, seja por congestão, secreção aderida ou espasmo;


D

sons altos, agudos e de curta duração, que parecem o ruído produzido pelo atrito de cabelos próximo ao ouvido. Ocorrem do meio ao final de inspiração;


E

sons mais graves e de longa duração, que estão presentes tanto na inspiração como na expiração e que se modificam com a tosse.

Considere o conceito a seguir: “Medicamentos que promovem a dilatação dos brônquios, favorecendo a melhor troca gasosa e consequentemente uma melhor oxigenação dos tecidos”. Estamos nos referindo a qual classe farmacológica?


A

Antitussígenos.


B

Expectorantes.


C

Broncodilatadores.


D

Vasodilatadores.


E

Anti-histamínico.

Qual é o principal fator de risco para o desenvolvimento de mucosite grave em pacientes pediátricos oncológicos internados na UTI?


A

Uso de corticoides.


B

Baixa ingesta hídrica.


C

Quimioterapia de alta dose.


D

Imunoterapia.


E

Nutrição parenteral prolongada.

Qual dos seguintes descreve corretamente os estertores bolhosos?


A

Podem ser auscultados apenas durante a expiração.


B

Ocorrem devido à presença de ar nos tecidos pulmonares.


C

São produzidos na presença de substâncias sólidas nos brônquios.


D

Assemelham-se ao rompimento de pequenas bolhas e podem ser ouvidos na inspiração ou expiração.

Assinale a alternativa que corresponda ao nome da bactéria causadora da infecção respiratória e transmissível Coqueluche:


A

Mycobacterium tuberculosis.


B

Rickettsia.


C

Treponema pallidum.


D

Streptococcus pneumoniae.


E

Bordetella pertussis.

 
 
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