Questões de Concurso sobre Câncer colorretal

O rastreamento busca identificar o câncer em estágio inicial em pessoas que apresentam sinais e sintomas suspeitos da doença.

Uma das propriedades dos testes diagnósticos é a validade ou acurácia, que se refere à produção de resultados consistentes quando realizado várias vezes sob as mesmas condições.

Os rastreamentos oportunísticos tendem a ser mais custo-efetivos, ou seja, têm maiores efeitos benéficos a um custo menor.

Valor preditivo corresponde à probabilidade de ter uma doença dados os resultados de um teste já realizado.

C1

C2

B1

A

B2

O antígeno carcinoembrionário (CEA) pode ser utilizado no monitoramento de recidiva do câncer colorretal, mas sua elevação isolada não é suficiente para diagnóstico inicial da doença.

A alfafetoproteína (AFP) é um marcador útil no rastreamento e diagnóstico precoce do hepatocarcinoma, especialmente em populações de risco com hepatite viral crônica.

O antígeno prostático específico (PSA) é um marcador amplamente utilizado tanto para rastreamento quanto para diagnóstico definitivo de câncer de próstata.

O marcador CA 125 tem maior valor na avaliação de resposta terapêutica e detecção de recidiva do câncer de ovário do que como ferramenta de rastreamento em populações assintomáticas.

A dosagem de marcadores tumorais deve ser sempre interpretada em conjunto com dados clínicos e exames complementares, uma vez que alterações podem ocorrer em doenças benignas.

F, F, V, V.

V, F, F, V.

V, V, F, V.

V, V, F, F.

Sexo masculino.

Idade ≥ 50 anos.

Síndrome de Lynch.

Histórico familiar de câncer de intestino.

Histórico de doença inflamatória do intestino.

Administrar solução laxativa sem respeitar prescrição estabelecida.

Garantir dieta líquida clara e jejum conforme prescrição médica.

Incentivar a ingestão de alimentos ricos em fibras no dia anterior.

Permitir que o paciente mantenha dieta normal até a véspera.

Valorizar as informações dos cuidadores (pais), tendo em conta que eles são, na maioria das vezes, os melhores observadores da situação de saúde das crianças.

Estar disponível para reavaliar seus pacientes sempre que necessário. Na persistência do problema sem resolução ou da não melhora dentro do padrão previsto, a opinião de outro profissional é recomendada.

Decidir qual criança necessitará de investigação diagnóstica. Nesses casos, uma história bem-feita, um exame físico detalhado, alguns exames laboratoriais e de imagem podem auxiliar na elucidação do caso.

Lidar com o tabu do câncer, alarmando os familiares do risco da possibilidade de malignidade na infância, para que não faltem às consultas e aos exames necessários, uma vez que se trata de doença potencialmente fatal.

Nas fases de suspeita diagnóstica, a discussão dos casos suspeitos diretamente com os especialistas pode ajudar na indicação da necessidade de encaminhamento precoce.

É proibida.

É contraindicada.

É recomendada.

Dispensa o uso de luvas.

A soja, bem como seus derivados, é apontado como um fator de risco em relação às várias formas de câncer, sendo assim desaconselhado sua ingestão.

Há algumas décadas tem sido enfatizado o fator de risco da fibra alimentar em relação ao câncer de cólon e reto. Este conceito foi sugerido por Burkitt, em 1971, que relacionou a elevada ingestão de fibras com o aumento da incidência desse tipo de câncer entre a população do leste da África.

A obesidade tem sido associada ao aumento global do risco de câncer. Peto ressaltou que 5% da incidência de câncer na Europa poderia ser evitada com um Índice de Massa Corporal (IMC) máximo de 32 kg/m².

Supõem-se que o aumento no consumo de frutas e hortaliças promove uma redução na incidência global de câncer, que varia de 7% (estimativa conservadora) a 31% (estimativa otimista). Tendo por base os resultados das pesquisas, os comítes e organizações são unânimes em recomendar o aumento na ingestão de frutas e hortaliças, visando a prevenção do desenvolvimento do câncer.

A obesidade no período de pós-menopausa pode ser entendido como um efeito protetor de câncer de mama, principalmente quando a gordura está localizada na região abdominal.

Aproximadamente 70% das mortes por câncer ocorrem em países de baixa e média renda.

O sedentarismo é o principal fator de risco para o câncer, causando 22% das mortes pela doença.

Os cânceres causados por infecções, tais como hepatite e Ppapilomavírus humano (HPV), são responsáveis por aproximadamente 60% das mortes pela doença em países de baixa e média renda.

O impacto econômico do câncer é significativo e está diminuindo. O custo anual total da doença em 2010 foi estimado em aproximadamente US$ 1,16 trilhão.

Cerca de um terço das mortes por câncer se devem aos cinco principais riscos comportamentais e alimentares: baixo índice de massa corporal, baixo consumo de frutas e vegetais, falta de atividade física e uso de álcool e estresse.

Laminectomia.

Craniectomia.

Colecistectomia.

Colectomia.

Cistectomia.

A lavagem e a antissepsia cirúrgica das mãos são realizadas sempre depois dos procedimentos cirúrgicos.

A lavagem das mãos com antisséptico é recomendada em realização de procedimentos invasivos.

A lavagem das mãos é, isoladamente, a ação mais importante para a prevenção e controle das infecções hospitalares.

A lavagem das mãos com antisséptico é recomendada em prestação de cuidados a pacientes críticos.

Certo

Errado

Videolaparoscopia.

Cateterismo.

Sangria.

Ablação térmica.

Estudo eletrofisiológico.

Diminuir a incidência dos diversos tipos de câncer.

Garantir o acesso adequado ao cuidado integral.

Garantir o tratamento intermitente do HIV e outras IST’s nos pacientes portadores de câncer.

Contribuir para a melhoria da qualidade de vida dos usuários diagnosticados com câncer.

Reduzir a mortalidade e a incapacidade causadas pelo câncer.

Etilismo.

Sedentarismo.

Baixo consumo alimentar de fibras.

Baixo consumo de carnes vermelhas.

A dor, em geral, pode ser identificada quanto à: (a) causa; (b) intensidade; e (c) impacto.

A dor crônica, é quando sua duração vai de minutos a horas, e decorre de lesões teciduais, processos inflamatórios ou moléstias (ex.: injeções, arranhões, períodos pós-operatórios e procedimentos médicos em geral); já a aguda, se caracteriza por uma duração de alguns meses a vários anos, geralmente acompanha o processo da doença ou está associada a alguma lesão tratada (ex.: artrite reumatóide, dor fantasma, tumores em estágio avançado).

É desnecessário considerar o relato minucioso da experiência dolorosa do paciente para que os profissionais indiquem as formas mais adequadas de tratamento.

Apesar da alta incidência em pacientes com câncer, um dos maiores problemas é o fato da dor ser facilmente diagnosticada.

É imprescindível que os profissionais de saúde estejam atentos aos recursos disponíveis ao manejo da dor, na medida em que esta experiência constitui um potencial redutor da qualidade de vida de indivíduos e grupos.

A causa específica da dor do câncer ainda não está determinada, o que requer uma abordagem plena para o controle do sintoma, e não exige uso contínuo de medicamentos analgésicos, muitas vezes por demasiado tempo.

O conhecimento de formas alternativas ou complementares de tratamento da dor pode subsidiar a comunidade científica, porém, não tem impacto significativo na prática clínica a respeito da tomada de decisões e na qualidade de vida das pessoas com câncer.

O plano terapêutico de uma pessoa com dor envolve dinamismo e trabalho prioritariamente uniprofissional, visto que perpassa por questões relacionadas tanto com o cuidador quanto de quem está recebendo o cuidado, com uma atenção para os aspectos culturais, afetivos, emocionais, educacionais, psicológicos, ambientais, religiosos e cognitivos.

A avaliação da dor constitui um desafio aos profissionais de saúde, uma vez que ela é objetiva, requerendo uma maior atenção em relação aos múltiplos fatores que permeiam esse sintoma.

A dor oncológica é descrita como imprecisa e assustadora, como algo que fere, causa uma sensação insuportável, e vem acompanhada de dificuldade para dormir, realizar atividades básicas, sofrimento, isolamento e desesperança.

Fatores psicossociais (por exemplo: depressão, ansiedade, catastrofização e cognição) podem influenciar no prognóstico do paciente, mas não influenciam na percepção da dor.

Pacientes com dor decorrente de câncer frequentemente experimentam mais de um tipo de dor (neuropática, nociceptiva ou mista), que pode ser constante ou intermitente.

A dor do câncer pode ser causada por diversos mecanismos, como invasão direta do tumor (local e sistêmica), resposta à terapia ou ao diagnóstico do câncer (cirurgia, quimioterapia ou radioterapia, e biópsia), mas nunca por problemas não relacionados ao câncer (por exemplo: hérnia de disco e neuropatia diabética).

A dor decorrente do câncer não é passível de tratamento, mesmo com uma gestão correta e uma abordagem multidisciplinar que envolva o conhecimento da fisiopatologia da dor, da farmacologia dos analgésicos e do manejo das questões psicossociais.

O tratamento intervencionista da dor é o mais indicado, independente do quadro clínico do paciente ou reposta aos tratamentos farmacológicos que estejam sendo ofertados, sem levar por base a Escada Analgésica da OMS.

Certo

Errado