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Com base no sistema TNM de estadiamento tumoral, assinale a alternativa correta.
O componente T refere-se exclusivamente à presença de metástases à distância.
O estadiamento clínico (cTNM) é realizado após a cirurgia e leva em consideração os achados anatomopatológicos.
A classificação Tis indica tumor com invasão da lâmina própria, sendo considerado uma neoplasia invasiva precoce.
O N1 representa envolvimento de linfonodos regionais, geralmente limitados em número e localização.
A categoria M0 é atribuída apenas quando não há confirmação histológica de metástases, mesmo que os exames de imagem sugiram o contrário.
O Dia Nacional da Mamografia, instituído pela Lei Nº 11.695, de 12 de junho de 2008, reforça a necessidade do exame com o objetivo de conscientizar a população sobre a importância da detecção de alterações mamárias precocemente. Conforme o Ministério da Saúde e o Instituto Nacional do Câncer, para mulheres fora dos grupos de riscos, recomenda-se a realização da Mamografia, com intervalos máximos de 2 anos, a partir dos:
20 anos.
25 anos.
30 anos.
40 anos.
50 anos.
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Câncer de Mama (Ministério da Saúde, 2024), analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A descarga papilar sanguinolenta unilateral está entre os sinais e sintomas considerados como de referência urgente para serviços de diagnóstico mamário.
( ) O linfonodo sentinela é o primeiro linfonodo que recebe a drenagem linfática proveniente do câncer de mama. A sua detecção tem a finalidade de predizer o estado da axila e evitar o esvaziamento axilar nos pacientes sem comprometimento metastático.
( ) A cirurgia conservadora da mama é indicada quando o tamanho do tumor é grande em relação ao tamanho da mama ou quando não é possível obter margens cirúrgicas negativas após múltiplas ressecções.
( ) O tratamento não medicamentoso do carcinoma de mama inclui abordagem cirúrgica do tumor e da axila, reconstrução da mama e radioterapia.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – F – F – V.
V – V – F – V.
F – F – V – V.
F – V – V – F.
V – F – F – F.
Considerando o manejo cirúrgico do câncer de mama, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) A mastectomia total envolve a remoção de todo o tecido mamário, incluindo o complexo mamilo-aréola e parte dos linfonodos axilares, por meio de dissecção dos linfonodos axilares.
( ) A mastectomia radical modificada envolve a remoção da mama e do complexo mamilo-aréola, porém sem dissecção dos linfonodos axilares.
( ) A cirurgia de conservação da mama inclui lumpectomia, excisão ampla, mastectomia parcial ou segmentar ou quadrantectomia, seguida de remoção dos linfonodos para o câncer de mama invasivo.
E - E - C.
C - C - E.
C - E - E.
E - C - C.
A mamografia é a principal forma de rastreamento do câncer de mama, sobre a interpretação e condutas frente ao resultado da mamografia conforme classificação BI-RADS. Sobre isso, atribua (V) verdadeiro ou (F) falso aos itens e assinale a alternativa correta.
( ) Resultados do exame mamográfico BI-RADS 4 significam que há malignidade suspeita, sendo indicado encaminhar para avaliação cito ou histopatológica.
( ) Exame com achado provavelmente benigno, BI-RADS 3, são orientados para realizar controle radiológico.
( ) No exame com BI-RADS 6, com achados altamente suspeitos de malignidade, são indicados biópsia.
( ) BI-RADS 2 que significa exame negativo, é indicado manter o exame clínico das mamas anual e se houver alterações encaminhar para mamografia.
V – V – V – V.
V – V – F – F.
V – F – F – V.
V – V – F – V.
Em uma ação de saúde, o Técnico em Enfermagem orienta mulheres sobre sinais de alerta para o câncer de mama. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um sinal de alerta que deve ser investigado.
Presença de secreção purulenta bilateral espontânea.
Dor nas mamas durante o período menstrual.
Nódulo fixo, indolor e com consistência endurecida na mama.
Assimetria mamária fisiológica leve.
“___________________manifesta-se como eritema e aumento da mama, geralmente sem uma massa, e a pele pode apresentar descoloração ou espessamento, lembrando casca de laranja”. Assinale a alternativa abaixo que completa a lacuna acima:
Na mulher o problema dermatológico
Câncer de mama inflamatório
Excesso de leite
Problema hormonal
De acordo com o Caderno de Atenção Básica: Controle dos Cânceres do Colo de Útero e de Mama (2013) assinale a opção correta a respeito da população-alvo.
O intervalo entre os exames deve ser de dois anos, após dois exames negativos, com intervalo anual.
O método de rastreamento do câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras é o exame citopatológico.
O início da coleta deve ser aos 30 anos de idade para as mulheres que já tiveram atividade sexual.
Os exames devem seguir até os 64 anos e serem interrompidos quando, após essa idade, as mulheres tiverem pelo menos dois exames negativos consecutivos nos últimos três anos.
Para mulheres com mais de 64 anos e que nunca realizaram o exame, deve-se realizar dois exames com intervalo de um a cinco anos. Se ambos forem negativos, essas mulheres podem ser dispensadas de exames adicionais.
A prevenção do câncer de mama e do cérvico-uterino, conforme as ações de enfermagem na Atenção Básica, envolve estratégias de rastreamento e educação em saúde. Uma ação essencial para a detecção precoce do câncer de mama é:
realização de exames de sangue anuais para marcadores tumorais
incentivo à mamografia de rastreamento em faixas etárias específicas
prescrição de quimioterapia preventiva para grupos de risco
aconselhamento para cirurgia profilática em todas as mulheres
Os principais fatores associados ao risco aumentado de desenvolver câncer de mama incluem características hormonais e reprodutivas. Analise as alternativas e identifique aquela que não corresponde a um fator de risco:
Sexo feminino.
Menarca precoce (antes dos 11 anos).
Menopausa tardia (após os 55 anos).
Primeira gestação a termo após os 20 anos.
Nuliparidade.
Em setembro de 2025 o Ministério da Saúde divulgou a ampliação da faixa etária para realização de mamografia no SUS, visando o diagnóstico precoce do câncer de mama. Assinale a alternativa que corresponde a nova recomendação:
Garantir acesso para a faixa de 45 a 69 anos, independente de sinais e sintomas.
Garantir acesso para a faixa de 40 a 74 anos, independente de sinais e sintomas.
Garantir acesso a partir dos 40 anos para mulheres que apresentarem sinais ou sintomas.
Garantir acesso para a faixa de 40 a 69 anos, independente de sinais e sintomas.
Garantir acesso para a faixa de 50 a 60 anos, independente de sinais e sintomas, anualmente.
Após dissecção de linfonodos axilares em pacientes com câncer de mama, a enfermeira deve orientar a paciente a
levantar objetos com peso para fortalecer a musculatura dos braços.
manter unhas e cutículas cortadas para evitar linfedema.
coletar sangue no membro afetado, para resultados fidedignos.
iniciar atividades como escovar os dentes e pentear os cabelos com cautela.
não autorizar a drenagem de seromas, independentemente do tamanho, para evitar infecções.
O rastreamento do câncer de mama é realizado para a detecção precoce da doença, aumentando as chances de tratamento e cura. A mamografia é o principal exame utilizado para esse fim, e seus resultados auxiliam na escolha da conduta a ser adotada. Considerando um exame classificado como BI-RADS 1, assinale a alternativa que indica a conduta recomendada para esse resultado.
Rotina de rastreamento conforme a faixa etária.
Realizar comparação com mamografia feita no ano anterior.
Controle radiológico por três anos, com repetição do exame a cada seis meses no primeiro ano e anual nos dois anos seguintes.
Terapêutica específica em Unidade de Tratamento de Câncer.
Considerando as atualizações feitas em 2025 sobre o rastreamento do câncer de mama no Sistema Único de Saúde (SUS), qual é a faixa etária prioritária para realização de mamografia de rastreamento com a periodicidade bienal?
Entre 50 e 69 anos.
Entre 40 e 69 anos.
Todas as mulheres a partir de 40 anos.
Entre 49 e 69 anos.
Entre 50 e 74 anos.
A enfermagem desempenha papel essencial na prevenção e detecção precoce dos cânceres ginecológicos, especialmente os de colo do útero e mama, por meio de ações educativas, realização do exame citopatológico (Papanicolau) e orientação sobre o autocuidado e a vigilância corporal. Sobre a atuação do enfermeiro na atenção à saúde da mulher, analise as afirmativas a seguir.
I.O exame citopatológico do colo do útero deve ser realizado, conforme o Ministério da Saúde, em mulheres de 25 a 64 anos que já tenham iniciado atividade sexual, com periodicidade anual e, após dois exames consecutivos negativos, a cada três anos.
II.Para a coleta do Papanicolau, recomenda-se que a mulher realize ducha vaginal e utilize medicamentos tópicos ginecológicos nas 24 horas anteriores ao exame, a fim de melhorar a visualização das células do colo uterino.
III.A orientação atual, segundo a FEBRASGO e o Ministério da Saúde, é de que o autoexame das mamas não é mais considerado método isolado de rastreamento, mas uma estratégia complementar de autoconhecimento corporal, devendo ser estimulado como prática de reconhecimento das mamas.
Está correto o que se afirma em:
II apenas.
I apenas.
I, II e III.
I e III apenas.
Segundo o Caderno de Atenção Básica: Controle dos Cânceres do Colo de Útero e de Mama (2013) são considerados fatores de risco para o câncer de mama:
menarca tardia, nuliparidade e história familiar.
sedentarismo, menopausa precoce e idade.
obesidade, terapia de reposição hormonal e multiparidade.
primeira gravidez após os 30 anos, idade e menarca precoce.
exposição à radiação, ingestão regular de álcool e menopausa precocе.
Acerca da assistência de enfermagem ao paciente oncológico nas diferentes fases da doença e nos diversos tratamentos, julgue os itens que se seguem.
Para a confirmação do diagnóstico de câncer de mama, a investigação deve ser feita com a realização de biópsia por meio de punção por agulha fina, que consiste na coleta de material por via ductal do mamilo da mama suspeita, para posterior análise e emissão de laudo histopatológico.
Certo
Errado
O câncer de mama é uma doença causada pela multiplicação desordenada de células anormais da mama, que forma um tumor com potencial de invadir outros órgãos. A maioria dos casos, quando tratados adequadamente e em tempo, apresenta bom prognóstico. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O câncer de mama também acomete homens, porém é raro, representando apenas 1% do total de casos da doença.
( ) Mulheres a partir dos 40 anos de idade têm maior risco de desenvolver câncer de mama, por acúmulo de exposições ao longo da vida e pelas próprias alterações biológicas, que, com o envelhecimento, aumentam o risco.
( ) O Breast Image Reporting and Data System (BI-RADS) é uma classificação que padroniza os relatórios mamográficos. A classificação BI-RADS 4 considera os achados já com diagnóstico de câncer.
( ) A mamografia de rastreamento é recomendada às mulheres de 50 a 69 anos, a cada dois anos, e a mamografia diagnóstica pode ser realizada em qualquer idade quando há indicação médica.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
F – V – V – F.
V – F – V – V.
V – F – F – V.
F – F – F – F.
V – V – F – V.
Muitas mulheres procuram o serviço de saúde em busca de prescrição de Terapia de Reposição Hormonal (TRH) para alívio dos sintomas climatéricos. Nessa etapa, o enfermeiro desempenha papel essencial na orientação, acompanhamento e na prevenção de agravos. No entanto, o uso prolongado dessa terapia pode aumentar o risco de câncer de mama, doenças tromboembólicas e cardiovasculares. Portanto, a TRH é considerada contraindicação absoluta em mulheres com:
Hipertensão arterial não controlada.
Miomatose uterina.
Diabetes mellitus não controlado.
Endometriose.
História de doença hepática grave.
Considerando sua morbimortalidade, o câncer permanece sendo uma doença de grande impacto na saúde pública. Sabendo-se que a incidência das neoplasias tem distribuição distinta em determinadas regiões do Brasil, assinale a alternativa CORRETA.
O câncer de pulmão é o mais incidente em homens na região Sul.
O câncer de mama feminino é o mais incidente e apresenta as maiores taxas ajustadas nas regiões Norte e Noroeste.
O câncer de colo de útero tem maior incidência na região Sul do Brasil.
A incidência de câncer de estômago é maior na região Centro-Oeste para homens e maior na região Sul para mulheres.