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Em relação ao rastreamento do câncer de mama e colo do útero, analise as afirmações abaixo e marque "V" para verdadeiro ou "F" para falso:
( ) O autoexamine das mamas é o exame mais importante no combate ao câncer de mama e deve ser realizado anualmente em mulheres com mais de 50 anos.
( ) A realização do exame citopatológico contribui para a prevenção do câncer de colo uterino se realizado anualmente.
( ) A prática regular de atividade física pode reduzir o risco de câncer ginecológico em mulheres na menopausa.
( ) O rastreamento do câncer de mama por mamografia é indicado para mulheres de 40 a 79 anos sem sinais e sintomas, conforme as diretrizes do SUS.
A ordem correta é:
V, V, V, F.
V, F, V, V.
F, F, V, F.
F, V, V, F.
No contexto de rastreamento e detecção precoce do câncer de mama, as diretrizes ministeriais, conforme os Protocolos de Atenção Básica: Saúde das Mulheres (Brasil, 2016), orientam:
Autoexame das mamas mensal para mulheres acima dos 40 anos de idade.
Mamografia anual para mulheres entre 50 e 69 anos de idade.
Ultrassonografia para mulheres entre 25 e 50 anos de idade.
Mamografia a cada dois anos para mulheres entre 50 e 69 anos de idade.
Mamografia anual para mulheres entre 40 e 69 anos de idade.
As ações de controle do câncer não se restringem à prevenção, à detecção precoce, ao diagnóstico ou ao tratamento, mas envolvem também os cuidados paliativos. Sobre cuidados paliativos, analise os itens.
I. Cuidados paliativos estão exclusivamente indicados para pacientes que não sejam portadores de doenças incuráveis, mas sim somente de câncer, que permanecerão pouco tempo hospitalizados e poderão realizar paliação domiciliar.
II. Dentre os objetivos dos cuidados paliativos, está a promoção do alívio da dor e de outros sintomas que causam sofrimento, buscando melhora da qualidade de vida do paciente, o que pode influenciar positivamente o curso da doença.
III. Dentre alguns sinais e sintomas frequentes nos pacientes oncológicos em cuidados paliativos, estão: dor, fadiga, falta de apetite, náuseas e vômitos.
Está CORRETO o que se afirma:
Apenas no item I.
Apenas no item II.
Apenas nos itens I e III.
Apenas nos itens II e III.
O Outubro Rosa é um movimento de conscientização sobre o câncer de mama, visando informar e promover o acesso ao diagnóstico e tratamento. O engajamento de profissionais de Saúde e Segurança do Trabalho é importante para campanhas efetivas.
Sobre o câncer de mama, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.
( ) Dentre os principais fatores de risco ambientais para o desenvolvimento da doença está a exposição frequente a radiações ionizantes.
( ) Para o rastreamento em mulheres assintomáticas, o Ministério da Saúde recomenda a realização de uma mamografia a cada dois anos na faixa etária de 38 a 69 anos.
( ) Homens também podem ter câncer de mama, sendo entre eles considerado raro (representando apenas 1% dos casos).
As afirmativas, na ordem apresentada, são
V – F – V.
F – V – F.
F – V – V.
V – F – F.
V – V – F.
Diversos fatores estão relacionados ao câncer de mama, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um dos fatores de risco ambiental.
Alteração genética.
Parar de menstruar (menopausa) após os 55 anos.
Obesidade e sobrepeso principalmente após a menopausa.
História familiar de câncer de mama e ovário, principalmente em parentes de primeiro grau antes dos 50 anos.
Primeira menstruação (menarca) antes de 12 anos.
O câncer é uma das principais causas de morte nas Américas. Em 2008, causou 1,2 milhão de mortes, 45% das quais ocorreram na América Latina e no Caribe. Prevê-se que a mortalidade por câncer nas Américas aumente para 2,1 milhões até 2030 (OPAS, 2024). Segundo a OMS/OPAS, assinale qual o conceito de metástase.
Termo genérico para um grande grupo de doenças que pode afetar qualquer parte do corpo. Outros termos utilizados são tumores malignos e neoplasias.
Uma rápida criação de células anormais que crescem além de seus limites habituais e podem invadir partes adjacentes do corpo e se espalhar para outros órgãos.
Invasão feita por células cancerígenas a outros órgãos do corpo de um indivíduo para outro indivíduo.
Migração por via sanguínea ou linfática de produtos patológicos (vírus, bactérias, parasitas e esp. células cancerosas) provenientes de uma lesão secundária.
Acontece quando as células do câncer se desprendem do tumor principal, entram na circulação sanguínea ou linfática e, por meio dela, se disseminam e se alojam em áreas próximas do ponto afetado.
O câncer de mama é o que mais acomete mulheres em todo o mundo, constituindo a maior causa de morte por câncer nos países em desenvolvimento. No Brasil, é o segundo tipo mais incidente na população feminina. O país ainda apresenta falhas na abordagem dessa importante morbidade e seu diagnóstico e tratamento, muitas vezes, não são realizados em tempo oportuno, gerando menor sobrevida (em cinco anos) das pessoas diagnosticadas, em comparação com países desenvolvidos (50%-60% contra 85%). Em relação às ações de prevenção e detecção precoce ao câncer de mama, assinale a afirmativa correta.
A estratégia preconizada para o rastreamento de câncer de mama é a mamografia anual para mulheres entre 50 e 69 anos.
São fatores de risco modificáveis para o câncer de mama: história familiar de câncer, tabagismo, inatividade física e excesso de peso.
A estratégia preconizada para o rastreamento de câncer de mama é a mamografia a cada dois anos para mulheres entre 40 e 69 anos.
O autoexame das mamas, que foi muito estimulado no passado, não provou ser benéfico para a detecção precoce de tumores, portanto, não deve ser orientado.
O câncer de mama é o mais incidente em mulheres no mundo. No Brasil, ele é também o tipo de câncer mais incidente em mulheres de todas as regiões após o câncer de pele não melanoma. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Os fatores endócrinos e a história reprodutiva estão relacionados principalmente ao estímulo estrogênico, seja endógeno ou exógeno, com aumento do risco quanto maior for a exposição.
( ) A mamografia de rotina é recomendada para as mulheres de 45 a 69 anos, uma vez a cada dois anos.
( ) É considerado um sinal suspeito de câncer de mama nódulo mamário em mulheres com mais de 30 anos e que persiste por mais de um ciclo menstrual.
( ) Amamentar é uma prática que oferece riscos para a doença e que deve ser evitada ou realizada pelo menor tempo possível.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
F – F – V – F.
F – V – F – V.
F – F – F – V.
V – F – V – F.
V – V – F – F.
São fatores de risco para o desenvolvimento de câncer de mama:
1. Não ter tido filhos.
2. Ter amamentado por longo período.
3. Ter feito uso de contraceptivos orais (pílula anticoncepcional) por tempo prolongado.
4. Ter feito reposição hormonal pós-menopausa, principalmente se por mais de cinco anos.
5. Primeira menstruação (menarca) depois dos 12 anos.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 1 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
O câncer de mama é uma doença causada pela multiplicação desordenada de células anormais da mama, que forma um tumor com potencial de invadir outros órgãos. É o câncer mais incidente na população feminina mundial e brasileira, excetuando-se os casos de câncer de pele não melanoma. Em relação às ações de rastreamento do câncer de mama, assinale a alternativa INCORRETA.
Rastreamento viabiliza a identificação de indivíduos que têm a doença, mas ainda não apresentam sintomas.
O exame clínico das mamas não tem benefício bem estabelecido como rastreamento, devendo ser realizado no caso de queixas mamárias, como parte inicial da investigação.
Pode ser considerada uma ação de prevenção quaternária a não solicitação de mamografia de rastreamento na população maior de 70 anos.
O autoexame das mamas, que foi muito estimulado no passado, não provou ser benéfico para a detecção precoce de tumores por trazer falsa segurança, dúvida e excesso de exames invasivos.
Para o rastreamento do câncer de mama, a mamografia é recomendada para as mulheres de 40 a 59 anos uma vez a cada dois anos.
O câncer de mama é o que mais acomete mulheres em todo o mundo, constituindo a maior causa de morte por câncer nos países em desenvolvimento. No Brasil, é o segundo tipo mais incidente na população feminina. Trata-se de uma condição muitas vezes relacionadas a fatores de risco que aumentam as possibilidades do surgimento da doença, tais como: menarca precoce, menopausa tardia, nuliparidade, primeira gestação após 30 anos, antecedentes familiares de câncer de mama (especificamente na mãe e nas irmãs), excesso de peso, sedentarismo, exposição à radiação ionizante e terapia de reposição hormonal. O rastreamento do câncer de mama no Brasil é realizado por meio da mamografia. Mulheres que apresentam risco muito elevado para a doença (cerca de 1% da população) devem iniciar o rastreamento com exame clínico das mamas (ECM) e mamografia, conforme os critérios estabelecidos pelo INCA. Sobre o rastreamento do câncer de mama, assinale a alternativa correta:
O rastreamento do câncer de mama no Brasil é realizado por meio da mamografia a cada dois anos para mulheres entre 50 e 69 anos. Mulheres que apresentam risco muito elevado para a doença (cerca de 1% da população) devem iniciar o rastreamento com exame clínico das mamas e mamografia anuais a partir dos 35 anos, sendo classificadas como tal conforme os seguintes critérios do INCA: mulheres com história familiar de, pelo menos, um parente de primeiro grau (mãe, irmã ou filha) com diagnóstico de câncer de mama ou ovário, abaixo dos 50 anos de idade; mulheres com história familiar de câncer de mama masculino; mulheres com diagnóstico histopatológico de lesão mamária proliferativa com atipia ou neoplasia lobular in situ.
O autoexame das mamas, que foi muito estimulado no passado, provou ser benéfico para a detecção precoce de tumores, mas as dúvidas e o excesso de exames invasivos fazem parte da história do rastreamento do câncer de mama no Brasil. Portanto, a realização do autoexame deve ser orientada e estimulada, qualquer mulher deve executá-lo, pelo menos, uma vez a cada três meses.
O efeito do rastreamento mamográfico em mulheres entre 50 e 69 anos tem demonstrado ser desfavorável enquanto medida de saúde coletiva. Apresenta taxa significativa de falsos-positivos, gerando estresse, procedimentos desnecessários e não alterando o desfecho de mortalidade por câncer de mama. Independente dessa evidência, a mamografia continua sendo utilizada como exame de excelência para o rastreamento do câncer de mama pelo Ministério da Saúde. Na faixa etária informada, esse exame deve ser realizado anualmente e, em mulheres com risco elevado, esse exame deve ser realizado a cada 6 meses.
O rastreamento por meio do exame clínico das mamas é considerado, pela literatura científica, como a primeira estratégia a ser adotada pelos serviços de saúde, comprovadamente um exame diagnóstico. Nesse sentido, todo profissional enfermeiro deverá inserir na sua rotina de consulta de enfermagem à mulher a execução deste exame.
Há estudos que sugerem que a eficácia do rastreamento do câncer de mama é questionável quanto ao desfecho da prevenção de mortes por essa doença. Um deles chega a afirmar que o malefício causado pelo sobrediagnóstico sobrepõe da detecção precoce. A partir dessa observação, passou-se a utilizar a mamografia como o exame de rastreamento de excelência, recomendado anualmente para todas as mulheres a partir dos 50 anos.
Os tratamentos oncológicos visam a assegurar a erradicação total do câncer, sem qualquer manifestação recorrente da doença, através da implementação de abordagens terapêuticas abrangentes e personalizadas que incluem intervenções cirúrgicas, quimioterapia, radioterapia e terapias-alvo.
Certo
Errado
Durante o mês de outubro, um órgão público intensificou as ações de prevenção e controle do câncer de mama. Entre as ações executadas estavam orientações acerca do rastreamento e dos sinais e sintomas suspeitos de câncer de mama (para homens e mulheres), incluindo aqueles que indicam referência urgente para a confirmação diagnóstica.
Acerca dessas orientações, assinale a afirmativa correta.
Qualquer nódulo mamário em mulheres com mais de 40 anos de idade é um sinal importante e indica a necessidade de investigação específica.
Homens acima de 35 anos com tumoração palpável unilateral, dolorosa e móvel, devem ser encaminhados para investigação diagnóstica.
Lesão eczematosa da pele na região axilar, que respondem ao tratamento tópico mas ocorreram mais de uma vez ao ano, representam risco elevado.
Nódulo mamário em mulheres com mais de 30 anos, que persistem por mais de um ciclo menstrual, é considerado um sinal de referência urgente.
De acordo com o Manual de Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama (2013), qual é a recomendação de conduta no resultado do exame mamográfico categoria BI-RADS 4?
Rotina de rastreamento.
Controle radiológico.
Avaliação adicional com incidências.
Correlação com outros métodos de imagem.
Avaliação por exame de cito ou histopatológico.
O câncer de mama é o tipo mais frequente na mulher brasileira. Toda mulher com 40 anos ou mais de idade deve procurar um ambulatório, centro ou posto de saúde para realizar o exame clínico das mamas anualmente. Além disso, toda mulher, entre 50 e 69 anos deve fazer pelo menos uma mamografia a cada dois anos e, se uma pessoa da família – principalmente a mãe, irmã ou filha – teve essa doença antes dos 50 anos de idade, a mulher tem mais chances de ter um câncer de mama. Quem já teve câncer em uma das mamas ou câncer de ovário, em qualquer idade, também deve ficar atenta. As mulheres com maior risco de ter o câncer de mama devem tomar cuidados especiais, fazendo, a partir dos 35 anos de idade, o exame clínico das mamas e a mamografia:
a cada 6 meses
1 vez por ano
a cada 2 anos
a cada 3 anos
a cada 4 anos
O câncer de mama é a primeira causa de morte por câncer em mulheres no Brasil. Nesse sentido, é incorreto afirmar:
É recomendado que, mulheres entre 50 e 69 anos, realizem a mamografia de rotina a cada ano;
A descoberta precoce é fundamental para o bom controle da doença.
O câncer de mama que já se encontra com manifestações clínicas, apresenta: nódulo, retração da pele e mamilo, secreção e vermelhidão na pele.
Mulheres e homens devem ser estimulados a conhecer o próprio corpo para saber o que é, e o que não é normal.
Não ter tido filhos, sedentarismo, uso de anticoncepcional por tempo prolongado e obesidade, são alguns fatores de risco para o câncer de mama.
Ao realizar a consulta de enfermagem de G.J., 50 anos, sexo feminino, com diagnóstico de câncer de mama, o enfermeiro constatou que, entre outros fármacos, a paciente iniciara terapia hormonal com tamoxifeno. A modalidade terapêutica (MT) em que esse medicamento é utilizado e os efeitos colaterais (EC) que podem ser observados e devem ser informados à paciente são
MT = terapia ablativa; EC = fogachos, aumento de peso associado ao aumento do apetite e irritabilidade extrema.
MT = terapia inibitória; EC = náuseas, cefaleia, ganho de peso.
MT = terapia competitiva; EC = edema, hipertensão e acúmulo de tecido gorduroso, principalmente em face e tronco.
MT = terapia inibitória; EC = depressão, exantema e hipertensão.
MT = terapia competitiva; EC = sintomas semelhantes à menopausa, sangramento uterino e náuseas.
A mamografia é um exame de imagem fundamental para a detecção precoce do câncer de mama. A realização regular desse exame pode reduzir significativamente a mortalidade associada à doença no contexto do rastreamento do câncer de mama, qual das alternativas abaixo representa a recomendação do INCA para a realização da mamografia?
Realização a cada dois anos dos 50 aos 69 anos de idade.
Realização anual a partir dos 40 anos de idade para todas as mulheres.
Realização apenas em mulheres com histórico familiar de câncer de mama.
Realização anual a partir dos 50 anos de idade até os 70 anos.
O câncer de mama é o tipo de câncer mais incidente em mulheres de todas as regiões do Brasil, após o câncer de pele não melanoma.
São fatores de risco para o câncer de mama:
Ter amamentado por longo período.
Menopausa precoce.
Menarca precoce.
Gestação anterior a 20 anos de idade.
O câncer de mama é uma das doenças que mais matam mulheres no Brasil e no mundo e a mamografia é o método mais eficaz para detectar precocemente este câncer. É uma radiografia das mamas feita por um equipamento de raios X chamado mamógrafo, capaz de identificar alterações suspeitas de câncer antes do surgimento dos sintomas, ou seja, antes que seja palpada qualquer alteração nas mamas. No Brasil o Ministério da Saúde preconiza a mamografia de rastreamento a partir de que idade?
a partir de 40 anos.
a partir de 45 anos.
a partir de 50 anos.
qualquer idade para rastreamento.