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Questões de Concurso sobre Câncer de mama
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Ao realizar o exame das mamas, a inspeção estática deve ser realizada na pessoa com os membros superiores ao longo do corpo, sentada, tronco desnudo, voltada para o examinador e para a fonte de luz. Quanto à forma do mamilo, assinalar a alternativa CORRETA.
A
O mamilo hipertrófico apresenta-se invaginado à inspeção; porém, ao estímulo, apresenta protrusão.
B
Protruso é o mamilo eutrófico, saliente, apresentando ângulo de 90° em relação à junção mamiloareolar.
C
O mamilo pseudoumbilicado ou pseudoinvertido apresenta-se invaginado em repouso, permanecendo assim após estímulo.
D
Invertido é o mamilo de tamanho aumentado, protruso, com borda em formato que lembra um cogumelo, mais frequente em pessoas negras.
Sobre o câncer de mama, leia as afirmações abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) Os fatores de risco endócrinos/história reprodutiva estão relacionados, principalmente, ao estímulo estrogênico. São eles: história de menarca precoce, menopausa tardia, primeira gravidez após os 30 anos, nuliparidade, uso de contraceptivos orais e terapia de reposição hormonal pós-menopausa.
( ) Trabalhadores expostos a agrotóxico, benzeno, campos magnéticos, dioxinas, compostos orgânicos voláteis, hormônios, profissionais do ramo de cabeleireiro, trabalhadores noturnos, da indústria da borracha, plástico, química e refinaria de petróleo têm maior risco de ter câncer de mama.
( ) O diagnóstico do câncer de mama deve estar ancorado em um tripé: exame clínicos (anamnese e exame físico), exame de imagem e análise histopatológica.
( ) O tratamento varia de acordo com o estadiamento da doença, suas características biológicas, bem como as condições da paciente (idade, status menopausal, comorbidades e preferências), sendo a cirurgia o único tratamento local.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
A
V, V, V, F.
B
F, F, V, F.
C
V, F, F, V.
D
F, V, V, V.
E
F, F, V, V.
O câncer de mama é uma doença causada pela multiplicação desordenada de células anormais da mama, que forma um tumor com potencial de invadir outros órgãos. É o tipo que mais acomete mulheres em todo o mundo, tanto em países em desenvolvimento quanto em países desenvolvidos. Para o Brasil, foram estimados 73.610 casos novos de câncer de mama em 2023 (INCA, 2023). Assim, é necessário divulgar as medidas preventivas contra esse tipo de câncer, para reduzir a incidência e a mortalidade ocasionadas pela doença. Constituem medidas preventivas contra o câncer de mama
A
consumir alimentos ricos em carboidratos, manter a mente sempre ocupada, evitar perder peso e consumir quatro litros de água por dia.
B
evitar a amamentação em livre demanda, manter um descanso de 15 minutos após o almoço, procurar dormir no mínimo oito horas por noite e manter uma dieta à base de proteínas e carboidratos.
C
praticar atividade física, manter o peso corporal adequado, adotar uma alimentação mais saudável e evitar ou reduzir o consumo de bebidas alcoólicas.
D
evitar consumir alimentos em altas temperaturas, praticar atividade física de alto impacto, reduzir o consumo de tabaco e outras drogas e reduzir o peso corporal.
Uma paciente de 35 anos teve como resultado da mamografia BI-RADS 2.
Nesse caso, à interpretação correta e a conduta recomendada devem ser, respectivamente:
A
exame com achado suspeito; encaminhamento para a unidade de referência;
B
exame negativo; avaliação adicional com incidências e manobras;
C
exame inconclusivo; comparação com mamografia feita no ano anterior;
D
exame com achado tipicamente benigno; rotina de rastreamento conforme a faixa etária;
E
exame com achado provavelmente benigno; controle radiológico por três anos.
Ano:
2023
"O câncer de mama é o tipo mais incidente na população mundial e brasileira, excetuando-se os casos de câncer de pele não melanoma, e também uma das principais causas de morte por câncer em países desenvolvidos e em desenvolvimento" (BRASIL, 2015).
Marque a alternativa que apresenta corretamente dois fatores de risco para câncer de mama:
A
Nuliparidade e menopausa antes dos 45 anos.
B
Menarca antes dos 15 anos e primeiro parto depois dos 40 anos.
C
Alterações metabólicas e menopausa antes dos 50 anos.
D
Reposição hormonal e multigestação.
E
Menopausa após 55 anos e etilismo.
C.C., 54 anos, sexo feminino, procurou o enfermeiro solicitando ajuda para entender o resultado da mamografia de rastreamento para câncer de mama. Informou que não tinha queixas e que o exame fora realizado como procedimento de rotina. Ao consultar o laudo do exame, o enfermeiro constatou que o resultado apontava “Categoria BI-RADS 2”. Para esse caso, a interpretação (I), o risco de câncer (R) e a conduta (C) são:
A
I = achados provavelmente benignos; R = < 2%; C = solicitar ultrassom da mama e encaminhar C.C. para uma unidade de referência especializada para investigação e acompanhamento.
B
I = sem achados; R = 0%; C = controle radiológico de rotina (a cada 2 anos).
C
I = achados provavelmente benignos; R = < 2%; C = controle radiológico por três anos, com repetição do exame a cada 6 meses.
D
I = achados provavelmente benignos; R = 0%; C = controle radiológico de rotina a cada 2 anos.
E
I = achados provavelmente benignos; R = < 2%; C = controle radiológico por três anos, com repetição anual do exame.
Existem alguns mitos e verdades, divulgados nas redes sociais, sobre o câncer de mama. Com base nas afirmativas, responda verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa que traz a sequência correta:
(__) Câncer de mama só aparece em quem tem histórico familiar.
(__) Amamentar protege contra o câncer de mama.
(__) Os anticoncepcionais protegem contra o câncer de mama.
(__) Praticar uma atividade física ajuda na prevenção do câncer de mama.
A
F – V – V – F.
B
F – V – F – V.
C
V – F – F – V.
D
F – V – V – V.
Em relação ao Programa Nacional de Prevenção do Câncer de Mama Cérvico-Uterino, é INCORRETO afirmar que:
A
A técnica de inspeção visual simples com ácido acético é mais sensível e menos específica que a citologia, tendo como vantagens o baixo custo, execução por profissionais não médicos e resultado imediato.
B
O teste de detecção de DNA-HPV oncogênico comprovadamente apresenta maior sensibilidade e menor especificidade do que a citologia e, portanto, sua utilização para o rastreio está sendo proposta nos países desenvolvidos, com triagem citológica dos casos positivos.
C
Controle do câncer do colo do útero não compõe os planos de saúde Estadual e municipal.
D
O objetivo do rastreamento do câncer do colo do útero é reduzir sua incidência e mortalidade.
Zuleica está em tratamento de câncer na mama composto por sessões de radioterapia externa por cinco semanas. Ela deverá ser alertada sobre alguns cuidados necessários durante o tratamento e sobre os efeitos colaterais que poderão ocorrer, entre eles,
A
aumento do apetite.
B
clareamento da pele.
C
fadiga.
D
disúria.
E
sialorreia.
Sobre as categorias BI-RADS® para classificar as lesões de mama, dispostos no manual de parâmetros técnicos para detecção precoce do câncer de mama, do Instituto Nacional de Câncer (INCA), 2022. A categoria BI-RADS® 3 (três) significa:
A
achados altamente suspeitos de malignidade.
B
achados provavelmente benignos.
C
achados suspeitos de malignidade.
D
achados já com diagnóstico de câncer.
Se diagnosticado e tratado precocemente, o prognóstico do câncer de mama é relativamente bom, sendo o envelhecimento um fator de risco muito importante para essa doença.
C
Certo
E
Errado
Alguns tipos de câncer, entre eles o de mama, apresentam sinais e sintomas em suas fases iniciais. Detectá-los precocemente traz melhores resultados no tratamento e ajuda a reduzir a mortalidade. A mamografia é um exame de rotina que pode ser feito para identificar o câncer antes da mulher ter sintomas.
De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde a mamografia de rastreamento está indicada para mulheres na faixa etária e frequência, respectivamente, de
A
40 a 59 anos e realizada a cada três anos.
B
45 a 59 anos e realizada a cada três anos.
C
50 a 69 anos e realizada anualmente.
D
40 a 59 anos e realizada anualmente.
E
50 a 69 anos e realizada a cada dois anos.
Os sinais e sintomas do câncer de mama podem variar e muitas mulheres podem não apresentar nenhum deles. Mesmo assim, é importante reconhecer mudanças na mama, seja na cor, espessura ou tamanho.
C
Certo
E
Errado
Em relação à mastite, analise as assertivas abaixo:
I. A mastite é um processo inflamatório de um ou mais segmentos da mama (o mais comumente afetado é o quadrante superior esquerdo), geralmente unilateral, que pode progredir ou não para uma infecção bacteriana.
II. Nem sempre é fácil distinguir a mastite infecciosa da não infecciosa apenas pelos sinais e sintomas, visto que em ambas a parte afetada da mama encontra-se dolorosa, vermelha, edemaciada e quente. Porém, quando há infecção, costuma haver mal-estar importante, febre alta (acima de 38°C) e calafrios.
III. A cultura do leite com antibiograma é recomendada sempre que houver suspeita de mastite, visando ao tratamento adequado e oportuno.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas I e II.
C
Apenas II e III.
D
I, II e III.
As Linhas de Cuidado do Câncer da Mama e do Câncer do Colo do Útero tem a finalidade de assegurar à mulher o acesso humanizado e integral às ações e serviços qualificados para promover a prevenção desses tipos de cânceres, acesso ao rastreamento das lesões precursoras, acesso ao diagnóstico precoce e ao tratamento adequado, qualificado e em tempo oportuno. Considerando as recomendações feitas pelas Diretrizes nessas Linhas de Cuidado, assinale a opção correta:
A
Em relação ao câncer de colo do útero, estruturar os serviços de saúde para rastrear todas as mulheres de 24 a 65 anos a cada dois anos.
B
Realizar o diagnóstico tardio de lesões sugestivas de câncer de mama e encaminhá-las com prioridade para Atenção Primária à Saúde.
C
Garantir que toda mulher com câncer da mama tenha seu diagnóstico complementado com a avaliação do receptor de estrogênio e progesterona.
D
Definir e pactuar serviços da Atenção Primária à Saúde para procedimentos especializados, como conização, quimioterapia e radioterapia.
Considerando os parâmetros técnicos para detecção precoce do câncer de mama, do Instituto Nacional de Câncer (INCA), 2022, assinale a alternativa CORRETA.
A
O câncer de mama é o terceiro tipo de câncer mais frequente em mulheres no Brasil, com taxa ainda ascendente de mortalidade.
B
A detecção intermediaria é uma estratégia fundamental para o controle dessa neoplasia, pois possibilita tratamento em tempo oportuno, maior sobrevida e menor morbidade.
C
As Diretrizes para a detecção precoce do câncer de mama no Brasil, publicadas em 2015, recomendam o rastreamento mamográfico para mulheres de 40 a 65 anos, a cada dois anos.
D
A detecção precoce do câncer de mama contempla duas estratégias: o diagnóstico precoce, direcionado a mulheres com sinais e sintomas suspeitos de câncer de mama, e o rastreamento, voltado às mulheres assintomáticas elegíveis.
De acordo com as orientações do Ministério da Saúde, um dos sinais e sintomas suspeitos de câncer de mama e que indica necessidade de referência urgente para a confirmação diagnóstica é:
A
qualquer nódulo mamário em mulheres com mais de 40 anos.
B
lesão eczematosa da pele que responda ou não a tratamentos tópicos.
C
qualquer mudança na coloração da pele ao redor das mamas em mulheres acima de 25 anos.
D
nódulo mamário que persiste por mais de um ciclo menstrual em mulheres com mais de 30 anos.
E
mudança na coloração do mamilo acompanhada de dormência em mulheres acima de 15 anos.
O Sistema de Informação do Câncer de colo do útero e mama é conhecido como:
A
SINAN.
B
SISCAN.
C
SINASC.
D
SISVAN.
O câncer de mama é uma doença multifatorial, sendo o avançar da idade o seu principal fator de risco. Sobre esse câncer, leia as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) O tipo de câncer que mais afeta os indivíduos do sexo feminino é o câncer de pele não melanoma e, em seguida, o câncer de mama. ( ) Aproximadamente 90% das malignidades da mama são de origem epitelial, sendo denominadas carcinomas, que formam lesões in situ ou invasivas. ( ) São sinais e sintomas, encontrados em mulheres com câncer de mama: mudança do tamanho ou forma dos seios, aparecimento de “caroço”, erupção na pele ou em volta do mamilo, enrugamento da pele, descarga, inversão ou mudança de posição ou forma do mamilo. ( ) A tomografia está sempre em desenvolvimento para aprimorar o rastreio do câncer de mama. Considerada o principal e mais eficiente método para realizar a detecção da doença precocemente. |
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
A
V, F, V, F
B
F, F, F, V
C
V, V, V, V
D
F, V, F, V
E
V, V, V, F
Os distúrbios das mamas podem ser não cancerosos (benignos) ou cancerosos (malignos). Os distúrbios não cancerosos incluem a mastalgia (dor nas mamas), os cistos, a doença fibrocística da mama, o fibroadenoma, a secreção através dos mamilos e a infecção da mama. Acerca da mastalgia, é correto afirmar que
A
são raras, exceto após o parto e durante a amamentação. A mama infectada torna-se hiperemiada (vermelha), edemaciada (inchada), sensível e quente. O tratamento adequado é a administração de antibióticos.
B
são nódulos sólidos benignos. Ocorrem mais frequentemente em mulheres jovens, entre a adolescência e os 30 anos de idade. Os nódulos são facilmente mobilizados, possuem bordas nitidamente definidas que podem ser palpadas durante o autoexame.
C
é um distúrbio comum no qual há dor mamária, cistos e nódulos benignos simultaneamente. Áreas de adensamentos são áreas endurecidas, acompanhadas ou não de dor e nodularidade. Em caso de dor, está indicado o uso de analgésicos.
D
em geral ocorre antes e/ou durante a menstruação, mas podem acontecer em qualquer momento do ciclo menstrual. Provavelmente são causadas pelas alterações hormonais do ciclo menstrual.
E
contém líquido, e podem ser puncionadas no próprio consultório, quando palpáveis. Pacientes com mastalgias múltiplas simples podem acompanhar com ecografia e mamografia.
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