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O câncer de mama é o mais frequente em mulheres no Brasil, excluindo o câncer de pele não melanoma, com taxa ainda ascendente de mortalidade. As estratégias para a detecção precoce do câncer de mama são o rastreamento e o diagnóstico precoce (INCA, 2019; INCA, 2021).
Em relação aos conhecimentos na área da saúde da mulher, qual a faixa etária e periodicidade da mamografia de rastreio recomendada pelo Instituto Nacional do Câncer, Ministério da Saúde?
Mulheres de 40 a 69 anos, uma vez a cada ano.
Mulheres de 40 a 69 anos, uma vez a cada dois anos.
Mulheres de 45 a 69 anos, uma vez a cada ano.
Mulheres de 50 a 69 anos, uma vez a cada ano.
Mulheres de 50 a 69 anos, uma vez a cada dois anos.
O câncer de mama, assim como outras neoplasias malignas, resulta de uma proliferação incontrolável de células anormais, que surgem em função de alterações genéticas, sejam hereditárias ou adquiridas por exposição a fatores ambientais ou fisiológicos. Conforme o Caderno de Atenção Básica nº 13, são fatores de risco conhecidos para o câncer de mama, EXCETO:
Idade.
Menarca precoce.
Menopausa tardia.
Nuliparidade.
Primeira gravidez após os 40 anos.
O câncer de mama é o tipo mais incidente na população feminina mundial e brasileira, depois dos casos de câncer de pele não melanoma, sendo uma das principais causas de morte por câncer em países desenvolvidos e em desenvolvimento.
Sobre o rastreamento e a detecção precoce do câncer de mama, analise as afirmativas a seguir:
I - O diagnóstico precoce tem como objetivo identificar os casos de câncer de mama na população saudável, sendo uma forma de prevenção primária.
II - A anamnese e o exame clínico das mamas estão entre os pilares da investigação diagnóstica de pacientes com queixas mamárias.
III - O rastreamento de câncer de mama por meio da mamografia é recomendado para mulheres com idades entre 50 e 69 anos.
IV - A periodicidade do rastreamento com mamografia, nas faixas etárias recomendadas, deve ser a cada 2 anos.
Analise as afirmativas a seguir, e assinale a alternativa CORRETA.
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
Em relação ao Exame Clínico das Mamas, relacione as descrições e os procedimentos abaixo:
I- Palpação da região axilar
II- Palpação da região supraclavicular
III- Palpação das mamas
IV- Expressão da aréola e papila mamária
1- A mulher permanece em decúbito dorsal. Pressionar a aréola para verificar a presença de secreção.
2- A mulher permanece sentada. Apoiar o braço do lado a ser examinado, no braço do(a) examinador(a), que irá palpar com a mão livre em busca de irregularidades.
3- A mulher permanece sentada mantendo a cabeça semifletida. Palpar a região à procura de linfonodos.
4- Com a mulher deitada em decúbito dorsal e as mãos atrás da nuca, iniciar a palpação, partindo da base da mama para a papila, inclusive o prolongamento axilar.
A relação correta é:
I-1, II-3, III-4, IV-2.
I-2, II-4, III-3, IV-1.
I-2, II-3, III-1, IV-4.
I-1, II-4, III-2, IV-3.
I-2, II-3, III-4, IV-1.
O Ministério da Saúde recomenda que a periodicidade do rastreamento do câncer de mama com mamografia nas faixas etárias recomendadas seja a cada dois anos.
Certo
Errado
Todas as mulheres têm direito ao acesso à saúde integral, humanizada e de qualidade, livre de qualquer forma de preconceito ou discriminação por meio do Sistema Único de Saúde (SUS). Para o tratamento de câncer de mama, o SUS oferece todos os tipos de cirurgia, como mastectomias, cirurgias conservadoras, reconstrução mamária, radioterapia, quimioterapia, hormonioterapia e tratamento com anticorpos. O tratamento é feito por meio de uma ou várias modalidades combinadas. O médico vai escolher o tratamento mais adequado de acordo com a localização, o tipo do câncer e a extensão da doença.
Assinale abaixo a alternativa que NÃO corresponde a um fator de risco para câncer de mama:
Uso de terapia de reposição hormonal pós-menopausa, principalmente se por tempo prolongado; e terapia hormonal em mulheres transexuais e travestis.
Sobrepeso ou obesidade.
Histórico familiar de câncer de mama e/ou ovário em parentes de segundo e terceiro grau que tenham tido a doença antes dos 50 anos.
Primeira gravidez após os 30 anos ou não ter tido filhos.
Primeira menstruação antes dos 12 anos de idade e menopausa após 55 anos.
O câncer de mama é um problema de saúde pública de grande relevância no Brasil. O diagnóstico precoce aumenta as chances de sucesso do tratamento. Em relação à avaliação das mamas preconiza-se:
Mulheres com menos dos 40 anos – realização do exame clínico das mamas pelo profissional de saúde, deve ser realizado na vigência mesmo sem qualquer alteração e exames específicos poderão ser solicitados.
Mulheres de 40 a 49 anos – realização do exame clínico das mamas por profissional da saúde e realização de mamografia, somente se existir indicação da equipe de saúde;
Mulheres de 50 a 69 anos – realização do exame clínico das mamas por profissional da saúde e realização de mamografia de 5 em 5 anos, ou em intervalos maiores, dependendo do resultado da mamografia anterior.
Mulheres com elevado risco para câncer de mama (histórico familiar e/ou histórico pessoal de câncer de mama) - é desnecessário realização de avaliação e acompanhamento individualizado.
Considere os diferentes aspectos relacionados aos fatores de risco para o câncer de mama e assinale a alternativa correta.
As mulheres sem queixas, que nunca amamentaram, devem fazer a mamografia de rastreamento para o câncer de mama a cada dois anos, a partir dos 40 anos de idade.
Devido às diferenças hormonais entre os sexos, os homens não apresentam risco de desenvolver o câncer de mama.
Manter o peso corporal adequado, praticar atividade física e evitar o consumo de bebidas alcoólicas ajudam a reduzir o risco de câncer de mama.
Na menopausa, a terapia de reposição hormonal por mais de cinco anos reduz o risco de desenvolver a doença.
Mulheres de 50 a 69 anos, sem queixas, devem procurar os serviços de saúde anualmente para fazer a mamografia de rastreamento.
São fatores de risco para câncer de mama:
Tabagismo.
Primeira gravidez antes dos 30 anos.
Menopausa precoce.
Menarca precoce.
O câncer de mama é uma doença heterogênea que, apesar de ter subtipos mais agressivos, a maioria dos tumores têm características de menor agressividade e melhor prognóstico. Em relação a esse tipo de tumor, assinale a afirmativa INCORRETA.
Antes de 50 anos, a sua incidência é muito rara e aumenta, progressivamente, a partir de então.
Controlar o peso corporal e fazer atividades físicas regularmente são medidas de prevenção primária.
Algumas situações da vida reprodutiva da mulher, como menarca precoce e menopausa tardia, aumentam o risco para a doença.
De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, a mamografia de rastreamento deve ser oferecida às mulheres, dentro da faixa etária recomendada, uma vez a cada dois anos.
A woman diagnosed with breast cancer. He underwent mastectomy and was sent for adjuvant radiotherapy. Select the CORRECT alternative that corresponds to the role of adjuvant radiotherapy after mastectomy in breast cancer.
Prevent the development of cancer in other areas of the body.
Eliminate remaining cancer cells after mastectomy.
Reduce the size of the primary tumor before surgery.
Prevent the occurrence of metastases.
A atenção básica realiza prioritariamente ações de prevenção e detecção precoce e atua, em relação ao câncer de mama, nos quatro níveis de prevenção. Em relação à prevenção secundária, realiza-se rastreamento mamográfico conforme indicação e coordena o cuidado dos casos positivos, fazendo a ponte com outros pontos da Rede de Atenção à Saúde quando necessário e apoiando a família de forma integral; dá atenção às queixas de alterações reportadas e realiza a investigação necessária visando à detecção precoce, encaminhando para a atenção especializada quando indicado. A faixa de idade preconizada pelo Ministério da Saúde, para rastreio do câncer de mama em mulheres, é de:
40 a 64 anos.
40 a 69 anos.
50 a 64 anos.
50 a 69 anos.
O câncer de mama é o que mais acomete mulheres em todo o mundo, sendo a maior causa de morte, por câncer, nos países em desenvolvimento. No Brasil, ele é considerado o segundo tipo mais incidente em mulheres. A Atenção Básica (AB) realiza ações de prevenção e de detecção precoce e atua em relação ao câncer de mama, em níveis de prevenção. Assinale a alternativa correta que condiz com o nível primário de atenção.
Realiza o acompanhamento clínico e controle da doença, orientando quanto aos direitos das portadoras de câncer e facilita o acesso a elas, quando necessário. Também ajuda na reabilitação e no retorno das atividades do cotidiano.
Executa rastreamento, segundo indicação, coordenando o cuidado de casos positivos, articulando com outros serviços da rede de atenção à saúde, além do apoio integral à família, e realiza a investigação necessária para a detecção precoce.
Interfere sobre fatores de risco mutáveis para o câncer de mama, tais como a manutenção do peso das pacientes em faixa saudável; orienta a prática de atividades físicas regulares, bem como a redução do consumo de álcool e de tabagismo.
Impede ações com benefícios arriscados para a paciente, e a protege de ações potencialmente lesivas, não solicitando mamografia de rastreamento na população menor de 50 anos e maior de 70 anos ou com periodicidade menor de dois anos.
Estimula o rastreamento de forma individualizada, ministrando informações claras quanto aos benefícios e riscos da ação, bem como compartilha todo o tratamento quimioterápico ou radioterápico e as decisões necessárias, com a usuária e sua família.
O câncer de mama pode acometer homens e, também, mulheres, sendo mais comum em indivíduos na idade adulta do que em crianças com menos de 5 anos.
Certo
Errado
Sabe-se que, quanto antes o câncer for detectado e tratado, mais efetivo será o plano terapêutico proposto para o paciente e maior a possibilidade de cura e melhor a qualidade de vida. As duas principais estratégias utilizadas na detecção precoce são:
diagnóstico de enfermagem e rastreamento
diagnóstico precoce e consulta oncológica
diagnóstico cirúrgico e coleta de exames
diagnóstico precoce e rastreamento
No mundo, o câncer de mama situa-se entre as primeiras causas de morte por câncer em mulheres. Sobre isso, é correto afirmar que:
O câncer de mama é diagnosticado precocemente em cerca de 90% dos casos.
A detecção precoce é uma forma de prevenção secundária e visa a identificar o câncer de mama em estágios iniciais.
No Brasil, a estratégia preconizada para o rastreamento de câncer de mama é a mamografia a cada dois anos para mulheres entre 30 e 49 anos.
No Brasil, o câncer de mama, é o sexto tipo mais incidente na população feminina.
O câncer de mama é um dos tipos de câncer mais frequentes na população feminina brasileira. Analise as assertivas abaixo sobre a detecção precoce do câncer de mama:
I. A mamografia é considerada o exame padrão para o rastreamento. Mesmo com limitações, esse método é o mais efetivo para detectar lesões não palpáveis, principalmente na faixa etária e na periodicidade recomendadas.
II. Para as mulheres de risco padrão, é recomendado o rastreamento por ultrassonografia ou ressonância magnética.
III. A recomendação do INCA é que a mamografia de rastreamento seja oferecida às mulheres de 50 a 69 anos uma vez a cada dois anos.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas I e III.
Apenas II e III.
I, II e III.
Com base nos fatores de risco específicos para o câncer de mama, assinale a alternativa CORRETA relaciona a um risco muito elevado.
Mãe ou irmã com câncer de mama na pré-menopausa.
Mãe ou irmã com câncer de mama na pós-menopausa.
Antecedente de hiperplasia epitelial sem atipia ou macrocistos apócrinos.
Terapia de reposição hormonal por mais de 5 anos.
O sintoma mais comum de câncer de mama é o aparecimento de nódulo geralmente indolor, duro e irregular; mas há tumores que são de consistência branda, globosos e bem definidos. Outros sinais sugestivos de câncer de mama são, EXCETO:
Retrações de pele e do mamilo que deixam a mama com aspecto de casca de laranja.
Pequenos nódulos palpáveis nas axilas e/ou pescoço.
Saída de secreção leitosa pelo mamilo.
Descamação ou ulceração do mamilo.
Inversão do mamilo.
Com base nos programas preventivos de saúde pública, assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao mês conhecido mundialmente como um mês marcado por ações afirmativas relacionadas à prevenção e diagnóstico precoce do câncer de mama.
Outubro.
Abril.
Setembro.
Março.
Maio.