Questões de Concurso sobre Central de material e esterilização

 
 
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O Centro de Material e Esterilização (CME) deve possuir um fluxo unidirecional para evitar a contaminação cruzada entre artigos sujos e limpos. Acerca da organização e processos no CME, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:


(__)O fluxo de trabalho deve ser sempre da área suja (expurgo) para a área limpa (preparo) e desta para a área estéril (guarda), sem retrocesso.

(__)O uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPI) é obrigatório em todas as áreas, sendo luvas de borracha grossa e óculos indispensáveis no expurgo.

(__)A área de monitoramento da esterilização deve ser física e funcionalmente separada da área de limpeza e desinfecção.

(__)É permitido o cruzamento de materiais sujos com materiais estéreis no corredor de circulação, desde que estejam embalados.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:


A

V, V, F, V.


B

V, V, V, F.


C

V, F, F, V.


D

F, V, V, F.


E

F, F, V, V.

Qual a responsabilidade técnico de enfermagem no Centro de Material e Esterilização (CME):


A

Promover capacitação e educação permanente à sua equipe de trabalho.


B

Realizar o processamento, os testes de monitorização e o acondicionamento dos artigos.


C

Propor indicadores de controle de qualidade para o processamento dos produtos com segurança.


D

Avaliar as etapas do processamento dos produtos e orientar os demais colaboradores, quando necessário.

A rastreabilidade automatizada na Central de Material Esterilizado (CME) é uma ferramenta de governança clínica indispensável para o alcance dos padrões de qualidade. Registrar o lote de esterilização no prontuário eletrônico contribui para a segurança do paciente porque o rastreamento de materiais permite:


A

definir medidas de notificação de infecção.


B

avaliar a usabilidade de materiais não validados.


C

estabelecer o nexo causal imediato na investigação de eventos adversos.


D

identificar o desgaste de instrumentais que podem causar danos.


E

interpretar dados gerados pelo sistema sobre eventos adversos.

Em uma Central de Material e Esterilização (CME), diferentes etapas são realizadas para garantir que os produtos para saúde estejam seguros para o uso. O fluxo deve seguir uma sequência lógica que assegure a prevenção de contaminações cruzadas e a eficácia da esterilização. Considerando as normas da ANVISA (RDC nº 15/2012) e os princípios de biossegurança, é CORRETO afirmar que:


A

a limpeza pode ser realizada manualmente ou automatizada, devendo o material seguir diretamente para a embalagem, mesmo que ainda úmido, desde que visualmente limpo.


B

o fluxo na CME pode ser bidirecional, desde que os profissionais utilizem equipamentos de proteção individual (EPIs) adequados.


C

é permitido interromper o processo de esterilização quando o indicador químico apresentar coloração parcial, desde que o ciclo tenha ultrapassado 50% do tempo programado.


D

o uso de detergente enzimático é indicado para remover matéria orgânica; após a limpeza e secagem, o material deve ser inspecionado, embalado e encaminhado à esterilização, respeitando o fluxo físico de áreas.


E

os materiais críticos passam apenas por desinfecção de alto nível quando utilizados em procedimentos rápidos, desde que não apresentem resíduos visíveis.

Durante a rotina de um ambulatório, a equipe de enfermagem é responsável pelo processamento dos materiais utilizados em procedimentos assistenciais. Considerando esse contexto, a enfermeira da unidade realizou um treinamento direcionado aos profissionais recém-admitidos, ressaltando que


A

barreira física é um conjunto de medidas comportamentais dos profissionais de saúde visando à prevenção de contaminação cruzada entre o ambiente sujo e o ambiente limpo, na ausência de barreiras técnicas.


B

desinfecção de nível intermediário é o processo físico ou químico que destrói microrganismos patogênicos na forma vegetativa, micobactérias e a maioria dos vírus e dos fungos, de objetos inanimados e superfícies.


C

indicador químico é um dispositivo que verifica se o processo de esterilização foi eficaz, utilizando microrganismos altamente resistentes.


D

limpeza é uma etapa opcional antes da desinfecção ou esterilização, desde que o material não apresente sujidade visível.


E

pré-limpeza realiza a remoção total apenas de sujidades inorgânicas, ajudando na formação de biofilme, de forma a tornar o produto seguro para desinfecção ou esterilização.

A Central de Material e Esterilização é responsável por:


A

Internação de pacientes.


B

Atendimento ambulatorial.


C

Prescrição de medicamentos.


D

Processamento de artigos para saúde.


E

Diagnóstico clínico.

Em uma Central de Material Esterilizado (CME) corresponde a qualquer parâmetro usado para monitorar, avaliar e garantir que as etapas de limpeza, desinfecção e esterilização foram realizadas corretamente.


A

Indicador.


B

Potencializador.


C

Neutralizador.


D

Saneante.


E

Simulador antropométrico.

O funcionamento eficiente da Central de Material e Esterilização (CME) é vital para evitar cancelamentos de cirurgias e garantir a disponibilidade de leitos operacionais. Acerca das áreas e fluxos da CME que impactam a segurança e a produtividade, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:


(__)O fluxo de processamento deve ser unidirecional e contínuo, da área suja para a limpa e desta para a estéril, impedindo o cruzamento de materiais e a contaminação.

(__)A área de expurgo é considerada limpa, pois é onde os materiais são recebidos, não exigindo o uso de EPIs rigorosos pelos profissionais.

(__)A rastreabilidade dos materiais esterilizados é obrigatória, permitindo identificar falhas no processo e recolher lotes em caso de problemas.

(__)Materiais de uso único processados na CME podem ser reesterilizados indefinidamente para reduzir custos hospitalares.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.


A

V, V, F, F.


B

V, F, F, V.


C

V, F, V, F.


D

F, F, V, V.


E

F, V, V, F.

O processamento de artigos no CME segue etapas rigorosas. A limpeza é a primeira e fundamental etapa. Assinale a alternativa que justifica corretamente a importância da limpeza prévia à esterilização.


A

A limpeza serve apenas para deixar o material brilhante e com boa aparência para o cirurgião.


B

A esterilização em autoclave elimina toda a sujeira, tornando a limpeza uma etapa opcional para materiais pouco sujos.


C

A limpeza é necessária apenas para instrumentais que serão submetidos à desinfecção química, não para os que vão à autoclave.


D

A limpeza deve ser feita com álcool 70% para fixar a matéria orgânica e facilitar a ação do calor.


E

A presença de matéria orgânica (sangue, pus, tecido) protege os microrganismos e impede o contato do agente esterilizante com a superfície do material, tornando a esterilização ineficaz.

Considerando-se as boas práticas e a segurança do paciente, a constatação de fluxo inadequado entre áreas limpas e contaminadas na central de material e esterilização (CME), com risco de contaminação cruzada, em um hospital de médio porte, tem como principal implicação a(o)


A

redução da eficiência operacional, sem impacto assistencial.


B

irregularidade meramente estrutural, sem risco sanitário.


C

aumento de custos administrativos do serviço.


D

comprometimento do controle de infecções relacionadas à assistência à saúde.


E

necessidade de esterilização posterior.

No Centro de Material e Esterilização (CME), a limpeza é a etapa fundamental que precede à desinfecção ou à esterilização. Sobre o monitoramento da limpeza, assinale a alternativa correta.


A

O teste de Bowie-Dick deve ser realizado diariamente para testar a eficácia da limpeza manual.


B

Indicadores químicos classe 5 devem ser colocados em todos os pacotes de limpeza.


C

O uso de indicadores biológicos é obrigatório em todos os ciclos de limpeza ultrassônica.


D

A inspeção visual deve ser realizada em todos os produtos, utilizando lentes de aumento (mínimo de 8 vezes).


E

A limpeza automatizada dispensa a inspeção visual posterior por ser um processo padronizado.

Profissional de enfermagem lotado no centro de material recebe, procedente do centro cirúrgico, um conjunto de instrumentais contaminados. A unidade opera com fluxo unidirecional, em linha reta, sem cruzamento entre o material que chega contaminado e aquele que já se encontra pronto. O material deve percorrer todas as etapas até a entrega às unidades solicitantes. Dessa forma, a sequência das etapas percorridas pelo material até a entrega é:


A

Recepção, limpeza, preparo, secagem, esterilização, guarda, distribuição.


B

Recepção, limpeza, secagem, preparo, esterilização, guarda, distribuição.


C

Recepção, secagem, limpeza, preparo, esterilização, guarda, distribuição.


D

Recepção, limpeza, secagem, preparo, guarda, esterilização, distribuição.

O uso de material estéril tem como finalidade principal:


A

Reduzir o risco de infecção.


B

Diminuir o tempo do procedimento.


C

Substituir a limpeza do ambiente.


D

Facilitar o descarte de resíduos.


E

Aumentar o custo do atendimento.

Durante a organização da Central de Material e Esterilização (CME), a equipe revisa o fluxo de processamento de produtos para saúde para evitar contaminação cruzada entre materiais utilizados em procedimentos. De acordo com a RDC nº 15/2012 da ANVISA, esse fluxo deve ocorrer preferencialmente de forma:


A

unidirecional, da área limpa para a área suja.


B

bidirecional, conforme necessidade do serviço.


C

unidirecional, da área suja para a área limpa.


D

circular, com retorno controlado.


E

alternado entre áreas críticas e semicríticas.

A Resolução RDC nº 15/2012 dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde e sobre a organização e funcionamento das Centrais de Materiais e Esterilização (CME) em serviços de saúde.


Fundamentado nesta resolução, a principal diferença entre a CME centralizada e a descentralizada é:


A

a CME centralizada realiza apenas a esterilização dos materiais hospitalares, enquanto a CME descentralizada realiza o controle de infecção hospitalar.


B

a CME centralizada autoriza que cada unidade do hospital gerencie seus próprios materiais, enquanto a CME descentralizada centraliza o controle de todos os materiais.


C

a CME descentralizada distribui as atividades entre várias unidades do hospital, enquanto a CME centralizada abarca todas as atividades de processamento dos materiais em um único local.


D

a CME descentralizada é usada por clínicas e consultórios médicos, enquanto a CME centralizada é destinada apenas a hospitais de grande porte.


E

a CME centralizada é focada apenas na esterilização de materiais cirúrgicos, enquanto a CME descentralizada tem um foco mais abrangente, envolvendo todas as atividades de higiene hospitalar.

Durante o plantão, uma técnica de enfermagem é orientada a separar os materiais utilizados para envio ao Centro de Material e Esterilização (CME). Ela deve descartar os produtos de uso único cujo reprocessamento é proibido, conforme a Resolução RE nº 2.605/2006 da ANVISA, encaminhando ao CME apenas os itens passíveis de reprocessamento.


Nessa situação, é CORRETO afirmar que o item que deve ser encaminhado ao CME para reprocessamento é:


A

cateter epidural.


B

tubo de coleta de sangue.


C

cânula para perfusão aramadas.


D

sensor de pressão intra-craniana.


E

sonda nasogástrica.

A esterilização de materiais tem como objetivo:


A

Reduzir sujeira visível.


B

Eliminar microrganismos.


C

Diminuir custos.


D

Facilitar transporte.


E

Evitar uso de luvas.

Denominam-se artigos hospitalares os materiais empregados com o objetivo de prevenir danos à saúde das pessoas ou de restabelecê-la, necessários aos cuidados dispensados. Eles têm grande variedade e as mais diversas finalidades, podendo ser descartáveis ou permanentes, e esterilizáveis ou não. Sobre a classificação e conceitos dos artigos hospitalares, assinale a alternativa CORRETA.


A

Artigos críticos: Aqueles que entram em contato com mucosa íntegra e pele não intacta; podem se tornar artigos críticos se ocorrer lesão acidental durante a realização do procedimento.


B

Artigos semicríticos: Aqueles que entram em contato com mucosa íntegra e pele não Intacta; podem se tornar artigos críticos se ocorrer lesão acidental durante a realização do procedimento.


C

Artigos não críticos: Materiais com elevado potencial de risco de provocar infecção, porque são introduzidos diretamente em tecidos normalmente estéreis.


D

Artigos críticos: Materiais que entram em contato somente com a pele íntegra e geralmente oferecem baixo risco de infecção.

A esterilização de materiais é uma etapa fundamental para a prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde. Na Atenção Básica, o Técnico de Enfermagem participa do processamento de artigos, seguindo normas técnicas e de biossegurança. Considerando esse contexto, analise as afirmações a seguir e registre V, para verdadeiro, e F, para falso.


(__) A esterilização tem como objetivo eliminar todas as formas de microrganismos, incluindo esporos bacterianos.

(__) Materiais esterilizados podem ser armazenados sem controle de validade, desde que a embalagem esteja íntegra.

(__) O Técnico de Enfermagem deve seguir protocolos institucionais para limpeza, desinfecção e esterilização dos materiais.

(__) A etapa de limpeza dos materiais pode ser dispensada quando o artigo será submetido diretamente à esterilização.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:


A

F, V, F, V.


B

V, F, V, F.


C

F, F, V, V.


D

V, V, F, F.

No Centro de Material e Esterilização (CME) de um hospital público, durante auditoria do processo de reprocessamento de produtos para saúde, foi observado que instrumentos cirúrgicos classificados como produtos críticos chegavam ao setor com presença de matéria orgânica aderida, evidenciando falhas na etapa de pré-limpeza realizada no local de uso. Diante da divergência entre os profissionais sobre a importância das etapas do processamento, o Enfermeiro que coordena o CME decidiu revisar com a equipe os fundamentos normativos para limpeza, desinfecção, esterilização, embalagem e monitoramento no setor. Considerando as diretrizes para o processamento de produtos para saúde, julgue as afirmativas abaixo em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):


( ) A limpeza constitui etapa fundamental no processamento dos produtos para saúde, sendo indispensável para remover matéria orgânica e permitir a efetividade das etapas subsequentes de desinfecção ou esterilização.

( ) A esterilização pode compensar falhas na etapa de limpeza quando o ciclo físico-químico for validado e realizado em parâmetros adequados.

( ) A presença de matéria orgânica residual pode comprometer a ação de agentes desinfetantes ou esterilizantes, reduzindo a eficácia do processamento.

( ) Produtos para saúde classificados como críticos podem ser submetidos diretamente à esterilização, sem etapa prévia de limpeza quando provenientes de procedimentos cirúrgicos de curta duração.


Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?


A

V-F-V-F.


B

V-V-F-F.


C

F-V-V-F.


D

V-F-F-V.


E

V-F-F-F.

 
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