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Profissional de enfermagem lotado no centro de material recebe, procedente do centro cirúrgico, um conjunto de instrumentais contaminados. A unidade opera com fluxo unidirecional, em linha reta, sem cruzamento entre o material que chega contaminado e aquele que já se encontra pronto. O material deve percorrer todas as etapas até a entrega às unidades solicitantes. Dessa forma, a sequência das etapas percorridas pelo material até a entrega é:
Recepção, limpeza, preparo, secagem, esterilização, guarda, distribuição.
Recepção, limpeza, secagem, preparo, esterilização, guarda, distribuição.
Recepção, secagem, limpeza, preparo, esterilização, guarda, distribuição.
Recepção, limpeza, secagem, preparo, guarda, esterilização, distribuição.
A Central de Material e Esterilização é responsável por:
Internação de pacientes.
Atendimento ambulatorial.
Prescrição de medicamentos.
Processamento de artigos para saúde.
Diagnóstico clínico.
No Centro de Material e Esterilização (CME), a limpeza é a etapa fundamental que precede à desinfecção ou à esterilização. Sobre o monitoramento da limpeza, assinale a alternativa correta.
O teste de Bowie-Dick deve ser realizado diariamente para testar a eficácia da limpeza manual.
Indicadores químicos classe 5 devem ser colocados em todos os pacotes de limpeza.
O uso de indicadores biológicos é obrigatório em todos os ciclos de limpeza ultrassônica.
A inspeção visual deve ser realizada em todos os produtos, utilizando lentes de aumento (mínimo de 8 vezes).
A limpeza automatizada dispensa a inspeção visual posterior por ser um processo padronizado.
Complete a lacuna.
Antes da utilização de um material estéril, o profissional deve verificar a _____ da embalagem, garantindo que não haja comprometimento da esterilidade.
Cor.
Integridade.
Espessura.
Flexibilidade.
Textura.
Durante uma auditoria no Centro de Material e Esterilização (CME), um técnico em enfermagem é questionado sobre as características da esterilização por autoclave. Assinale a alternativa correta.
Emprega vapor saturado sob pressão, sendo eficaz na destruição de formas vegetativas e esporos bacterianos.
Atua por meio da ação exclusiva da pressão, sem participação da umidade.
Utiliza calor seco a 170 °C por duas horas.
É indicada apenas para materiais termossensíveis.
Em uma Central de Material Esterilizado (CME) corresponde a qualquer parâmetro usado para monitorar, avaliar e garantir que as etapas de limpeza, desinfecção e esterilização foram realizadas corretamente.
Indicador.
Potencializador.
Neutralizador.
Saneante.
Simulador antropométrico.
Atualmente, estão disponíveis várias alternativas para o processamento de materiais, e isso reforça a necessidade, cada vez mais presente, de estabelecimento de parâmetros palpáveis e bem dirigidos para que se possa ter maior eficácia e segurança no uso de produtos processados nas centrais de material esterilizado (CMEs). Sobre a estrutura destinada para o processamento de esterilização e armazenamento de materiais de serviços de saúde, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) A CME é definida como conjunto de elementos destinados à recepção, a expurgo, a preparo, à esterilização, à guarda e à distribuição do material não caracterizado como de uso único para as atividades de estabelecimento de saúde.
( ) Controle de qualidade do processamento dos produtos para saúde, que inclui a avaliação sistemática e documentada da estrutura, dos processos de trabalho e dos resultados de todas as etapas, é de responsabilidade do CME.
( ) O armazenamento de produtos esterilizados para saúde pode ser armazenado em área de circulação de pessoas, temporariamente, quando não houver espaço suficiente na área restrita.
C - C - E.
E - E - C.
C - E - E.
E - C - C.
A Central de Material e Esterilização (CME) é um setor estratégico dos serviços de saúde, responsável pelo processamento de produtos para a saúde, visando à prevenção das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS). O correto funcionamento da CME envolve etapas sequenciais e padronizadas, além do conhecimento da classificação dos artigos e dos métodos de esterilização.
Considerando os princípios técnicos e normativos que regem o processamento de materiais na CME, assinale a alternativa correta:
O processo de esterilização tem como objetivo eliminar apenas microrganismos patogênicos, não sendo eficaz contra esporos bacterianos.
O controle, monitoramento e validação dos processos da CME são atribuições exclusivas da gestão administrativa, não cabendo responsabilidade técnica à equipe de enfermagem.
A etapa de limpeza pode ser suprimida quando se utiliza esterilização química de alto nível, desde que o material seja submetido a tempo de exposição prolongado.
Artigos classificados como críticos, por entrarem em contato com tecidos estéreis ou sistema vascular, devem ser submetidos obrigatoriamente às etapas de limpeza, preparo, acondicionamento e esterilização antes de sua utilização.
O técnico de Enfermagem recebeu na Central de Material e Esterilização (CME) materiais cirúrgicos contaminados provenientes do centro cirúrgico. Sobre o processamento desses artigos, assinale a alternativa CORRETA:
O uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPI) é obrigatório durante a limpeza dos artigos na área suja da CME.
A limpeza dos materiais deve ocorrer somente após o processo de desinfecção química.
Os materiais com presença de matéria orgânica podem seguir para esterilização desde que embalados adequadamente.
Instrumentais articulados devem ser encaminhados fechados para proteger sua estrutura durante a esterilização.
A secagem dos materiais é opcional quando a esterilização for realizada em autoclave a vapor.
Qual termo de enfermagem se refere ao conjunto de medidas adotadas para impedir a introdução de microrganismos em um ambiente que se deseja manter livre deles, como em uma área cirúrgica ou no manuseio de materiais estéreis?
Assepsia.
Antissepsia.
Desinfecção.
Esterilização.
Preencha a lacuna com a alternativa CORRETA:
Uma lavadora _____________ é um equipamento que utiliza ondas sonoras de alta frequência para remover sujeiras, resíduos orgânicos e microrganismos de instrumentos e peças; atua através do processo de cavitação (formação e explosão de microbolhas), limpando áreas de difícil acesso, inacessíveis a escovas manuais.
Radioativa.
Ultrassônica.
Radiológica.
Química.
Osmótica.
O Centro de Material e Esterilização (CME) é uma unidade de apoio técnico fundamental para o controle de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS). A RDC da ANVISA estabelece requisitos rigorosos para o processamento de produtos para saúde. Sobre os processos de monitoramento e validação da esterilização, em conformidade com as normas vigentes, é correto afirmar que o enfermeiro responsável pelo CME deve garantir:
Que a limpeza manual de produtos para saúde complexos dispense a utilização de lavadoras ultrassônicas, desde que seja utilizado sabão em pó comum.
A validação dos ciclos de esterilização apenas no momento da instalação do equipamento, sendo desnecessária a revalidação anual ou após manutenções corretivas.
A utilização de indicadores químicos de classe 1 (indicadores de processo) como único critério para a liberação de materiais críticos e semicríticos.
Que o monitoramento biológico seja realizado em todas as cargas que contenham produtos para saúde implantáveis, sendo a carga liberada somente após o resultado negativo do teste.
Realiza limpeza, desinfecção térmica e secagem de artigos:
Autoclave.
Estufa.
Estativa.
Capela de fluxo laminar.
Termodesinfectora.
Na Central de Material e Esterilização (CME), é atribuição do técnico em enfermagem
elaborar relatórios mensais estatísticos, de produtividade da CME.
manter atualizado o manual de normas, rotinas e procedimentos do CME.
gerenciar o serviço de enfermagem da unidade.
revisar a listagem de caixas cirúrgicas, bem como proceder à sua reposição.
estabelecer rotinas para a manutenção preventiva dos equipamentos da CME.
Na Central de Material e Esterilização (CME), um instrumental articulado chega fechado e com matéria orgânica ressecada. Conforme o Procedimento Operacional Padrão (POP), as instruções do fabricante e a supervisão do enfermeiro, a conduta correta do técnico consiste em:
usar os equipamentos de proteção, abrir ou desmontar o instrumental, limpar, enxaguar, secar, inspecionar e preparar o material para o processamento indicado.
acondicionar o instrumental fechado e encaminhá-lo à esterilização, pois o vapor sob pressão remove a matéria orgânica aderida às articulações.
submergir o instrumental em desinfetante, embalá-lo ainda úmido e encaminhá-lo à autoclave, dispensando a inspeção entre a limpeza e a esterilização.
escovar as superfícies externas, manter as articulações fechadas, secar o instrumental e confiar a remoção final da matéria orgânica ao ciclo de esterilização.
A segurança no Centro de Material e Esterilização (CME) é fundamental para que o processamento de dispositivos para assistência à saúde seja realizado com base nas recomendações científicas.
Sobre o processamento seguro de dispositivos para assistência à saúde, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) A classificação de Spaulding considera que os dispositivos para assistência à saúde podem ser divididos em críticos, semicríticos e não críticos, conforme o potencial de contaminação.
( ) A etapa da limpeza é considerada a mais crítica do processamento de dispositivos para assistência à saúde, visando à eficiência de procedimentos consecutivos de desinfecção ou esterilização.
( ) A desinfecção, especialmente de dispositivo para assistência à saúde que entra em contato com o sistema respiratório dos pacientes, deve ser priorizada por agentes químicos, uma vez que estes não deixam resíduos tóxicos impregnados no material.
( ) A esterilização química por imersão de dispositivos para assistência à saúde está permitida no Brasil, de acordo com a RDC Anvisa n.8/2009.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
V, F, V, V.
V, V, V, F.
V, V, F, F.
V, F, V, F.
F, V, V, F
O centro de material e esterilização é um setor de extrema importância na área da saúde, no qual, em caso da ocorrência de alguma falha, pode ser um agravante para unidade ou, até mesmo, para o paciente. A partir dessa informação e quanto à disposição da questão de infraestrutura, a CME de classe II deve compor‑se, minimamente, de
barreira técnica entre o setor sujo e os setores limpos.
sala de recepção e limpeza, sala de preparo e esterilização e sala de desinfecção química, quando aplicável.
sala de recepção e limpeza, sala de preparo e esterilização, sala de desinfecção química e área de monitoramento do processo de esterilização.
sala de recepção e limpeza, sala de preparo e esterilização, sala de desinfecção química, área de monitoramento do processo de esterilização e sala de armazenamento e distribuição de materiais esterilizados.
barreira técnica entre o setor sujo e os setores limpos, se necessário.
No Centro de Material e Esterilização (CME), o controle adequado da etapa de limpeza é fundamental para garantir a qualidade do processamento dos produtos para a saúde, utilizados no ambiente hospitalar. Sobre os indicadores de limpeza, é correto afirmar que:
Os materiais submetidos ao processo de limpeza automatizada não necessitam de inspeção visual.
A inspeção visual após a limpeza é suficiente para verificar a presença de sujidade residual antes da desinfecção.
Na avaliação de resultado do processo de limpeza, deve-se selecionar uma amostra de materiais para realização de inspeção visual e testes químicos.
A presença de poucas partículas de sujeira visível não inviabiliza os processos subsequentes, se o material for passar pelo processo de esterilização.
O material estéril deve ser manuseado:
Sem necessidade de higienização das mãos.
Apenas com luvas de procedimento.
Em campo limpo e com técnica asséptica.
Em qualquer superfície disponível.
Após o vencimento da esterilização.
O Centro de Material e Esterilização (CME) é uma unidade funcional de extrema complexidade e responsabilidade dentro de um serviço de saúde, regulamentada pela RDC nº 15/2012 da ANVISA. O desenho arquitetônico e o fluxo de trabalho do CME são projetados para prevenir a contaminação cruzada. Para isso, o fluxo dos artigos deve ser estritamente unidirecional, progredindo das áreas de maior contaminação para as de maior limpeza, sem retrocessos. O enfermeiro é o profissional legalmente habilitado para coordenar, supervisionar e responder tecnicamente pelo CME.
I.O fluxo unidirecional no CME impede que artigos sujos (contaminados) entrem em contato ou cruzem o caminho de artigos limpos (desinfetados ou esterilizados), sendo a estrutura ideal composta por barreiras físicas entre a área suja, a área limpa (preparo e esterilização) e a área estéril (armazenamento e distribuição).
II.Em CMEs Classe I (que processam apenas produtos não críticos e semicríticos), a RDC 15/2012 permite a ausência de barreiras físicas, desde que haja uma rigorosa barreira técnica (procedimentos e fluxo) para separar a área de limpeza das demais.
III.O uso de autoclaves de dupla porta (barreira) é um componente essencial para manter a integridade do fluxo unidirecional, permitindo que a carga seja inserida pela porta da área limpa (preparo) e descarregada pela porta da área estéril.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
I e II.
I e III.
I, II e III.
II e III.