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Questões de Concurso sobre Central de material e esterilização
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O enfermeiro que atua no Centro de Material e Esterilização (CME) é responsável por assegurar que os processos de limpeza, desinfecção e esterilização dos materiais sejam realizados de forma segura e eficaz, minimizando os riscos de infecção hospitalar. No CME, é fundamental que o enfermeiro conheça e siga rigorosamente as normas e procedimentos de biossegurança e controle de qualidade. Analise as afirmativas a seguir e marque-as como verdadeiras (V) ou falsas (F).
(__)A lavagem manual de instrumentos com lumens e outras estruturas internas é preferível à limpeza automatizada, pois permite uma verificação visual de resíduos remanescentes.
(__)O teste biológico é o método padrão para verificar a eficácia do processo de esterilização em autoclaves, devendo ser realizado diariamente em autoclaves de uso frequente.
(__)Materiais críticos, que entram em contato com tecidos estéreis ou sistemas vasculares, devem ser sempre esterilizados, enquanto materiais semicríticos, como endoscópios, podem ser submetidos à desinfecção de alto nível quando a esterilização não é viável.
(__)Indicadores químicos de esterilização são confiáveis para confirmar a eliminação total de todos os microrganismos presentes no material processado.
(__)O acondicionamento adequado dos materiais para esterilização, como o uso de invólucros porosos, é essencial para garantir a penetração do agente esterilizante e evitar a contaminação cruzada após o processo.
A sequência correta é:
A
F − V − V − F − V.
B
F − V − F − V − F.
C
V − F − V − F − V.
D
V − F − F − V − F.
E
F − V − F − F − V.
A Central de Material e Esterilização trata-se de um serviço de suma importância no contexto do ambiente hospitalar, pois é o local em que os materiais médicos são processados e tratados para a reutilização em outras ocasiões. Sobre a atuação da enfermagem nesse serviço, assinale a alternativa correta.
A
A rotina de uma CME é bastante complexa e exige atuação frequente do enfermeiro em todas as etapas. Nesse contexto, ele trabalha com indicadores físicos que identificam contaminações nos processos.
B
O profissional de enfermagem deve cuidar para que as áreas da CME, divididas em expurgo, preparo e montagem do material, não tenham qualquer interação entre elas.
C
Um ponto fundamental da atuação da enfermagem na CME é desenvolver um fluxo rápido de entrada e saída dos produtos de forma que, mesmo havendo encontro físico entre itens já processados e aqueles nos quais o processo não foi iniciado, o serviço seja feito de forma célere.
D
A atuação da enfermagem na CME se da prioritariamente com a presença destes profissionais como responsáveis técnicos pelo serviço. Sendo assim, é fundamental que o enfermeiro desenvolva habilidades técnicas, gerenciais e humanísticas para lidar com tamanha complexidade.
Acerca da Central de Material e Esterilização, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A CME Classe I realiza o processamento de produtos para a saúde não críticos, semicríticos e críticos de conformação não complexa, passíveis de processamento.
( ) Barreira técnica é o conjunto de medidas comportamentais dos profissionais de saúde visando à prevenção de contaminação cruzada entre o ambiente sujo e o ambiente limpo, na ausência de barreiras físicas.
( ) Os produtos para saúde classificados como críticos são os que entram em contato com a pele não íntegra ou mucosas íntegras colonizadas.
As afirmativas são,na ordem apresentada, respectivamente,
A
F – V – F.
B
V – V – F.
C
F – F – F.
D
V – V – V.
A Central de Material e Esterilização (CME), conforme definição do Ministério da Saúde, é o conjunto de elementos destinados à recepção e expurgo, preparo e esterilização, guarda e distribuição do material para as unidades do estabelecimento de saúde. Assinale a alternativa CORRETA, quanto aos elementos da estrutura física da Central de Material e Esterilização:
A
A área de desinfecção destina-se a recepção, conferência e separação dos artigos médico-hospitalares contaminados das unidades consumidoras.
B
A área de lavagem destina-se a lavagem, em espaço específico anexo a área limpa, com pia exclusiva e bancada para recipiente com solução desinfetante, hipoclorito de sódio a 1%; neste espaço realiza-se a limpeza dos materiais, enxágue, secagem, utilização de ar comprimido sob pressão para secagem dos materiais tubulares, embalagem, identificação do responsável pelo processamento e data.
C
Área de armazenamento e distribuição de material, nesta área os artigos médico-hospitalares são inspecionados, e identificados para posterior esterilização. Algumas atividades desta área incluem: distribuição, preparação das caixas/materiais, embalagem, identificação do material, loteamento, inserção de datas de fabricação e validade.
D
Área de recepção; área de lavagem; área de recepção de roupa limpa; área de preparo dos artigos; área de desinfecção; área de armazenamento e distribuição de material estéril.
A atuação do enfermeiro nos ambientes perioperatórios é essencial para a promoção de ações integradas e intersetoriais e, principalmente, a otimização do segundo desafio global para a segurança do paciente. Cirurgias seguras salvam vidas.
Sobre as práticas de segurança cirúrgica a serem realizadas pelo Centro de Material e Esterilização( CME), analise as assertivas abaixo:
I. A confirmação da efetividade da esterilização de produtos para saúde (PPS) implantáveis não está incluída entre as condutas de segurança cirúrgica.
II. É obrigatória a identificação dos produtos para saúde submetidos à esterilização. O rótulo de identificação da embalagem deve conter informações mínimas, como nome do produto, número do lote, data da esterilização, data limite de uso, método de esterilização.
III. O teste de Bowie-Dick é um indicador para uso em testes específicos. A reprovação do teste de Bowie-Dick é motivo para interdição da autoclave a vapor com sistema pré-vácuo, pois pode indicar falhas na remoção do ar na fase de acondicionamento.
IV. O Comitê de Processamento de Produtos para Saúde (CPPS) deve ser constituído, segundo a RDC Anvisa n 15/2012, em hospitais com movimento cirúrgico acima de 500 cirurgias por mês, incluindo partos.
V. As funções das embalagens utilizadas no preparo de produtos para saúde (PPS) a serem esterilizados são: proporcionar a esterilização do conteúdo, permitindo a saída/entrada do ar e do agente esterilizante, mantê-los esterilizados até que sejam utilizados e possibilitar a apresentação asséptica do material, protegendo o PPS esterilizado de possíveis contaminações.
Estão CORRETAS apenas
A
I, II e IV.
B
I, III e IV.
C
II, III e IV.
D
III e V.
E
II, III e V.
Segundo a Resolução- RDC nº 15 de 2012 (Resolução da Diretoria Colegiada da ANVISA), que dispõe sobre os requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde, assinale a alternativa CORRETA que define a Central de Material e Esterilização (CME) classe II:
A
É aquela que realiza o processamento de produtos para a saúde não-críticos, semicríticos e críticos de conformação não complexa, passíveis de processamento
B
É aquela que realiza processamento de produtos para a saúde não-críticos de conformação não complexa, passíveis de processamento.
C
É aquela que realiza o processamento de produtos para a saúde não-críticos, semicríticos e críticos somente de conformação complexa, passíveis de processamento.
D
É aquela que realiza o processamento de produtos para a saúde não-críticos, semicríticos e críticos de conformação complexa e não complexa, passíveis de processamento.
Em que circunstâncias é indicado o reprocessamento de materiais médico-hospitalares?
A
Apenas quando não existem materiais descartáveis disponíveis.
B
Sempre que os materiais possam ser esterilizados sem danificar sua integridade.
C
Apenas em casos de extrema urgência e falta de recursos.
D
Nunca, pois todos os materiais devem ser descartáveis.
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os tipos de artigos com os tipos de esterilização e limpeza no Centro de Material Esterilizado (CME).
Coluna 1
1. Artigos críticos.
2. Artigos semicríticos.
3. Artigos utilizados na assistência ventilatória e inaloterapia.
4. Artigos não críticos.
Coluna 2
( ) Não poderão ser submetidos à desinfecção por métodos de imersão química líquida com a utilização de saneantes à base de aldeídos.
( ) Devem ser submetidos, no mínimo, ao processo de desinfecção de alto nível, após a limpeza.
( ) Devem ser submetidos ao processo de esterilização após a limpeza e demais etapas do processo.
( ) Devem ser submetidos, no mínimo, ao processo de limpeza.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
2 – 1 – 3 – 4.
B
1 – 2 – 4 – 3.
C
2 – 3 – 4 – 1.
D
3 – 2 – 1 – 4.
E
3 – 1 – 4 – 2.
A Central de Materiais e Esterilização (CME) é uma unidade de apoio técnico dentro do estabelecimento de saúde destinada a receber material considerado sujo e contaminado, descontaminá-lo, prepará-lo e esterilizá-lo, bem como armazenar tal artigo para futura distribuição. Diante do exposto, relacione adequadamente as colunas a seguir.
1. Limpeza.
2. Descontaminação.
3. Preparo.
4. Esterilização.
( ) Destruição de todos os micro-organismos, a tal ponto que não seja mais possível detectá-los através de testes microbiológicos padrão.
( ) Processo de eliminação total ou parcial da carga microbiana de artigos e superfícies.
( ) Remoção da sujidade visível – orgânica e inorgânica – mediante o uso da água, sabão e detergente neutro ou detergente enzimático em artigos e superfícies.
( ) Embalagens utilizadas para o acondicionamento dos materiais determinam sua vida útil.
A sequência está correta em
A
1, 4, 3, 2.
B
2, 3, 4, 1.
C
3, 1, 2, 4.
D
4, 2, 1, 3.
O Centro de Material e Esterilização (CME) assume um papel distintivo dentro do contexto hospitalar, destacando-se como uma unidade de apoio técnico essencial para todos os serviços assistenciais e de diagnóstico. Ele desempenha um papel crucial na provisão de produtos para a saúde utilizados na assistência aos pacientes, garantindo que estejam devidamente esterilizados e prontos para uso seguro. Considere as afirmativas relacionadas a sala de recepção e limpeza do CME, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)Caracteriza-se como um dos locais mais contaminados do CME, pois é nessa área que está centralizada grande quantidade e variedade de artigos sujos com sangue, secreção e excreções.
(__)A sala de recepção, devolução e conferência de produtos e instrumental cirúrgico consignados deve ser dimensionada de acordo com o volume de trabalho desenvolvido, sendo compartilhada com a sala de recepção de produtos não processados.
(__)A área de limpeza deve possuir área mínima de 15 m2; torneiras com água quente e fria; bancada com pia (0,80 m de comprimento, 0,50 m de profundidade e 0,60 m de largura).
Assinale a alternativa com a sequência correta:
A
V, F, F.
B
V, V, V
C
F, V, V.
D
V, F, V.
E
F, F, F.
Um hospital de médio porte está enfrentando um aumento no número de infecções hospitalares associadas a procedimentos cirúrgicos. Após uma investigação, foi identificado que a Central de Material e Esterilização (CME) pode estar relacionada a essas ocorrências. Ao analisar o processo de esterilização, a equipe de saúde identificou que o método utilizado não estava em conformidade com as diretrizes estabelecidas pela ANVISA. Considerando o caso apresentado e a legislação vigente, qual das seguintes alternativas representa uma prática inadequada na Central de Material e Esterilização?
A
Armazenamento de materiais esterilizados em prateleiras abertas, próximas ao chão, para facilitar o acesso.
B
Utilização de embalagens próprias para esterilização, seguindo as especificações do fabricante e verificando sua integridade antes do uso.
C
Monitoramento regular dos indicadores de processo de esterilização, como temperatura e pressão, para garantir a eficácia do método.
D
Rotatividade adequada dos instrumentais e materiais, priorizando a esterilização de itens de uso frequente para garantir disponibilidade imediata durante os procedimentos cirúrgicos.
A atuação do enfermeiro no Centro de Material e Esterilização é essencial para a promoção da segurança do paciente.
Sobre as boas práticas necessárias para o cuidado cirúrgico com qualidade, analise as afirmativas abaixo:
I. A confirmação da efetividade da esterilização dos instrumentais é uma recomendação prevista na lista de verificação da segurança cirúrgica ou checklist de cirurgia segura.
II. O uso de instrumentais cirúrgicos devidamente esterilizados nos procedimentos cirúrgicos é considerado uma prática essencial, por se tratar de artigos semicríticos conforme a classificação de Spaulding.
III. A garantia da esterilização dos artigos críticos é confirmada pela avaliação e monitoramento dos indicadores dos processos de esterilização.
IV. A manutenção de registros de esterilização não parece ser útil para permitir o rastreamento da rotina de uso dos equipamentos e das manutenções preventivas e/ou corretivas, além de não permitir a verificação da esterilidade do item cirúrgico e controle de qualidade.
Estão CORRETAS
A
I, II, III e IV.
B
apenas I, II e III.
C
apenas I, II e IV.
D
apenas I e III.
E
apenas II e III.
A Central de Material e Esterilização (CME) é uma unidade hospitalar que tem como objetivo fornecer materiais médicohospitalares devidamente esterilizados ou desinfetados. A respeito da assistência de enfermagem na CME, podemos afirmar que
A
a gerência da CME deve ser ocupada por profissional de enfermagem de nível superior ou nível médio, com qualificação específica, experiência na área e que responda legalmente por todas as ações ali realizadas.
B
a desinfecção, uma das atribuições do técnico de enfermagem na CME, é o processo pelo qual micro-organismos são mortos, a tal ponto que não se possa mais detectá-los no meio-padrão de cultura em que previamente os agentes haviam proliferado.
C
após a esterilização e o armazenamento adequados dos materiais e instrumentos na CME, o técnico de enfermagem é responsável pela distribuição e controle dos materiais esterilizados para as áreas de atendimento, como salas cirúrgicas, unidades de internação e ambulatórios.
D
o técnico de enfermagem deve planejar e organizar os processos da CME, definindo metas, prioridades, recursos e cronogramas, e monitorando e avaliando os resultados e desempenho.
A Central de Material e de Esterilização é um setor hospitalar que, para funcionar, necessita de profissionais de enfermagem corresponsáveis pela prevenção e pelo controle das infecções hospitalares, garantindo a segurança do processamento dos produtos para saúde e, consequentemente, contribuindo para a segurança do paciente.
Nesse contexto, assinale a alternativa correta.
A
A limpeza é a remoção da sujidade visível presente nos produtos para saúde.
B
A desinfecção de alto nível é o processo físico ou químico que destrói a maioria dos microrganismos de artigos, semicríticos.
C
A lavadora ultrassônica é um equipamento que atinge a temperatura de 120ºC para esterilização de artigos por meio de processos químicos.
D
Os produtos para saúde não críticos são aqueles que entram em contato com a pele lesionada (não íntegra) ou não entram em contato com o paciente.
E
As embalagens para esterilização de produtos para saúde são invólucros que não permitem a entrada e a saída do ar e do agente esterilizante e impede a entrada de microrganismos.
No Centro de Material Esterilizado (CME), deve-se encaminhar os materiais limpos, embalados em grau cirúrgico, nas caixas organizadoras, ao HEC, para
A
reciclagem.
B
impressão.
C
descarte.
D
prensagem.
E
esterilização.
Marisa trabalha na Central de materiais e recebeu um conjunto de instrumentos cirúrgicos para processar. Ela avalia o material e prepara uma solução de detergente enzimático para iniciar o processo. A imersão do instrumental nesse tipo de solução tem como objetivo
A
desinfetar o material em alto nível.
B
esterilizar o instrumental.
C
facilitar a remoção de sujidades aderidas.
D
substituir a remoção mecânica de sujidades.
E
formar o biofilme que protege o instrumental.
Na Central de Material e Esterilização, os produtos para saúde classificados como artigos semicríticos (com exceção dos artigos utilizados na assistência ventilatória, anestesia e inaloterapia) devem ser submetidos, no mínimo, ao processo de
A
esterilização.
B
limpeza enzimática.
C
desinfecção de alto nível.
D
degermação a laser.
E
lavagem ultrassônica.
O enfermeiro realizou uma punção venosa no paciente para coleta de sangue. No que se refere ao descarte da agulha utilizada, o profissional deverá:
A
Removê-la para encaminhamento à central de esterilização para autoclavagem, caso o paciente seja portador de AIDS (síndrome da imunodeficiência adquirida).
B
Retirar manualmente e, sob a bandeja, e encaminha-la ao expurgo.
C
Removê-la manualmente e lavá-la exaustivamente com água corrente antes do descarte.
D
Armazená-la para a próxima coleta de sangue deste paciente.
E
Descartar imediatamente após a coleta em caixa para perfurocortantes.
Constitui-se atribuição do enfermeiro em Central de Material e Esterilização (CME) elaborar termo de referência, ou emitir parecer técnico relativo à aquisição de produtos para saúde, equipamentos e insumos a serem utilizados no CME.
C
Certo
E
Errado
O Centro de Material e Esterilização (CME) desempenha papel complexo para garantir que os produtos para a saúde (PPS) sejam esterilizados e entregues com a devida qualidade, favorecendo a redução de taxas de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) e o cuidado de saúde limpo. O setor presta assistência indireta aos pacientes, disponibilizando artigos seguros, que contribuirão no cuidado direto, tendo como objetivos principais o processamento, o armazenamento e a distribuição dos materiais, contexto no qual se inserem as atribuições dos enfermeiros nesse ambiente de trabalho, que são, exceto:
A
Gerenciamento e pela operacionalização de todas as etapas que integram o processamento de materiais.
B
Supervisão do funcionamento dos equipamentos utilizados em cada uma das áreas de trabalho.
C
Supervisionar as atividades da equipe de enfermagem que atua no setor.
D
Elaboração e coordenação de programas para prevenção de riscos ocupacionais e segurança dos trabalhadores.
E
Confirmação da programação diária das cirurgias, verificando a entrega dos materiais consignados.
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