Questões de Concurso sobre Chikungunya

A Chikungunya é uma doença que pode evoluir apenas em duas fases: febril ou aguda, pós-aguda.

No paciente com Chikungunya, a febre pode ser contínua, intermitente ou bifásica, e possui curta duração e a queda de temperatura está associada à piora dos sintomas, como na dengue.

Mães acometidas por Chikungunya no período perinatal não transmite o vírus aos recém-nascidos no momento do parto.

Em testes sorológicos para chikungunya podem ocorrer reações cruzadas com outros membros do complexo antigênico SemlikiForest (SFV), entre eles o vírus Mayaro (MAYV).

Os anti-inflamatórios não esteroides e os corticosteroides devem ser utilizados como forma de tratamento na fase aguda da doença.

está relacionada à presença de vetores que se proliferam em recipientes com água parada, sendo favorecida por condições inadequadas de saneamento.

é uma doença transmitida principalmente por contato direto entre indivíduos, sendo pouco influenciada por fatores ambientais urbanos.

ocorre predominantemente em áreas rurais, devido à maior presença de vegetação e à menor interferência de ações humanas no ambiente.

tem sua prevenção dependente exclusivamente de ações governamentais, não havendo impacto significativo das medidas adotadas pela população.

apresenta baixa relevância epidemiológica em áreas urbanas, não sendo prioridade nas ações da atenção básica à saúde.

A fase crônica caracteriza-se pela ausência de sintomas após três meses, com recuperação total dos pacientes.

A dor musculoesquelética na fase crônica é leve, transitória e não interfere nas atividades diárias.

A fase crônica pode apresentar dor persistente ou recidivante, limitações funcionais e impacto emocional, incluindo distúrbios do sono e depressão.

Apenas pacientes jovens do sexo masculino apresentam risco de evolução para a fase crônica da doença.

maiores de 65 anos e pessoas com anemia ferropriva são grupos de risco e necessitam de acompanhamento ambulatorial diário até a melhora clínica inicial.

as manifestações clínicas em gestantes são mais graves e incluem artrite crônica obrigatória, o que diferencia claramente esse grupo da população em geral.

crianças pequenas normalmente apresentam o mesmo quadro típico observado em adultos, incluindo artralgia intensa e incapacitante como manifestação predominante.

a terapia utilizada é de analgesia, suporte e tratamento antiviral específico. Não existe vacina disponível para prevenir a infecção pelo vírus da Chikungunya.

o risco de transmissão vertical é elevado quando a gestante se encontra na fase virêmica no período intraparto, e não há evidências de que a cesariana reduza esse risco.

transmissão por contato direto entre pessoas.

vetor urbano predominante Aedes aegypti.

imunização vacinal obrigatória anual.

transmissão hídrica e alimentar.

Febre baixa prolongada, dor abdominal intensa e sangramentos espontâneos.

Ausência de febre, com predomínio de sintomas respiratórios e tosse persistente.

Febre de início súbito, intensa poliartralgia em grandes e pequenas articulações, podendo estar associada a exantema, cefaleia e fadiga.

Febre contínua associada à piora clínica após sua queda, com choque e manifestações hemorrágicas.

Associa o significado do nome da doença à coloração das lesões cutâneas, enfatizando erupções de pele e considerando articulações pouco envolvidas no quadro clínico.

Relaciona o nome da doença à postura encurvada por dor intensa nas articulações, reconhece transmissão por mosquitos vetores urbanos e valoriza a integração das ações de controle com aquelas voltadas à dengue.

Indica carrapatos de animais domésticos como vetores relevantes em áreas residenciais, justifica isso pelo contato frequente entre animais e pessoas e sugere poucas ações junto a depósitos de água.

Considera a notificação de casos restrita a pacientes internados, deixando de registrar ocorrências atendidas em unidades básicas e reduzindo a sensibilidade do sistema de vigilância.

Situa a circulação do vírus como fenômeno típico de regiões rurais afastadas, associa o risco principal a floresta densa e desestimula a atenção para bairros urbanos com grande concentração de moradores.

O agente etiológico é transmitido pela picada de fêmeas e machos infectados do gênero Aedes.

As principais características clínicas da infecção por chikungunya são edema e dor articular incapacitante, mas podem ocorrer manifestações extra articulares. Os casos graves de chikungunya podem demandar internação hospitalar e evoluir para óbito.

Casos de transmissão vertical não foram descritos até o momento.

A notificação dos casos confirmados laboratorialmente deve ser realizada no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Em caso de suspeita da doença a notificação não é necessária.

A fase febril ou aguda tem duração de 15 a 90 dias e, até o momento, não há tratamento antiviral específico para a doença.

A aplicação de repelentes apenas no período noturno é suficiente para prevenir a infecção.

A vacinação anual é a principal estratégia de prevenção contra a chikungunya.

A eliminação de recipientes que possam acumular água parada é essencial para interromper o ciclo de vida do mosquito transmissor.

O isolamento do paciente é necessário, pois a chikungunya é transmitida de pessoa para pessoa pelo contato direto.

O uso de antibióticos é fundamental para evitar complicações e impedir a transmissão da doença.

Aguardar evolução clínica por 14 dias para definir se trata-se de chikungunya ou outra arbovirose.

Notificar apenas após a confirmação laboratorial, dado que chikungunya é de notificação semanal.

Considerar como caso descartado devido à ausência de complicações graves.

Notificar imediatamente como caso suspeito de chikungunya e coletar amostra para diagnóstico laboratorial.

A fase crônica da chikungunya é considerada instalada quando os sintomas persistem por mais de 30 dias após o início da fase aguda.

O edema nas articulações e a dor articular intensa são características da fase.

As manifestações gastrointestinais, como diarreia e dor abdominal, são mais comuns em adultos e fazem parte dos sintomas característicos da infecção por chikungunya.

Em mais de 50% dos casos, a dor nas articulações (artralgia) pode se tornar crônica, persistindo por anos após a fase aguda da doença.

A febre alta, característica da fase aguda da chikungunya, é o sintoma mais prolongado e pode persistir até o início da fase crônica.

I, II e III, apenas.

I, II, III e IV, apenas.

II, III e V, apenas.

I, IV e V, apenas.

I, II, III, IV e V.

Os mosquitos do gênero Aedes pertencentes ao subgênero Stegomyia estão envolvidos na transmissão de dengue, chikungunya e zika, sendo o Aedes aegypti a principal espécie envolvida.

A principal forma de transmissão é a vetorial, que ocorre pela picada dos machos de Aedes aegypti infectados, porém existem registros raros de transmissão vertical da dengue, da zika e da chikungunya.

São consideradas um dos principais problemas de saúde pública no mundo, sendo a dengue a doença de maior relevância nas Américas.

Essas arboviroses, por compartilharem diversos sinais clínicos semelhantes e pela dificuldade de suspeita inicial pelo profissional de saúde, podem, em algum grau, ter dificultada a adoção de manejo clínico adequado e, consequentemente, predispor à ocorrência de formas graves, levando eventualmente a óbitos.

O tratamento da dengue, chikungunya e zika é sintomático, visto que não existe antiviral disponível para tratamento dessas infecções. Destaca-se na dengue principalmente a reposição volêmica.

Orientar repouso, hidratação oral e uso de analgésicos simples, conforme prescrição médica.

Administrar anti-inflamatório não esteroidal (AINE) para aliviar rapidamente a dor.

Prescrever antibiótico profilático para evitar complicações infecciosas.

Coletar sangue imediatamente para diagnóstico de dengue e liberar o paciente sem acompanhamento.

Encaminhar o paciente diretamente para internação hospitalar.

Certo

Errado

Obesos.

Puérperas.

Menores de 2 anos.

Maiores de 60 anos.

Portadores de doença autoimune.

Solicitar, junto ao médico e/ou enfermeiro da equipe de saúde, o encaminhamento urgente do idoso ao serviço hospitalar, pois apresenta sinais de gravidade.

Orientar aumento da ingestão de líquidos e retorno ambulatorial em 72 horas.

Administrar dipirona e observar em casa por mais 48 horas.

Aplicar compressas frias e manter acompanhamento domiciliar, sem intervenção médica.

Solicitar exames laboratoriais e manter repouso até o resultado.

Dengue.

Zika.

Chikungunya.

Febre Amarela.

dengue e chikungunya.

dengue e tétano acidental.

chikungunya e doença de Chagas.

Zika e poliomielite.

chikungunya e hepatites virais.

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