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O climatério representa um período de transição na vida da mulher, marcado por alterações hormonais, físicas e emocionais. A atuação da Enfermagem deve envolver orientação, escuta ativa e promoção do autocuidado, visando qualidade de vida. Sobre esse período, assinale a alternativa correta:
O climatério é sinônimo de menopausa precoce, ocorrendo sempre antes dos 35 anos.
A principal intervenção de Enfermagem no climatério é o uso obrigatório de terapia hormonal em todas as pacientes.
O climatério abrange desde as primeiras manifestações da irregularidade menstrual até o pós-menopausa, podendo estar associado a sintomas como fogachos, insônia e alterações de humor.
Mulheres no climatério não precisam de acompanhamento ginecológico regular, pois não estão mais em idade reprodutiva.
O climatério corresponde à transição da mulher do ciclo reprodutivo para o não reprodutivo, ocorrendo habitualmente entre os 40 e 65 anos. É uma fase biológica da vida da mulher e um período de mudanças psicossociais, de ordem afetiva, sexual, familiar, ocupacional, que podem afetar a forma como ela vive o climatério e responde a estas mudanças em sua vida (Brasil, 2016). Tendo como base as queixas associadas ao climatério, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a uma das manifestações transitórias.
Psicogênicas.
Metabolismo lipídico.
Urogenitais.
Metabolismo ósseo.
Ganho de peso e modificação no padrão de distribuição de gordura corporal.
Mulheres no período do climatério podem apresentar manifestações transitórias como queixas comuns. Nesse contexto, é(são) exemplo(s) de manifestação(ões) neurogênica(s):
Dificuldade de concentração e memória, dificuldades sexuais e insônia.
As menstruações podem ser abundantes e com maior duração.
O intervalo entre as menstruações pode diminuir ou pode estar aumentado.
Diminuição da autoestima, irritabilidade, labilidade afetiva, sintomas depressivos.
Palpitações, cefaleia, tonturas, parestesias, insônia e perda da memória.
Com base nas diretrizes para a Terapia de Reposição Hormonal (TRH), durante Climatério e Menopausa, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a verdadeira e F para a falsa.
( ) A TRH deve ser iniciada nos primeiros 10 anos após o início da menopausa, ou antes dos 60 anos, para que os benefícios cardiovasculares superem os riscos.
( ) A TRH é contraindicada em mulheres com hipertensão arterial controlada, mesmo quando os riscos cardiovasculares estão avaliados e monitorados.
( ) Mulheres com histórico de câncer de mama podem realizar TRH, desde que tenha se passado mais de 5 anos do fim do tratamento.
As afirmativas são, respectivamente,
F – F – F.
V – F – F.
F – V – V.
V – V – V.
F – V - F.
O climatério é um período de transição na vida da mulher que marca a passagem da fase reprodutiva para a não reprodutiva. Nesse contexto, qual das alternativas abaixo descreve corretamente as mudanças fisiológicas associadas ao climatério?
Aumento na produção de estrogênio, resultando em maior risco de doenças cardiovasculares.
Diminuição na produção de estrogênio, levando a uma maior incidência de osteoporose e atrofia urogenital.
Aumento na produção de progesterona, resultando em ciclos menstruais mais regulares.
Diminuição na produção de progesterona, causando aumento da densidade óssea e maior risco de trombose.
A menopausa caracteriza-se pelo:
Início do período menstrual da mulher.
Início da fase de fertilidade da mulher.
Fim da menstruação e da fertilidade da mulher.
Fim do desenvolvimento das mamas na mulher/adolescente.
Período exato em que a mulher está na metade de sua fase menstrual e reprodutiva.
É fundamental para o técnico de enfermagem entender a atuação do enfermeiro no cuidado à saúde da mulher, criança e adolescente, especialmente em temas relacionados à gestação, parto e puerpério. O técnico de enfermagem precisa ter clareza sobre essas responsabilidades para que possa colaborar de forma eficiente com o enfermeiro, auxiliando em procedimentos, prestando apoio às pacientes, e seguindo orientações de maneira adequada. Assim, dada a seguinte situação hipotética, avalie corretamente: Uma mulher de 45 anos, no climatério, relata sintomas de fogachos e insônia. Qual deve ser a abordagem do enfermeiro?
Aconselhar a paciente a evitar qualquer tipo de tratamento para os sintomas do climatério, pois esses sintomas são passageiros.
Prescrever terapia hormonal sem necessidade de avaliação médica.
Realizar orientações sobre mudanças no estilo de vida e, se necessário, encaminhar para avaliação médica.
Informar que os sintomas são normais durante esse período da vida e, portanto, não necessitam de intervenção.
Por padrão, a confirmação do climatério deve dar-se por exames laboratoriais, como os de dosagens hormonais.
Certo
Errado
Acerca da Terapia Hormonal (TH) em mulheres no climatério, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A endometriose e a hipertensão arterial não controlada são contraindicações absolutas para a Terapia Hormonal.
( ) O uso de estrogênio associado à progesterona por 3 a 5 anos aumenta o risco de câncer de mama.
( ) O início de terapia estrogênica após 10 anos da menopausa e/ou em mulheres com idade superior a 59 anos deve ser evitado, devido à associação com aumento do risco de doenças cardiovasculares.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
F – V – V.
V – F – V.
F – V – F.
V – V – F.
De acordo com o Manual de Atenção à Mulher no Climatério/Menopausa (MS, 2008), na perspectiva da promoção da saúde, ao conversar com as mulheres sobre alimentação saudável no climatério, o enfermeiro deve esclarecer que __________, por ser um potente antioxidante, diminui a degradação proteica e lipídica, reduz a ateromatose e fogachos, além de atuar na manutenção dos tecidos de sustentação e pele. Tem como fonte, entre outros alimentos ___________.
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, a afirmação.
o zinco ... cereais integrais, principalmente a aveia, vegetais verdes, levedura e gema de ovo
o cobre ... semente de linhaça e azeite de oliva
a vitamina D ... carne vermelha, frango, peixe, queijos, leite, manteiga, ovos
a vitamina K ... acerola, caju, goiaba, kiwi, laranja, pimentão e verduras em geral
a vitamina E ... abacate, gérmen de trigo, cereais integrais, castanhas, sementes e óleos vegetais
Mulher de 27 anos queixa- se de cólica no período menstrual. Qual termo técnico é utilizado para descrever a queixa dessa mulher?
Dismenorreia
Leucorréia
Sialorréia
Amenorréia
Menorragia
Uma orientação a ser dada a mulheres no climatério que tenham problemas com o sono é a de evitar tirar cochilos, especialmente após o almoço e durante a tarde.
Certo
Errado
A dismenorreia primária refere-se aos casos de menstruação dolorosa, sem nenhuma patologia pélvica identificável. Em geral os sintomas regridem com a medicação apropriada associada a manejos que auxiliam no conforto e controle da dor. Umas das medidas que podem ser realizadas e/ou orientadas pela enfermagem ao paciente, para melhor conforto da dismenorreia primária é:
aplicar calor local de baixo nível e contínuo.
manter repouso absoluto.
analgesia medicamentosa quando presente a dor.
aplicar compressa fria local de baixo nível e contínuo.
Como parte da avaliação clínica, recomenda-se informar à usuária do serviço de atenção básica que o declínio na atividade sexual na idade avançada é mais influenciado pela cultura e por atitudes que pela natureza ou pela fisiologia.
Certo
Errado
O climatério contempla algumas mudanças que podem ocorrer em maior ou menor intensidade. Na terapêutica pode ser indicado o uso de terapia hormonal, sendo contraindicação absoluta nos casos de
hipertensão arterial.
diabetes.
multiparidade.
câncer de mama.
Uma mulher de 55 anos teve indicação inicial de terapia hormonal para controle dos sintomas associados ao climatério, mas, não foi possível realizá-la, porque a paciente apresentava uma contraindicação absoluta para o tratamento.
Uma contraindicação absoluta para esse tratamento é:
endometriose;
miomatose uterina;
diabetes mellitus não controlado;
hipertensão arterial não controlada;
sangramento genital não esclarecido.
A menopausa é um dos sinais de transição para o envelhecimento em mulheres, um dos primeiros sinais observado pela mulher é a telarca, próximo aos 50 anos.
Certo
Errado
Na presença do diagnóstico de enfermagem de incontinência urinária de esforço da NANDA-I, exercícios de Kegel podem ser prescritos pelo enfermeiro para amenizar os efeitos dessa disfunção.
Certo
Errado
No caso de mulheres no climatério, é recomendável, na consulta de enfermagem, a avaliação dos níveis de colesterol e triglicéride, já que o hipoestrogenismo pode provocar alterações no metabolismo lipídico, ocasionando aumento nas taxas de LDL e diminuição nas taxas de HDL.
Certo
Errado
Segundo o Manual Atenção Integral à Saúde da Mulher no Climatério/Menopausa o climatério/menopausa compreende, EXCETO:
É a transição entre o período reprodutivo e o não reprodutivo da vida da mulher.
A menopausa caracterizada pela cessação das menstruações por um período de 12 meses.
Mulheres no climatério/menopausa, não necessitam realizar a coleta do preventivo.
O declínio da função hormonal ovariana no climatério determina modificações significativas nos órgãos genitais internos e externos.