Questões de Concurso sobre Clínica médica / saúde do adulto

 
 
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Um paciente com suspeita de overdose por morfina deu entrada na unidade de saúde apresentando taquicardia, confusão mental, déficit na função pulmonar com respirações superficiais, dispneia e hipoventilação. A gasometria arterial mostrou diminuição do PH (7,2) e aumento do (47mmHg).


Assinale a opção que indica o desequilíbrio ácido básico compatível com o quadro apresentado.


A

Alcalose mista.


B

Alcalose metabólica.


C

Acidose respiratória.


D

Alcalose respiratória.


E

Acidose metabólica.

Relacione as colunas e em seguida assinale a alternativa CORRETA.

-

Coluna 1

-

(1)Ortotanásia.

(2)Distanásia.

(3)Eutanásia.

-

Coluna 2

-

(__)Prática para abreviar a vida, a fim de aliviar ou evitar sofrimento para os pacientes.

(__)Morte difícil ou penosa, usada para indicar o prolongamento do processo da morte, por meio de tratamento que apenas prolonga a vida biológica do paciente, sem qualidade de vida e sem dignidade.

(__)O indivíduo em estágio terminal é direcionado pelos profissionais envolvidos em seu cuidado para uma morte sem sofrimento, que dispensa a utilização de métodos desproporcionais de prolongamento da vida, tais como ventilação artificial ou outros procedimentos invasivos. A finalidade primordial é não promover o adiamento da morte, sem, entretanto, provocá-la; é evitar a utilização de procedimentos que aviltem a dignidade humana na finitude da vida.

-

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:


A

3, 1, 2.


B

2, 1, 3.


C

1, 2, 3.


D

3, 2, 1.

Qual é a dieta indicada aos pacientes que não necessitam de restrições específicas e, também, apresentam as funções de mastigação e gastrointestinais preservadas? Esta dieta tem como características a consistência normal e o fracionamento de cinco refeições ao dia.


A

Líquida


B

Geral.


C

Hipossódica.


D

Branda.


E

Leve.

Usuário do Sistema Único de Saúde (SUS), 48 anos, masculino, portador de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) Tipo I, em uso regular de insulina, deu entrada com quadro de pele fria, sudorese profusa, rebaixamento do nível de consciência. Atendido pela equipe de Enfermagem e médico na Unidade Básica de Saúde (UBS), avaliados os parâmetros vitais e realizada glicemia capilar, sendo detectado valor de 22 mg/dl.


Seriam condutas prioritárias recomendadas na assistência a este paciente, EXCETO:


A

Avaliação clínica do paciente, aferição dos sinais vitais, monitorização da glicemia capilar, acesso venoso e administração de glicose hipertônica a 50%, conforme prescrição médica.


B

Avaliação clínica do paciente, exame físico, aferição dos sinais vitais, aferição da Escala de Coma de Glasgow (ECGL), aferição da saturação periférica de oxigênio, monitorização da glicemia capilar, acesso venoso preferencialmente em veia jugular externa, e administração de glicose isotônica a 5%, conforme prescrição médica.


C

Avaliação clínica do paciente, exame físico, aferição dos sinais vitais, aferição da Escala de Coma de Glasgow (ECGL), monitorização da glicemia capilar, acesso venoso e administração de glicose hipertônica a 50%, conforme prescrição médica.


D

Avaliação clínica do paciente, exame físico, aferição dos sinais vitais, aferição da Escala de Coma de Glasgow (ECGL), aferição da saturação periférica de oxigênio, monitorização da glicemia capilar, acesso venoso periférico e administração de glicose hipertônica a 50%, conforme prescrição médica.

Quanto ao suporte básico de vida para adultos, assinale a alternativa incorreta.


A

A relação compressão-ventilação deve ser de 45:2, minimizando as interrupções nas compressões e evitando ventilação excessiva.


B

A alternância entre os responsáveis em realizar a compressão torácica deve ocorrer a cada dois minutos ou antes, se houver cansaço.


C

Um sexto elo, “recuperação”, foi adicionado às cadeias de sobrevivência da parada cardiorrespiratória intra-hospitalar e extra-hospitalar.


D

A compressão torácica deve ser realizada com força (pelos menos 5 cm) e rápida (100 a 120/min) e deve-se aguardar o retorno total do tórax.

Leia a sentença abaixo:

A ______ é o parâmetro bioquímico mais específico, pois se correlaciona com o ferro corporal total. As baixas concentrações indicam depleção do depósito de ferro na ausência de processos infecciosos vigentes.

Assinale a alternativa que preencha a lacuna corretamente.


A

transferrina


B

ferritina


C

saturação da transferrina


D

capacidade total de ligação do ferro


E

protoporfirina

O luto trata-se do conjunto de reações psicológicas e emocionais a uma perda de um objeto, animal ou pessoa que seja de grande estima. Presume-se que quanto maior e mais intenso for seu vínculo com o objeto ou a pessoa de afeto, maior será o sofrimento. O luto é vivenciado de diferentes maneiras; de acordo com a cultura, não há um comportamento padrão determinado para todas as pessoas, pois cada ser humano sente e demonstra suas emoções e sentimentos individualmente. Neste processo, pode-se observar que a pessoa enlutada passa por estágios diferentes até que consiga lidar bem com a perda sofrida; assinale-os.


A

Barganha; euforia; raiva; depressão; negação.


B

Depressão; aceitação; negação; ódio; permuta.


C

Negação; aceitação; depressão; raiva; barganha.


D

Revelação; negação; raiva; depressão; barganha.

No atendimento a um jovem adulto que lesionou membro superior esquerdo, após queda de telhado, observa-se dor, hematoma e o registro escrito de que há contusão. Um dos principais cuidados a serem orientados é:


A

imobilização com gesso por duas semanas ao menos.


B

realização de exercícios de tonificação no membro.


C

aplicação de compressa fria.


D

tração do membro.


E

manutenção do membro abaixado e garroteado.

São síndromes genéticas associadas ao diabetes, EXCETO:


A

Síndrome de Turner.


B

Síndrome de Down.


C

Síndrome de Crouzon.


D

Síndrome de Prader Willi.


E

Síndrome de Klinefelter.

Sobre a síndrome do X frágil, assinale a alternativa correta.


A

É a causa mais frequente de deficiência intelectual de origem genética, particularmente, em indivíduos do sexo feminino.


B

A grande maioria dos indivíduos com síndrome do X frágil apresentam aumento de função do gene FMR 1 por expansão de trinucleotídeos CGG.


C

Mulheres com número de repetições CGG em torno de 100 podem apresentar falência ovaria na precoce e síndrome de tremor/ataxia.


D

É uma condição neurológica puramente, porque o FMR 1 é expresso apenas no sistema nervoso central.


E

O fenótipo no sexo masculino está fortemente relacionado ao padrão de inativação do cromossomo X.

Um paciente, 42 anos, sexo masculino, deu entrada na emergência de um hospital de grande porte após ingestão de grandes quantidades de Haloperidol. Assinale qual medicamento/antídoto deve ser utilizado nesta situação.


A

Pralidoxima.


B

Sulfato Ferroso.


C

Biperideno.


D

Naloxona.


E

Noripurum.

A combinação de hidróxido de alumínio e hidróxido de magnésio é um antiácido indicado para o alívio sintomático de hiperacidez, azia e má digestão, pois neutraliza a acidez gástrica. Após o uso prolongado desse medicamento, as reações adversas mais comuns que podem ocorrer devido ao alumínio e ao magnésio, respectivamente, são


A

obstipação e diarreia.


B

anosmia e refluxo.


C

tontura e cálculo renal.


D

inapetência e edema.


E

anorexia e disgeusia.

O hemotórax é definido por:


A

é a presença de ar no espaço pleural


B

é a entrada contínua de ar para o interior da cavidade torácica sem qualquer saída


C

é a presença de sangue no espaço pleural


D

é a presença de sangue na parede torácica


E

é a presença de sangue no tecido pulmonar

Um homem deu entrada no pronto-socorro com sudorese, vertigens, cefaleia e angina.


Nesse caso, os sintomas apresentados pelo paciente são característicos de


A

diabetes melito.


B

infarto agudo do miocárdio.


C

choque cardiogênico.


D

acidente vascular encefálico.


E

sepse.

Um paciente com história de febre remitente, significa que:


A

apresenta picos febris e períodos de apirexia


B

hipertermia diária com mais de 1°C de variação sem apirexia


C

é cíclica – pode aparecer todo dia em um período do dia (cotidiana), em um dia e outro não ou em dois dias sem febre


D

dias com apirexia e dias com febre sem grandes oscilações


E

acima do normal, variando até 1°C

O Cuidado Paliativo surge como uma filosofia humanitária de cuidar de pacientes em estado terminal, aliviando a sua dor e o sofrimento. Estes cuidados preveem a ação de uma equipe interdisciplinar, onde cada profissional reconhecendo o limite da sua atuação contribuirá para que o paciente, em estado terminal, tenha dignidade na sua morte.

Considerando o papel do enfermeiro em cuidados paliativos, assinale a alternativa correta.


A

O enfermeiro em cuidados paliativos não precisa estar envolvido na educação em saúde do paciente e da família, já que seu foco principal é o conforto físico


B

A enfermagem desempenha um papel secundário nos cuidados paliativos, com ênfase apenas nos cuidados básicos e fisiopatológicos


C

O desgaste emocional dos profissionais de enfermagem em cuidados paliativos não é significativo devido à sua formação especializada


D

O enfermeiro em cuidados paliativos deve buscar atender aos anseios, desejos e vontades do paciente terminal, além dos cuidados básicos


E

A ideologia dos cuidados paliativos foi iniciada por uma médica, Cicely Saunders

Atualmente, apesar de a saúde não mais ser considerada apenas como a inexistência de doença, ainda podemos perceber, em diversas situações, que a prática dos serviços se volta prioritariamente para uma atuação curativa que envolve ações relativas somente à doença, principalmente queixas específicas e pontuais.


C

Certo


E

Errado

Assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:


A _____________ é a inflamação de um osso, causada por um organismo patogênico, como o staphylococcus aureus.


A

osteopenia


B

espinha bífida


C

raquitismo


D

ostemielite

V.N.M., 50 anos, chega à Unidade de Pronto Atendimento queixando-se de dor precordial retroesternal com duração de 45 minutos, que irradia para o membro superior, dor epigástrica e náuseas, durante o atendimento apresentou vômitos, sudorese e taquicardia. Suspeita-se de:


A

Angina Estável.


B

Fibrilação Ventricular.


C

Hipoglicemia.


D

Infarto Agudo do Miocárdio.


E

Edema Agudo de Pulmão.

Os domínios das escalas Braden Q estão direcionadas para a identificação e avaliação das alterações no estado clínico do paciente. Sobre esse assunto, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Percepção sensorial

( ) Fricção e cisalhamento

( ) Atividade física

( ) Nutrição

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.


A

V - V - V - V


B

V - V - V - F


C

V - V - F - F


D

V - V - F - V


E

V - F - V - F

   
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