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Questões de Concurso sobre Clínica médica / saúde do adulto
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O que é uma Erisipela?
A
São “bolinhas” com pus que podem aparecer na pele e causar coceira generalizada.
B
É um acúmulo de sangue fora dos vasos sanguíneos, podendo acontecer em qualquer lugar do corpo, geralmente decorrente de alguma lesão ou trauma.
C
É uma doença neurológica que afeta os nervos periféricos (das extremidades, como mãos e pés), no início, pode ser assintomática, mas, conforme evolui, a dor, os formigamentos e ausência de força são sintomas clássicos.
D
É um processo infeccioso da pele que pode atingir a gordura do tecido celular, causado por uma bactéria que se propaga pelos vasos linfáticos.
E
É uma doença potencialmente grave causada pela formação de coágulos (trombos) no interior das veias profundas.
São considerados fatores que influenciam a adequação da circulação, ventilação, perfusão e transporte dos gases respiratórios para os tecidos:
I. Fisiológico.
II. De desenvolvimento.
III. De estilo de vida.
IV. Ambiental.
Estão CORRETOS:
A
Somente os itens I e II.
B
Somente os itens II e III.
C
Somente os itens III e IV.
D
Todos os itens.
O paciente N.P.D, sexo masculino, chega à unidade de saúde apresentando os seguintes sintomas: sibilância, dispneia, desconforto torácico e tosse, e durante a anamnese relata que esses sintomas pioram à noite e no início da manhã. São sinais sugestivos de que patologia? Assinale a alternativa CORRETA:
A
Asma.
B
Tuberculose
C
Bronquiectasia.
D
Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC).
E
Neoplasia (pulmão, laringe, esôfago).
A dor é considerada o “quinto sinal vital” pela sua grande importância no bem-estar do paciente. Sobre a dor, é correto afirmar que:
A
a caracterização da dor auxilia o enfermeiro durante a coleta de dados. São consideradas características da dor: localização, intensidade, tipo, extensão, início e evolução, fatores de piora e função.
B
conforme a escala de dor (variação de 0 a 10) é considerada dor forte a partir do nível 5, pois ela é subjetiva.
C
o planejamento da assistência de enfermagem em relação ao controle da dor começa pela educação e orientação do paciente e sua família sobre a dor e os recursos farmacológicos e não farmacológicos disponíveis para seu controle.
D
na escala analgésica da OMS, o nível 3 corresponde aos analgésicos opioides para dor moderada.
E
medicamentos sedativos têm efeito analgésico, mas o controle da ansiedade reduz a percepção da dor como desconforto ou sofrimento.
Leia as afirmativas que se seguem e classifique-as em verdadeiras (V) ou falsas (F):
-
( ) A.V.X, com sessenta e oito anos de idade, apresenta forte dor precordial, em aperto, contínua, com irradiação para o pescoço, e leve tontura — segundo a paciente, há cerca de 20 min. Ela tem histórico de hipertensão arterial crônica e está sendo acompanhada por seu cardiologista. Ao exame, A.V.X encontra-se dispneica, agitada, com PA de 200 mmHg × 140 mmHg e oximetria de pulso em 90%. Dessa maneira, A.V.X deve ser mantida em posição de Trendelenburg e tranquilizada.
( -) Ao se realizar o exame físico geral de enfermagem em um paciente, é necessária a utilização dos métodos conhecidos como propedêuticos, inspeção, palpação, percussão e ausculta.
( -) A ausculta do pulso carotídeo é importante para avaliação de pessoas de meia-idade, idoso ou em clientes com suspeita de doença vascular cerebral manifestada por obstrução da artéria carótida. É facilmente medido o pulso no lado do pescoço. Essa medição é usada rotineiramente por equipes de emergência durante a reanimação cardiorrespiratória. À medida que o sangue atravessa a parte estreitada, cria-se uma turbulência, gerando um som de sopro ou assobio, chamado ruído.
( -) A pneumonia pode ser caracterizada, quanto a sua origem, em viral, bacteriana, por aspiração e orotraqueal. Desses tipos, a mais rara e que, potencialmente, acarreta maior risco de morte é a orotraqueal.
-
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA, de cima para baixo:
A
F, V, V, F.
B
F, F, V, F.
C
V, F, V, V.
D
V, V, V, F
E
F, V, F, F.
Sobre os conhecimentos em microbiologia é CORRETO afirmar que:
A
Organismo eucariontes só possuem os ribossomos de organelas.
B
Organismos procarionte são aqueles que possuem núcleo individualizado.
C
As bactérias Gram-negativas adquirem coloração vermelha quando submetidas a coloração de Gram.
D
A micologia é o estudo dos protozoários.
Hipotensão postural ou ortostática está associada a várias patologias, como
A
aumento da frequência cardíaca.
B
diminuição excessiva da frequência respiratória, quando se assume a posição ortostática.
C
aumento da pressão arterial.
D
diminuição da pressão arterial.
Hipocalcemia é definida como uma concentração sérica de potássio. Dos distúrbios eletrolíticos encontrados em emergências, alterações de potássio sérico são os mais graves e potencialmente fatais. São manifestações clínicas da hipocalcemia grave, EXCETO:
A
Tetraplegia flácida.
B
Rabdomiólise.
C
Nictúria.
D
Íleo paralítico.
E
Taquiarritmias.
Segundo a definição da Organização Mundial de Saúde (OMS), revisada em 2017, o cuidado paliativo é uma abordagem que consiste em melhorar a qualidade de vida:
A
das crianças que enfrentam problemas associados a doenças que ameaçam a vida, além de prevenir e aliviar o sofrimento através da identificação tardia, avaliação correta e tratamento da dor e dos problemas físicos e psicossociais, excluindo os espirituais
B
dos pacientes adultos e crianças que enfrentam problemas associados a doenças que ameaçam a vida; além disso, previne e alivia o sofrimento através da identificação tardia, avaliação correta e tratamento da dor e de outros problemas físicos
C
dos pacientes adultos que enfrentam problemas associados a doenças que ameaçam a vida, além de aliviar o sofrimento através da identificação precoce, avaliação correta e tratamento da dor e de outros problemas físicos e psicossociais, excluindo os espirituais
D
de pacientes (adultos e crianças) e suas famílias que enfrentam problemas associados a doenças que ameaçam a vida; além disso, previne e alivia o sofrimento através da identificação precoce, avaliação correta e tratamento da dor e de outros problemas físicos, psicossociais ou espirituais
Em um Serviço de Pronto-Atendimento, M.B. 47 anos, sexo masculino, foi admitido apresentando hematêmese e melena. Durante a anamnese realizada pelo enfermeiro, o paciente referiu ter sido internado duas vezes com sangramento, decorrente de varizes esofagianas.
Diante do quadro apresentado, como o técnico de enfermagem deve proceder?
A
Deve auxiliar o enfermeiro na instalação da sonda nasogástrica para realizar lavagem gástrica utilizando grande volume de soro fisiológico gelado, introduzido com grande pressão.
B
Considerando a sintomatologia, o paciente apresenta hemorragia digestiva alta; deve realizar reposição volêmica conforme prescrição médica, manter controle dos SSVV, assim como preparar o material e auxiliar o enfermeiro na instalação da sonda nasogástrica aberta.
C
Preparar o material para instalar a sonda nasogástrica que deverá ter um calibre de 14 Fr; além disso, a bandeja deve conter vaselina para realizar a lubrificação da sonda nasogástrica.
D
Após a instalação da sonda nasogástrica, o técnico de enfermagem deve auxiliar o enfermeiro na lavagem gástrica, administrando 3.000 ml de soro fisiológico à temperatura ambiente em cada horário prescrito.
E
Auxiliar o enfermeiro a realizar a instalação da sonda nasogástrica calibre 14, considerando que será utilizada para gavagem, pois o paciente com HDA (hemorragia digestiva alta) somente poderá ser alimentado por sonda.
De acordo com Potter (2017), as dores podem ser classificadas por localização. Assim, como é classificada a dor que ocorre em uma parte do corpo distinta daquela da origem da dor e que assume quaisquer características?
A
Superficial.
B
Cutânea.
C
Profunda.
D
Em irradiação.
E
Referida.
O conceito de prevenção é definido como “ação antecipada, baseada no conhecimento da história natural a fim de tornar improvável o progresso posterior da doença”. A prevenção apresenta-se em três fases. A prevenção terciária está relacionada ao/à
A
promoção à saúde.
B
reabilitação.
C
proteção específica.
D
limitação da invalidez.
E
diagnóstico e tratamento precoce.
Sobre as categorias de classificação para a investigação dos casos de intoxicação exógena (BRASIL, 2018), assinale a alternativa CORRETA:
A
Intoxicação confirmada: indivíduo com história pregressa ou atual de exposição a substâncias químicas que não apresente sinal, sintoma clínico ou alterações laboratoriais.
B
Intoxicação confirmada: resposta nociva e não intencional a um medicamento, relacionada a qualquer dose.
C
Só exposição: indivíduo com antecedente comprovado de exposição a substância química, com manifestação clínica ou alteração laboratorial que evidenciem a intoxicação por substâncias químicas.
D
Intoxicação confirmada: indivíduo com antecedente comprovado de exposição a substância química, com manifestação clínica ou alteração laboratorial que evidenciem a intoxicação por substâncias químicas.
E
Só exposição: um conjunto de sinais e de sintomas que ocorrem depois da diminuição ou da interrupção do uso de uma substância.
Assinale a alternativa CORRETA que está relacionada com a cianose (pele azulada).
A
Febre, exposição a ambientes quentes, ingestão de bebidas alcoólicas, queimaduras de primeiro grau, traumatismo.
B
Hemorragia, parada cardio-respiratória, exposição ao frio, extrema tensão emocional, estado de choque.
C
Icterícia e hipercarotenemia.
D
Exposição ao frio, parada cardio-respiratória, estado de choque, morte.
E
Estado de choque.
Homem de 45 anos está em atendimento na sala de emergência, após dor forte no peito seguido de perda da consciência. Após instalação de oxigenioterapia e identificação do ritmo em Fibrilação Ventricular, seguiu-se com
A
obtenção de acesso vascular, administração de epinefrina a cada 3 a 5 minutos e, se não houver retorno do ritmo, choque.
B
administração de epinefrina a cada 4 a 10 minutos por cânula e, se não houver retorno do ritmo, choque.
C
administração de choque, obtenção do acesso vascular e, se não houver retorno do ritmo após o primeiro choque, administração de epinefrina a cada 2 a 7 minutos.
D
administração de choque, obtenção do acesso vascular e, se não houver retorno do ritmo, administração do segundo choque.
E
obtenção de acesso vascular, administração de choque e administração de amiodarona a cada 3 a 7 minutos.
Considerando a atuação da equipe de enfermagem no cumprimento de prescrições a distância, através de meios eletrônicos, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) As prescrições eletrônicas poderão ser cumpridas pela equipe de enfermagem quando as mesmas forem realizadas por profissional regulador de serviços de atendimento pré-hospitalar móvel de urgência e emergência, público ou privado.
( ) As prescrições eletrônicas poderão ser cumpridas pela equipe de enfermagem quando forem realizadas através de prescrições eletrônicas, validadas por assinatura digital ou eletrônica.
( ) Não há necessidade de registro do cumprimento da prescrição a distância em ficha de atendimento e/ou prontuário, visto que o próprio meio eletrônico é considerado uma forma de registro.
( ) Nos serviços hospitalares, prescrições a distância tem validade de 36 horas.
( ) Nos serviços não hospitalares, a validade das receitas e prescrições com a indicação do tipo de medicamento, procedimentos, doses e período de tratamento é definida pelo prescritor.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – V – F – F – V.
B
F – V – V – V – F.
C
V – F – F – V – V.
D
V – F – V – F – F.
E
F – V – F – V – V.
A equipe de saúde ao monitorar no domicílio um paciente com Síndrome Gripal deve ficar atenta aos seguintes sinais de alerta de deterioração clínica sugestivos de evolução do quadro para Síndrome Respiratória Aguda Grave, tais como:
I. Saturação de SpO2 < 95% em ar ambiente.
II. Sinais de desconforto respiratório ou aumento da frequência respiratória avaliada de acordo com a idade.
III. Estabilidade nas condições clínicas de doença de base.
IV. Hipotensão.
V. Batimentos da asa do nariz, em crianças.
Está correto o que consta em
A
I, II, III, IV e V.
B
I, II e III, apenas.
C
I, II, IV e V, apenas.
D
I, apenas.
E
II e V, apenas.
As variações de pH ocasionam a acidose ou alcalose, que podem ser metabólicas ou respiratórias. Valores muito abaixo ou muito acima são incompatíveis com a vida. Com base nas variações de pH, marque V, para verdadeiro, ou F, para falso, nos itens abaixo:
( ) Quando aumenta a eliminação de CO2 ocorre a redução de íons hidrogênio e de ácido carbônico no sangue, diminuindo o pH (Alcalose respiratória).
( )A alcalose metabólica é caracterizada pelo aumento de bases no sangue (bicarbonato), ao contráriodos ácidos que estão reduzidos (Alcalose metabólica).
( ) A acidose metabólica ocorre pelo aumento de ácidos do organismo tais como o ácido lático e os corpos cetônicos, bem como os íons de hidrogênio.
( ) A acidose respiratória ocorre devido à aumento da eliminação do dióxido de carbono pelos pulmões, o que acarreta na retenção do CO2 no sangue.
A sequência CORRETA de cima para baixo é?
A
F, V, F, V.
B
V, F, V, F.
C
F, V, V, F.
D
V, F, F, V.
A síndrome coronariana aguda sem supra ST é definida quando o paciente apresenta dor torácica aguda sem supradesnivelamento persistente do segmento ST no ECG que sugerem isquemia miocárdica com amplo espectro de gravidade. São diversas as medicações para o tratamento dessa patologia. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2 em relação aos fármacos e suas classes farmacológicas.
Coluna 1
1. Nitroglicerina.
2. Clopidogrel.
3. Enoxeparina.
4. Carvedilol.
5. Veropamil.
6. Sinvastatina.
Coluna 2
( ) Estatinas.
( ) Nitratos.
( ) Antagonistas do canal de cálcio.
( ) Antiplaquetário.
( ) Betabloqueadores.
( ) Antitrombóticos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
2 – 3 – 4 – 6 – 5 – 1.
B
6 – 1 – 5 – 2 – 4 – 3.
C
4 – 2 – 6 – 1 – 3 – 5.
D
1 – 5 – 6 – 3 – 2 – 4.
E
3 – 4 – 5 – 6 – 2 – 1.
Infecção respiratória aguda causada pelo Coronavírus SARS-CoV-2, potencialmente grave, de elevada transmissibilidade e de distribuição global. Em relação ao Covid-19, analise as assertivas abaixo:
I. De acordo com as evidências mais atuais, o SARS-CoV-2, da mesma forma que outros vírus respiratórios, é transmitido principalmente por três modos: contato, gotículas, ou por partículas ou aerossóis.
II. O período de incubação é estimado entre 1 e 14 dias, com mediana de 5 a 6 dias.
III. As manifestações clínicas nos casos leves são tosse e febre persistentes, adinamia, prostração, hipóxia, diarreia, além de presença de pneumonia.
IV. As complicações da Covid-19 podem estar frequentemente associadas a manifestações mentais e neurológicas, incluindo delírio ou encefalopatia, agitação, acidente vascular cerebral, meningoencefalite, olfato ou paladar prejudicados, ansiedade, depressão e distúrbios de sono.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II e III.
C
Apenas III e IV.
D
Apenas I, II e IV.
E
I, II, III e IV.
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