Questões de Concurso sobre Clínica médica / saúde do adulto

 
 
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São recomendações de práticas de cuidado em alimentação e nutrição específicas para gestantes, EXCETO:


A

Acompanhar e orientar a gestante sobre o estado nutricional a partir do peso pré-gestacional e do ganho de peso por trimestre, tendo como referência as curvas de acompanhamento do estado nutricional da Caderneta da Gestante.


B

Incluir, sempre que possível, a parceria da gestante no processo de cuidado, acolhendo também suas demandas.


C

Acolher demandas referentes a distorção na autoimagem.


D

Orientar a suplementação profilática de sódio e ácido hialurônico, além de identificar sinais e sintomas de deficiências nutricionais específicas, especialmente a anemia, realizando o cuidado adequado e oportuno.

A equipe de Enfermagem tem papel fundamental no atendimento aos pacientes com suspeita de dengue, seja na identificação de casos suspeitos, no reconhecimento de sinais associados a gravidade e ou monitoramento dos pacientes em acompanhamento ambulatorial e em internação. Dessa forma, selecione o item correto acerca do estadiamento clínico e conduta de enfermagem.


A

A assistência de enfermagem ao paciente do Grupo A consistirá em orientar sobre sinais e sintomas clássicos da dengue, sinais de alarme e ou sinais de choque recomendando retornar à unidade, imediatamente, se necessário, e agendar o retorno para reavaliação clínica a partir do sétimo dia.


B

A assistência de enfermagem ao paciente do grupo B consistirá em acomodar o paciente para observação, realizar coleta de sangue para hemograma, manter hidratação oral supervisionada ou venosa conforme prescrição médica e providenciar reavaliação clínica com resultado do exame.


C

A assistência de enfermagem ao grupo C consistirá na internação com permanência mínima de 12 horas, providenciar acesso calibroso, imediatamente e instituir balanço hídrico.


D

A assistência de Enfermagem ao grupo D consistirá em realizar reposição volêmica obrigatória, imediata, providenciar um acesso venoso periférico calibroso, na ausência de melhora clínica, e conforme prescrição médica, realizar a fase de expansão (20 ml kg hora em até 20 minutos) em até duas vezes, com controle rigoroso do gotejamento das infusões.

De acordo com Kübler-Ross, os cinco estágios da morte são:


A

entorpecimento, barganha, reminiscência, redução e aceitação.


B

negação, raiva, barganha, desespero e busca.


C

entorpecimento, ansiedade, desorganização, desespero e busca.


D

negação, raiva, barganha, depressão e aceitação.


E

reconhecimento, reação, reminiscência, redução e reajustamento.

Você recebe um paciente de 42 anos cujo pai faleceu recentemente por Doença de Huntington. Assustado com a possibilidade de também evoluir com a condição, vem à consulta com intenção de receber pedido médico para o exame molecular para si, seus irmãos de 38 e 40 anos e para seu filho de 12 anos. Assinale a alternativa com a conduta adequada.


A

Entregar o pedido de exame do paciente e irmãos apenas, informando que testes preditivos deste tipo não são feitos em menores de idade.


B

Informar que só poderá emitir o pedido médico para o próprio paciente e para seu filho, de quem é representante legal.


C

Convidar os familiares em risco para aconselhamento genético prévio, incluindo o menor, porque há benefício de saúde para a criança.


D

Informar que o teste preditivo no paciente e demais familiares em risco, maiores de idade, deve ser realizado após aconselhamento genético de forma individualizada e idealmente após avaliação psicológica.


E

Entregar o pedido médico do paciente, irmãos e filhos, respeitando a autonomia do paciente sobre a decisão.

Um paciente do sexo masculino, 60 anos de idade, hipertenso e tabagista, deu entrada no serviço com queixa de dor torácica. Durante a avaliação de Enfermagem, ele relata estar sentindo náusea e dormência de membros superiores e apresenta ansiedade e dispneia.


Nesse momento, o enfermeiro deve:


A

Assentar o paciente com membros inferiores fletidos e afastados, e orientá-lo a reclinar a cabeça entre as pernas para melhorar a sensação de náusea e melhorar a oxigenação.


B

Posicionar o paciente de repouso em semiFowler, a fim de reduzir as necessidades de oxigênio do miocárdio isquêmico.


C

Orientar o paciente a deitar no leito em decúbito dorsal e posicioná-lo em Trendlemburg para garantir a circulação sanguínea e chegada de oxigênio aos órgãos nobres.


D

Estimular o paciente a caminhar para aumentar a oxigenação do sangue e diminuir o sentimento de ansiedade.

Um paciente de quinze anos de idade encontra-se com febre alta (acima de 38⁰), exantema maculopapular generalizado, tosse, coriza, conjuntivite e manchas de Koplik.


Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a doença que corresponde ao quadro clínico do paciente.


A

rubéola


B

exantema súbito


C

eritema infeccioso


D

sarampo


E

dengue

A Sindrome de Korsakoff e um dist’urbio caracterizado pelos seguintes sintomas:


A

Afasia e apraxia;


B

Agnosia e disartria;


C

Delirios e psicoses;


D

Afasia e dormencia;


E

Cefaleia e hemorragia;

Devem ser considerados casos suspeitos de tracoma os indivíduos que apresentarem histórico de conjuntivite prolongada ou informarem apresentar sintomas oculares de longa duração.


C

Certo


E

Errado

Termo técnico utilizado para parasitos aderidos aos fios de cabelo. Os ovos se assemelham a partículas ovais. Picadas ou pústulas podem ser encontradas atrás das orelhas e no couro cabeludo. Podem se espalhar pela mobília e para outras pessoas e são popularmente conhecidos como piolhos.


A

Alopécia.


B

Levedura.


C

Pediculose.


D

Escabiose.

Paciente dá entrada na emergência referindo dor de cabeça, dor muscular e falta de coordenação muscular. Para que um registro de enfermagem seja bem feito e a comunicação se torne efetiva, é necessário transformar as queixas do paciente em terminologias técnicas de enfermagem. Em relação às queixas, assinale a alternativa correta.


A

Cefaleia, bursite e broncotomia.


B

Mialgia, ataxia e astenia.


C

Cefaleia, mialgia e ataxia.


D

Broncotomia, diaforese e disfagia.


E

Cefaleia, mialgia e estrófulo.

Considerando os dados apresentados, ao realizar o encerramento do caso, o enfermeiro deve considerar que, de acordo com os critérios estabelecidos pelo Ministério da Saúde (2022), o caso deve ser classificado como


A

inconclusivo, porque não foi realizado um terceiro exame de Rifi IgG para confirmação da soroconversão, uma vez que os anticorpos IgG podem apresentar reação cruzada com outras doenças, como a dengue, e devem ser analisados com critério.


B

confirmado por critério laboratorial, porque R.F. apresentou sinais e sintomas compatíveis com febre maculosa, antecedentes epidemiológicos que atendem a definição de caso suspeito e soroconversão dos títulos de Rifi, evidenciada por título IgG = 1:128.


C

inconclusivo, porque R.F. não apresentou sinais patognomônicos da febre maculosa, o resultado do segundo exame de Rifi apresentou titulação IgG inferior a 1:256 e não se observou soroconversão para IgM.


D

confirmado por critério clínico-epidemiológico, porque R.F. apresentou sinais e sintomas compatíveis com a doença e antecedentes epidemiológicos que atendem a definição de caso suspeito, mas não apresentou soroconversão para IgM nos dois exames Rifi (para riquetsias) realizado.


E

descartado, porque se trata de caso suspeito que não se encaixou nos critérios estabelecidos para definição de caso confirmado de febre maculosa.

Correlacione a opção verdadeira das seguintes medicações utilizadas pela paciente do caso clínico:

1 Amitriptilina

2 Venlafaxina

3 AAS

4 Metformina

a) Entre os efeitos colaterais mais comuns estão a diarreia, náuseas e um gosto metálico na boca

b)Em doses baixas também poderá reduzir dores;

c) Indicado para o histórico de doença coronariana;

d) Tratamento da depressão, incluindo depressão com ansiedade associada

Assinale a opção CORRETA:


A

1-a; 2-b; 3-c; 4-d.


B

1-b; 2-a; 3-d; 4- c.


C

1- c; 2-d; 3-b; 4-a.


D

1- b; 2-d; 3-c; 4-a.


E

1- c; 2-a; 3-b; 4- d.

A alopecia areata é uma doença crônica cuja manifestação clínica fundamental é a queda de pelos, localizada ou generalizada, sem sinais inflamatórios ou de atrofia. O enfermeiro deve estar atento durante sua avaliação aos tipos de alopecia areata, para uma correta anotação e comunicação ao médico responsável. Referente a esses tipos, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.


Coluna 1

1. Alopecia em áreas.

2. Alopecia total.

3. Alopecia universal.

4. Alopecia afásica.


Coluna 2

( ) Compromete todo ou quase todo o couro cabeludo.

( ) Compromete a área marginal do couro cabeludo.

( ) Compromete todas as áreas pilosas do corpo.

( ) Apresenta perda de cabelo em uma ou mais regiões do couro cabeludo, podendo se estender a outras regiões pilosas do corpo.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

4 – 2 – 3 – 1.


B

3 – 1 – 4 – 2.


C

2 – 4 – 3 – 1.


D

1 – 3 – 2 – 4.


E

2 – 4 – 1 – 3.

As complicações do tracoma são: entrópio (inversão da borda da pálpebra na direção da córnea) e triquíase (cílios em posição defeituosa nas margens das pálpebras, tocando o globo ocular), ulcerações de córnea, astigmatismo irregular, ptose palpebral, xerose e cegueira.


C

Certo


E

Errado

Os nódulos causados pela oncocercose são imóveis, dolorosos e neles são encontrados os vermes adultos que eliminam as microfilárias, as quais, ao se desintegrarem na pele, causam manifestações cutâneas agudas ou crônicas.


C

Certo


E

Errado

Considerando-se os exames para investigação de apendicite, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:


_______________ é o sinal de dor à descompressão abdominal brusca do ponto de McBurney. É indicativo de peritonite, geralmente associada à apendicite.


A

Sinal de Chutro


B

Sinal de Blumberg


C

Sinal de Cullen


D

Sinal de Giordano

Paciente Júlio da Costa, 43 anos de idade, tabagista, etilista, deu entrada na emergência com quadro de insuficiência respiratória aguda, sendo instalado cateter nasal e coletada uma gasometria arterial. Os valores obtidos neste exame foram:


pH: 7,15

PO2: 78

PCO2: 57

HCO3: 12


De acordo com os valores supracitados, o paciente apresenta o quadro de:


A

acidose mista


B

acidose respiratória


C

acidose metabólica


D

alcalose metabólica

Paciente estilista pesado, portador de Cirrose Hepática, cursando com ascite volumosa, alterações hemodinâmicas, oligúria, icterícia.


De acordo com a fisiopatologia da icterícia, é CORRETO afirmar:


A

A icterícia no referido caso está relacionada à obstrução do ducto colédoco devido à colelitíase.


B

Devido à cirrose hepática, o fígado em disfunção não consegue transformar a bilirrubina indireta (não conjugada – lipossolúvel) em bilirrubina direta (conjugada – hidrossolúvel) para ser excretada, levando à icterícia.


C

Devido à cirrose hepática, o fígado em disfunção não consegue transformar a bilirrubina direta (não conjugada – lipossolúvel) em bilirrubina indireta (conjugada – hidrossolúvel) para ser excretada, levando à icterícia.


D

Devido à cirrose hepática, o fígado em disfunção não consegue transformar a bilirrubina indireta (conjugada – lipossolúvel) em bilirrubina direta (não conjugada – hidrossolúvel) para ser excretada, levando à icterícia.

Na hipótese de um cidadão que tenha sofrido desmaio, algumas ações são necessárias. A esse respeito, analise as afirmativas a seguir:


I. Ao perceber que a pessoa começa a perder a consciência, o que acontece muito rápido, coloque-a sentada com a cabeça entre os joelhos, pedindo a ela que tussa (o que ajuda o coração a bombear sangue para cima).

II. Se ela já estiver inconsciente, deite-a com a cabeça ligeiramente mais alta que as pernas. A gravidade fará com que o sangue chegue mais fácil ao cérebro.

III. Ao recuperar a consciência, ofereça à vítima alguma bebida quente e com álcool, para que seu nível de atenção se recobre mais rapidamente.


Assinale


A

se apenas a afirmativa I estiver correta.


B

se apenas a afirmativa II estiver correta.


C

se apenas a afirmativa III estiver correta.


D

se nenhuma afirmativa estiver correta.

   
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