Questões de Concurso sobre Diálise peritoneal

 
 
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Na Diálise Peritoneal (DP), o peritônio atua como membrana semipermeável. Uma complicação grave e comum dessa modalidade é a peritonite. Assinale a alternativa que apresenta o sinal clínico mais precoce e característico que o enfermeiro deve ensinar o paciente a observar no efluente (líquido drenado).


A

Líquido drenado com presença de fibrina (filamentos brancos).


B

Líquido drenado amarelo citrino transparente.


C

Ausência total de drenagem de líquido.


D

Líquido drenado com sangue vivo (hemoperitônio).


E

Liquido drenado turvo (aspecto leitoso ou nublado).

É definida como o acúmulo de líquido patológico no abdome, que pode se traduzir clinicamente pelo aumento do perímetro abdominal. Com base nessa definição, assinalar a alternativa que indica CORRETAMENTE essa condição.


A

Pancreatite.


B

Ascite.


C

Vasculite.


D

Hepatite.

Diálise peritoneal (DP) é um método de depuração do sangue no qual a transferência de solutos e líquidos ocorre através de uma membrana conhecida como peritônio. Qual a recomendação preferencial de duração do período chamado de break in (período entre a implantação do catéter e o início da diálise)?


A

1 a 3 dias.


B

3 a 7 dias.


C

7 a 10 dias.


D

10 a 15 dias.

Ao prestar assistência no centro cirúrgico, o médico pediu ao enfermeiro um cateter para a realização de diálise peritoneal. O cateter usado neste tipo de diálise é denominado:


A

Cateter de Tenckhoff.


B

Cateter de Starllt


C

Cateter de Chimast


D

Cateter de Marfull


E

Cateter de Billwas

Em crianças submetidas à diálise peritoneal, qual complicação metabólica deve ser monitorada com maior atenção?


A

Acidose metabólica.


B

Hiperfosfatemia.


C

Hipoglicemia.


D

Hipermagnesemia.


E

Alcalose respiratória.

Internada em uma UTIP, uma criança está sendo submetida à diálise peritoneal. Assinale a alternativa que corresponde ao fator de aumento de risco de apresentar uma peritonite.


A

Administração de soluções hipertônicas para diálise.


B

Presença de ascite.


C

Interrupção frequente da drenagem peritoneal.


D

Manipulação inadequada do cateter peritoneal.


E

Uso de dialisato com baixa concentração de glicose.

Os cuidados de enfermagem em caso de diálise peritoneal, que é um tipo de terapia renal substitutiva capaz de auxiliar no tratamento de insuficiência renal aguda, incluem realizar controle hídrico rigoroso da infusão e da drenagem da diálise peritoneal e avaliar, a cada drenagem, as características desse líquido.


C

Certo


E

Errado

Assinale a alternativa que corresponde a uma opção de tratamento através do qual o processo ocorre dentro do corpo do paciente, com auxílio de um filtro natural como substituto da função renal - esse filtro é denominado peritônio - uma membrana porosa e semipermeável, que reveste os principais órgãos abdominais. O espaço entre esses órgãos é a cavidade peritoneal; um líquido de diálise é colocado na cavidade e drenado, através de um cateter (tubo flexível biocompatível). O cateter é permanente e indolor, implantado por meio de uma pequena cirurgia no abdômen; a solução de diálise é infundida e permanece por um determinado tempo na cavidade peritoneal, e depois drenada; a solução entra em contato com o sangue e isso permite que substâncias que estão acumuladas (como ureia, creatinina e potássio) sejam removidas, bem como o excesso de líquido que não está sendo eliminado pelo rim:


A

Paracentese.


B

Hemodiálise.


C

Diálise peritoneal.


D

Demodiafiltração (HDF).


E

As alternativas B e C são corretas.

A respeito da diálise peritoneal, marque a alternativa correta.


A

O peritônio é uma membrana serosa que recobre as vísceras, forma o mesentério que fixa as alças intestinais e estende-se pela parede abdominal, cobrindo-a totalmente. Delimita um espaço fechado que, em condições fisiológicas, contém 1000 mℓ de um líquido lubrificador.


B

A difusão é um processo fundamental no clearance peritoneal de solutos, induzido por um gradiente osmótico através de uma membrana semipermeável, que é o peritônio, no sentido capilar peritoneal-dialisato. Esse processo depende do fluxo sanguíneo peritoneal.


C

São contraindicações absolutas para a diálise peritoneal: Vazamentos peritoneais, obesidade mórbida, Desnutrição grave e Ausência de cuidador em caso de incapacidade física ou mental do paciente para realizar trocas.


D

Peritonites representam ainda a principal complicação da DP. As taxas de peritonite, infecção do sítio de saída e seus agentes com sensibilidade e resistência devem ser medidos no mínimo 1 vez ao ano.

No auxílio ao centro cirúrgico, o médico solicitou ao enfermeiro um cateter para diálise peritoneal. Assinale a alternativa que nomeia corretamente um tipo de cateter utilizado nesta modalidade de diálise.


A

Cateter de Brokendford.


B

Cateter de Tenckhoff.


C

Cateter de Canvan.


D

Cateter de Lennci.


E

Cateter de Mustini.

Em relação ao exame da região abdominal, o acúmulo de fluidos na cavidade peritoneal, confirmado pelo sinal de piparote ou teste da onda líquida, é denominado:


A

Abdômen globoso.


B

Ascite.


C

Refluxo gastroesofágico.


D

Hepatomegalia.

A diálise peritoneal é a escolha esmagadora da terapia de apoio renal para crianças pequenas que necessitam de diálise a longo prazo. Para que essa terapia ocorra, é necessária a colocação de um cateter. Assinale a alternativa que corresponde a esse dispositivo.


A

Shilley.


B

Port-a-cath.


C

Permcath.


D

Tenckhoff.


E

Fístula arteriovenosa.

A diálise peritoneal pode ser o tratamento de escolha para pacientes com insuficiência renal que, incapazes ou não, têm vontade de se submeter à hemodiálise ou ao transplante renal. São complicações da diálise peritoneal:


A

hipoglicemia e ganho de peso


B

peritonite e sangramentos


C

taquicardia e flebite


D

dispneia e síncope

A diálise peritoneal é uma modalidade indicada para crianças em terapia intensiva. Para que ela seja realizada, faz-se necessário o uso de um cateter chamado de Tenckhoff. São acidentes relacionados à inserção desse dispositivo, EXCETO:


A

Sangramento.


B

Perfuração da bexiga.


C

Dor abdominal.


D

Perfuração de alça.


E

Edema de parede abdominal.

A Diálise peritoneal (DP) é uma terapia de substituição renal eficiente e segura, sua indicação é feita para os pacientes em estadio V da Doença Renal Crônica, sobre este contexto e que não compensados clinicamente sem a terapia. Assinale a alternativa correta.


A

Existem muitas contra indicações absolutas para a terapia de DP como, por exemplo, diabetes mellitus, hérnias abdominais simples, bridas resultantes de cirurgias abominais, mulher em idade fértil, idosos ou rins policísticos de grandes dimensões


B

Existem poucas contra indicações absolutas para a terapia de DP, como por exemplo, hérnias abdominais não corrigíveis, bridas resultantes de cirurgias abominais ou rins policísticos de grandes dimensões


C

A DP é uma terapia onde o paciente apresenta mais instabilidades hemodinâmicas quando comparada a hemodiálise


D

A DP pode ser feita somente no hospital por profissionais treinados para a realização da terapia


E

A DP é o único método de terapia renal substitutiva indicada para gestantes que necessitam de diálise

Cada ciclo da diálise peritoneal compreende três fases, sendo elas:


A

infusão, permanência e drenagem.


B

infusão, lavagem e gavagem.


C

infusão, repercussão e repouso.


D

infusão, saturação e mensuração.


E

infusão, agitação e aquecimento.

A diálise peritoneal é uma técnica de substituição da função renal alternativa à hemodiálise.


A diálise peritoneal exige a colocação de um cateter


A

DobbHoff.


B

Tenckhoff.


C

Levine.


D

Shilley.

Segundo Brunner e Suddarth (2014), as complicações da Diálise Peritoneal são mínimas, entretanto quando não tratadas podem ter graves consequências. São complicações agudas da Diálise Peritoneal:


A

peritonite, extravasamento e sangramento.


B

hipertrigliceridemia, dor lombar e anorexia.


C

peritonite, extravasamento e hipertrigliceridemia.


D

hipertrigliceridemia, hérnia abdominal e anorexia.


E

peritonite, sangramento e hérnia abdominal.

A Diálise Peritoneal (DP) é uma modalidade que utiliza a membrana peritoneal para realizar trocas entre o sangue e a solução de diálise. Com relação a esse tema, assinale a afirmação INCORRETA.


A

O cateter mais comumente utilizado nessa modalidade é o cateter reto com dois cuffs chamado de Swan-Ganz.


B

A DP é um tratamento dialítico domiciliar, e seu sucesso depende, principalmente, do paciente e do seu cuidador, que precisam ser capazes de manter o tratamento.


C

As peritonites em DP permanecem como complicação importante e continuam sendo a causa mais frequente de falência desse método dialítico.


D

Peritonites, habitualmente, evoluem com efluente peritoneal turvo, dor abdominal, náuseas, vômitos e, menos frequentemente, com febre.


E

Na DP, comparativamente à hemodiálise, a anemia é menos prevalente.

Um paciente em terapia renal substitutiva, realiza tratamento dialítico em casa, de forma manual, com 4 trocas diárias.


Essa modalidade é denominada


A

Diálise Peritoneal Periódica (DPP).


B

Diálise Peritoneal Cíclica Contínua (CCPD).


C

Diálise Peritoneal Automatizada (DPA).


D

Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua (DPAC).


E

Diálise Peritoneal Ambulatorial Intermitente (DPAI).

 
 
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