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Homem de 38 anos atua como técnico de manutenção em uma metalúrgica de grande porte há dez anos. Durante a manutenção corretiva de um duto industrial, sofre uma lesão perfurocortante no antebraço direito por uma ferramenta que continha resíduos orgânicos e químicos acumulados. Ele lava o ferimento com água e sabão, retornando às atividades. Quinze dias após o evento, o trabalhador procura atendimento médico apresentando exantema pruriginoso no antebraço e nas mãos, além de zumbido bilateral constante, irritabilidade severa e insônia persistente. Na anamnese ocupacional, revela que a empresa utiliza um sistema de gestão baseado em metas individuais rígidas, com frequente necessidade de horas extras; diz que utiliza protetores auriculares do tipo plug e manipula óleos lubrificantes sem o uso sistemático de luvas impermeáveis. A empresa emite a Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) referente ao acidente perfurocortante típico inicial.
Em relação à saúde do trabalhador e sob a ótica da epidemiologia e vigilância em saúde, assinale a alternativa correta.
A irritabilidade e a insônia podem ser classificadas como transtorno mental relacionado ao trabalho se houver nexo com a gestão por metas.
O limiar audiométrico de 8 kHz deve ser o mais prejudicado no início da PAIR para que o diagnóstico clínico seja confirmado pelo especialista.
A progressão da perda auditiva induzida por ruído (PAIR) ocorre de forma acelerada após os primeiros quinze anos de exposição continuada no ambiente industrial insalubre.
O acidente de trabalho com exposição a material biológico deve ser notificado como agravo de notificação compulsória imediata, em 24 horas, à autoridade sanitária.
O prazo para conclusão de casos de acidente de trabalho típico no SINAN é fixado em 180 dias após a ocorrência da lesão perfurante inicial.
A investigação epidemiológica das doenças e dos agravos relacionados ao trabalho constitui uma atividade obrigatória a ser realizada a partir da suspeita do caso ou da informação sobre outros trabalhadores expostos aos mesmos fatores de risco. Deve-se avaliar as circunstâncias da ocorrência da doença ou agravo, assim como a relação com o trabalho. Os casos de doenças e de agravos relacionados ao trabalho apresentados anteriormente devem ser notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação após a confirmação da relação com o trabalho, por meio da investigação epidemiológica.
As opções a seguir apresentam condições de notificação compulsória, à exceção de uma. Assinale-a.
Acidente de trabalho
Perda auditiva induzida por ruído (PAIR)
Artrite reumatoide
LER e DORT
Síndrome de Burnout
As doenças do trabalho referem-se a um conjunto de danos ou agravos que incidem sobre a saúde dos trabalhadores, causados, desencadeados ou agravados por fatores de risco presentes nos locais de trabalho. Manifestam-se de forma lenta e insidiosa, podendo levar anos para aparecerem, o que, na prática, tem demonstrado ser um fator dificultador no estabelecimento da relação entre uma doença sob investigação e o trabalho. Diante disso, quais são as doenças relacionadas ao trabalho?
LER (Lesão por Esforço Repetitivo), anemia e/ou acidente vascular cerebral.
Asma ocupacional, PAIR (Perda Auditiva Induzida por Ruídos) e/ou intoxicação exógena.
Saturnismo e/ou hipertensão arterial sistêmica.
Hidrargirismo, obesidade e/ou diabetes mellitus.
As dermatoses ocupacionais são quaisquer alterações da pele, da mucosa e dos anexos (glândulas, unhas, cabelos, pelos e receptores sensoriais) causadas, agravadas, condicionadas ou mantidas, direta ou indiretamente, por agentes biológicos, físicos, químicos presentes nos ambientes ou nos processos de trabalho, em decorrência da atividade ocupacional desenvolvida pelo trabalhador.
Analise as sentenças sobre as dermatoses ocupacionais:
I. são de etiologia multifatorial, e podem ser determinadas pela interação de fatores, primariamente associados ao local de trabalho
II. suas causas indiretas, por ordem de frequência, são constituídas pelos agentes químicos, mecânicos, físicos ou biológicos
III. são exemplos de causas diretas: idade, etnia, sexo, antecedentes de saúde e doenças concomitantes (como as dermatoses preexistentes, por exemplo, a dermatite atópica), condições de trabalho, fatores ambientais (como clima, temperatura e umidade nos locais das atividades laborais
Está correto o que se afirma em
I e III, apenas.
I, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
I e II, apenas.
As intoxicações exógenas suspeitas e confirmadas relacionadas ao trabalho devem ser notificadas em ficha do sistema de informação de agravos de notificação compulsória.
Certo
Errado


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Um trabalhador exposto a níveis elevados de ruído ocupacional por mais de dez anos apresenta perda auditiva bilateral progressiva, sem ocorrência de episódio traumático único. Considerando os conceitos relacionados à saúde ocupacional, assinale a alternativa que melhor define o caso:
Doença adquirida por exposição laboral contínua, com nexo causal estabelecido entre a exposição ocupacional e o dano.
Evento súbito e inesperado no trabalho que causa lesão física imediata ao trabalhador.
Dano material ou moral sofrido pelo trabalhador decorrente de condições ou omissões laborais.
Perda funcional permanente que reduz a capacidade laborativa, reconhecida como sequela de acidente.
Condição preexistente agravada pelo trabalho, sem nexo exclusivo.
Qual das doenças abaixo listadas não é uma doença de notificação compulsória semanal?
Acidente de trabalho com exposição à material biológico
Dengue (casos)
Doença falciforme
Câncer relacionado ao trabalho
Ebola
Considere que um trabalhador de saúde de uma unidade hospitalar foi demitido e precisa fazer o exame demissional. Consta no prontuário deste trabalhador que ele fez o último exame clínico ocupacional há mais ou menos 125 dias. Nesse caso é correto afirmar que
o trabalhador deverá fazer o exame clínico demissional em até 10 (dez) dias contados do término do contrato.
o trabalhador deverá fazer o exame clínico demissional em até 15 (quinze) dias contados do término do contrato.
o trabalhador deverá fazer o exame clínico demissional em até 20 (vinte) dias contados do término do contrato.
o trabalhador poderá ser dispensado do exame clínico admissional, visto que seu último exame clínico ocupacional foi realizado há menos de 135 dias.
o trabalhador só poderia ser dispensado do exame clínico demissional, se o seu ultimo exame clínico ocupacional tivesse sido realizado há menos de 120 dias.
A exposição do trabalhador aos agentes químicos pode causar diversas doenças de caráter ocupacional. Essas doenças dependem de alguns fatores, como a fonte de transmissão — ou seja, o tipo do agente químico — e o tempo de exposição do trabalhador. A partir dessas informações, pode-se compreender a que fatores de risco o trabalhador foi exposto.
(SANTOS, S. V. M. dos; GALLEGUILLOS, P. E. A.; TRAJANO, J. D. S. Saúde do trabalhador Porto Alegre: SAGAH, 2019).
Sobre isso, assinale a resposta correta que relacione o agente químico e respectiva doença relativa ao trabalho.
Benzeno — Dermatite de contato.
Mercúrio — Asbestose.
Amianto — Anemia aplásica.
Chumbo — Saturnismo.
Um servidor de um Tribunal Regional do Trabalho procurou o ambulatório de saúde preocupado com um familiar que iniciou um novo trabalho em um frigorífico, ficando muitas horas exposto a baixas temperaturas. Nessa situação hipotética, o enfermeiro deve orientar que uma das doenças relacionadas ao trabalho que tem como fator de risco a exposição a baixas temperaturas é
a Sindrome de Raynaud.
o dedo em gatilho.
a sinusite crônica.
o Acidente Vascular Cerebral Isquêmico.
a faringite aguda.


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Em uma unidade hospitalar, o técnico em enfermagem relata dor lombar intensa após repetidas transferências de pacientes sem auxílio de outro profissional ou uso de dispositivos de apoio. Observa-se ainda que parte da equipe não utiliza Equipamentos de Proteção Individual (EPI) de forma adequada e não participa das capacitações sobre riscos ocupacionais. Considerando os princípios da Saúde do Trabalhador e a prevenção de agravos relacionados ao trabalho em enfermagem, qual conduta deve ser priorizada pela equipe e pelo serviço?
Manter as práticas atuais, considerando a dor lombar como consequência "natural" da profissão de enfermagem.
Deixar a adoção de medidas de proteção e ergonomia a critério individual de cada trabalhador, sem intervenção institucional.
Implementar e seguir rotinas de biossegurança e ergonomia, com uso correto de EPIs, técnicas de movimentação segura de pacientes e participação em treinamentos de prevenção de riscos ocupacionais.
Orientar o técnico a utilizar medicação analgésica por conta própria para suportar a jornada, sem modificar a forma de trabalho.
Um servidor de um Tribunal Regional do Trabalho procurou o ambulatório de saúde preocupado com um familiar que iniciou um novo trabalho de vigilante noturno em um condomínio, necessitando permanecer em pé quase toda sua jornada de 12 horas de trabalho. Nessa situação hipotética, são doenças relacionadas ao trabalho que têm como fator de risco o ortostatismo prolongado:
as artroses.
as dores cervical e lombar baixa.
as hérnias inguinais.
as doenças vasculares periféricas especificadas.
as varizes dos membros inferiores.
São sinônimos de “afecção”, EXCETO:
Doença.
Enfermidade.
Profilaxia.
Patologia.
Moléstia.
Do ponto de vista epidemiológico, distinguir doenças ocupacionais e não ocupacionais, bem como reconhecer a ocorrência de surtos e epidemias, são ações fundamentais para a vigilância em saúde. Acerca dessa temática, assinale a opção correta.
A incidência de uma doença refere-se apenas ao número total de casos identificados relacionados a ela.
Um surto ocorre quando há aumento localizado do número de casos de uma doença.
Doenças não ocupacionais são todas as doenças crônicas que não possuem relação causal com o ambiente laboral.
Uma doença ocupacional é caracterizada como uma enfermidade não transmissível que pode gerar licença do trabalhador.
O termo epidemia é utilizado para designar o aumento abrupto de doenças ocupacionais não transmissíveis em uma área pequena e limitada.
A tríade de Virchow pode ser utilizada para identificar fatores de risco que contribuem para o desenvolvimento de
compressão do tronco encefálico.
tromboembolismo venoso.
tamponamento cardíaco.
doença de Parkinson.
diabetes insipidus.


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Um trabalhador apresenta dermatite de contato após exposição a produtos químicos. O enfermeiro avalia a condição para orientar o manejo. Sobre a dermatite ocupacional, assinale a alternativa correta.
Identificar o agente causador com testes alérgicos elimina a necessidade de proteção individual.
Identificar o agente causador pode ser feito sem anamnese ocupacional, para maior rapidez.
Identificar o agente causador não é necessário, desde que corticosteroides tópicos sejam usados.
Identificar o agente causador apenas por exame físico garante tratamento eficaz.
Identificar o agente causador da dermatite orienta a remoção do trabalhador da exposição.
Não são consideradas Doenças do Trabalho, EXCETO:
Doença endêmica adquirida por habitante da região em que ela se desenvolva, salvo comprovação de que é resultante de exposição ou contato direto determinado pela natureza do trabalho.
A que não produza incapacidade laborativa.
Doença inerente a grupo etário.
Doença infecciosa.
Doença degenerativa.
As doenças relacionadas ao trabalho são agravos de saúde físicos ou mentais causados ou desencadeados pelo ambiente e pelas atividades laborais. Sobre agravos à saúde relacionados ao ambiente laboral, é INCORRETO afirmar:
A exposição ocupacional a agentes químicos pode ocasionar intoxicações e doenças respiratórias.
O trabalho em turnos e noturno pode afetar o sono e predispor a distúrbios metabólicos.
Ruído ocupacional intenso pode estar associado à perda auditiva induzida por níveis elevados.
A ergonomia inadequada não tem relação com o desenvolvimento de doenças musculoesqueléticas.
Acerca da notificação de doenças ocupacionais é correto afirmar que:
os distúrbios de voz relacionados ao trabalho devem ser notificados em até 24 horas.
a notificação de doenças ocupacionais é obrigatória somente em caso de afastamento superior a 15 dias.
dermatoses ocupacionais e câncer relacionado ao trabalho devem ser notificadas em até 7 dias.
a notificação doenças ocupacionais é obrigatória em casos confirmados e facultativa em casos suspeitos.
a notificação de doenças ocupacionais no SINAN é restrita a instituições públicas.
Considerado o pai da medicina do trabalho, foi o médico italiano que incorporou a pergunta “Que arte exerce?” à investigação de saúde dos trabalhadores doentes, e que listou 54 profissões e os principais problemas de saúde relacionados à execução do trabalho, no final do século XVII. A descrição apresentada refere-se a:
Evangelista Torricelli.
Bernardino Ramazzini.
Guglielmo Marconi.
Giuseppe Moscati.
Alessandro Volta.