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As dermatoses ocupacionais compreendem as alterações da pele, mucosas e anexos, direta ou indiretamente causadas, mantidas ou agravadas pelo trabalho. Sobre esse assunto, assinale a alternativa que apresenta um exemplo de causa direta de dermatose ocupacional.
Idade
Facilidades de higiene
Fatores ambientais
Agente biológico
Antecedentes mórbidos e doenças concomitantes
Sobre Lesões por Esforços Repetitivos (LER) e dos Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT), analise as afirmativas abaixo.
I. A compreensão dos mecanismos fisiopatológicos de LER/DORT é importante para orientar as condutas terapêuticas a serem adotadas para com o paciente e os procedimentos de prevenção e vigilância em saúde dos trabalhadores expostos ao risco de adoecer.
II. LER/DORT resultam apenas de fatores biomecânicos presentes na atividade diária.
III. LER/DORT não resultam de fatores psicossociais relacionados à organização do trabalho.
Estão corretas as afirmativas:
I, II e III
I e II, apenas
II e III, apenas
I, apenas
I e III, apenas
Há inúmeros tipos de patologias que podem afligir o trabalhador durante a execução de suas atividades. Exposições a agentes químicos, más condições no ambiente de trabalho e estresse excessivo são alguns dos principais fatores. Estes conceitos possuem uma grande diferença entre si: a doença do trabalho está relacionada ao ambiente profissional, enquanto a doença profissional é desencadeada pela atividade profissional e seus riscos. A enfermagem, por ter plantões, com períodos longos na posição de pé, pegar peso, bem como estresse ocupacional, está sujeita a uma variedade de doenças ocupacionais. Das doenças relacionadas, possuem grande incidência no profissional de enfermagem:
I. Asma ocupacional e antracose pulmonar.
II. LER e Dort; problema de coluna; e, varizes.
III. Dermatose ocupacional; perda auditiva; e, doenças psicossociais.
Está correto o que se afirma em
I, II e III.
II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
Considerando as doenças relacionadas ao trabalho, analise as afirmativas abaixo e dê valores verdadeiro (V) ou falso (F).
(_) Situações variadas como um fracasso, um acidente de trabalho, uma mudança de posição (ascensão ou queda) na hierarquia frequentemente determinam quadros psicopatológicos diversos, desde os chamados transtornos de ajustamento ou reações ao estresse até depressões graves e incapacitantes, variando segundo características do contexto da situação e do modo do indivíduo responder a elas.
(_) O processo de comunicação dentro do ambiente de trabalho, moldado pela cultura organizacional, não é considerado fator importante na determinação da saúde mental.
(_) Ambientes que impossibilitam a comunicação espontânea, a manifestação de insatisfações, as sugestões dos trabalhadores em relação à organização ou ao trabalho desempenhado provocarão tensão e, por conseguinte, sofrimento e distúrbios mentais. Frequentemente, o sofrimento e a insatisfação do trabalhador manifestam-se não apenas pela doença, mas nos índices de absenteísmo, conflitos interpessoais e extratrabalho.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V - V - V
F - F - F
F - V - V
V - F - V
V - F - F
A principal pneumoconiose no Brasil, é causada por inalação de poeira de sílica livre cristalina (quartzo). Assinale a alternativa que apresenta qual o nome deste agravo.
Asbestose
Asma ocupacional
Hidrargirismo
Silicose
Visando levantar subsídios para realizar o planejamento dos programas de saúde e de prevenção de doenças ocupacionais de um determinado serviço, a equipe de saúde realizou um estudo para traçar o perfil epidemiológico dos 800 funcionários daquela unidade. O estudo identificou que 120 colaboradores passaram a usar aparelhos auditivos, quando até então não havia casos registrados. Nessa situação, o valor absoluto da prevalência de problemas relacionados à necessidade de dispositivo para audição é de
0,15.
10.
120.
66.
60.
Sobre a classificação das doenças segundo sua relação com o trabalho, assinale a alternativa que constitui um exemplo de doença que tem o trabalho como provocador de um distúrbio latente, ou agravador de doença já estabelecida.
Asma
Intoxicação por chumbo
Doença coronariana
Câncer
Varizes dos membros inferiores
Analise as afirmativas abaixo e a seguir, assinale a alternativa correta.
I. Os sinais e sintomas de Lesões por Esforços Repetitivos (LER) e dos Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) são múltiplos e diversificados, destacando-se a dor espontânea ou à movimentação passiva, ativa ou contra-resistência.
II. Para o diagnóstico, é importante a descrição cuidadosa desses sinais e sintomas quanto à localização, forma e momento de instalação, duração e caracterização da evolução temporal, intensidade, bem como aos fatores que contribuem para a melhora ou agravamento do quadro.
III. Outros sinais e sintomas da LER/DORT são dificuldades para o uso dos membros, particularmente dos pés, e, mais geralmente, sinais flogísticos e áreas de hipertrofia.
Estão corretas as afirmativas.
I, II e III
I e II, apenas
II e III, apenas
I, apenas
I e III, apenas
As transformações no meio da produção impactam de forma inevitável o processo de adoecimento dos trabalhadores. Com relação às doenças relacionadas ao trabalho, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. A Síndrome do Esgotamento Profissional ou Síndrome de Burnout é um tipo de resposta prolongada a estresse emocionais e interpessoais crônicos no trabalho.
II. Dentre os distúrbios neurológicos, pode ser associado ao trabalho ataxia cerebelosa, caracterizada pela incapacidade de coordenador movimentos voluntários, não relacionada à deficiência física.
III. O calor aumenta o risco de desenvolvimento de problemas osteomusculares como, por exemplo, a Síndrome do Túnel do Carpo, devido a vasodilatação do nervo mediano em sua passagem pelo túnel do carpo.
IV. Hipoacusia ototóxica ou perda da audição ototóxica é a perda auditiva, do tipo neurossensorial, induzida por substâncias químicas de origem endógena ou exógena.
V. Outra doença otorrinolaringológica relacionada ao trabalho causada por agentes (exposição ao ruído/ondas), sendo um dos principais problemas de saúde ocupacional, é conhecida como Perda Auditiva Induzida pelo Ruído (PAIR).
Apenas III está incorreta.
Apenas I e V estão corretas.
Apenas II está correta.
Apenas II e IV estão incorretas.
Uma técnica de enfermagem de uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) com pacientes de covid-19 apresenta quadro compatível com burnout que um centro de referência em saúde do trabalhador relaciona ao trabalho que exerce, de cuidados intensivos a pacientes graves e ao excessivo número de plantões. É empregada sob o regime da CLT e afastada por ter sido considerada incapacitada temporariamente para o trabalho. Assinale a alternativa correta sobre o caso.
O burnout é considerado uma doença psíquica comum em cuidadoras, mas não em profissionais de saúde.
O caso deve ser notificado no SINAN, e o hospital deve emitir CAT caso seja comprovado que ela tem apenas um emprego.
A emissão de CAT deve ser feita somente na certeza diagnóstica.
O hospital deve emitir CAT somente se o afastamento for maior que 15 dias.
O caso deve ser notificado no SINAN, e o hospital deve emitir CAT.
Segundo o CID-10, microrganismos e parasitas infecciosos vivos e seus produtos tóxicos são agentes etiológicos ou fatores de risco de natureza ocupacional causadores de quais doenças codificadas?
Tuberculose (A15-A19.-), Carbúnculo (A22.-), Brucelose (A23.-), Leptospirose (A27.-), Tétano (A35.-), Psitacose, Ornitose, Doença dos Tratadores de Aves (A70.-), Dengue (A90.-), Febre Amarela (A95.-).
Neoplasia maligna dos brônquios e do pulmão (C34.-), Cor Pulmonale (I27.9), Silicose (J62.8), Pneumoconiose associada com Tuberculose ("SílicoTuberculose") (J63.8).
Perda da Audição Provocada pelo Ruído (H83.3), Comprometimento da Discriminação Auditiva e Hiperacusia (H93.2), Hipertensão Arterial (I10.-), Ruptura Traumática do Tímpano (pelo ruído) (S09.2).
Mononeuropatias dos Membros Superiores (G56.-): Síndrome do Túnel do Carpo (G56.0); Outras Lesões do Nervo Mediano: Síndrome do Pronador Redondo (G56.1).
Síndrome do Túnel Cubital (G56.2), Lesão do Nervo Radial (G56.3), Compressão do Nervo Supraescapular (G56.8).
A pneucomoniose que mais acomete trabalhadores no Brasil, hoje, é a
berilose.
silicose.
asbestose
estanhose.
aluminose.
Um trabalhador foi realizar uma consulta médica na saúde ocupacional da empresa e teve os seguintes exames laboratoriais solicitados: dosagem de colinesterase plasmática e acetilcolinesterase verdadeira, hemograma completo, reticulócitos, ureia, creatinina, proteínas totais e frações, bilirrubina total e frações, fosfatase alcalina, TGO, TGP, GGT, Colesterol total e frações, triglicerídeos, VDRL, ALA–U (Ácido Delta Amino-levulínico urinário), ZPP (Zincoprotoporfirina), chumbo no sangue e urina, cádmio na urina, arsênico na urina, PSA, T3, T4, T4 livre, TSH, AAT, ECG (Eletrocardiograma). Qual é o possível agravo a que esse trabalhador pode estar submetido em virtude de sua atuação profissional?
Dermatose Ocupacional e deve ser encaminhado ao(à) Dermatologista e/ou Clínico(a) Geral, Médico(a) do Trabalho, Enfermeiro(a) e Assistente social.
Intoxicações Exógenas (por agrotóxicos, metais pesados e outros) e deve ser encaminhado ao(à) Toxicologista e/ou Clínico(a) Geral capacitado para atender intoxicações; Neurologista; Hepatologista; Hematologista e outros.
Leucemias Ocupacionais (solventes) osteomusculares e deve ser encaminhado ao(à) Clínico(a) Geral e/ou Hematologista, Médico(a) do Trabalho, Oncologista Enfermeiro(a) e Assistente Social.
Acidente de Trabalho com Exposição a Materiais Biológicos e deve ser encaminhado ao(à) Infectologista e/ou Clínico(a) Geral, Médico(a) do Trabalho, Psicólogo(a), Enfermeiro(a) e Assistente Social.
Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho e deve ser encaminhado ao(à) Psiquiatra e/ou Clínico(a) Geral, Médico(a) do Trabalho, Psicólogo(a) Enfermeiro(a) e Assistente Social.
Ao fazer a triagem no ambulatório de saúde do trabalhador, você atende uma funcionária que trabalha no setor de higiene e limpeza, apresentando mãos e braços com sinais de hiperemia, prurido e lesões exsudativas e descamativas. Possivelmente, trata-se de uma alteração cutânea chamada:
cushing.
tricomoníase.
dermatose ou dermatite de contato.
paroníquia.
hirsutismo.
Leia:
Poeiras, fumos, névoas e neblinas são chamados de aerodispersoides, ou aerossóis. Os aerodispersoides são partículas líquidas ou sólidas, de tamanho microscópico, que permanecem temporariamente em suspensão no ar, até sua deposição no solo ou em algum objeto. Tais partículas representam risco à saúde, pois, em razão das suas dimensões reduzidas, penetram no trato respiratório, podendo alcançar os alvéolos pulmonares, como é o caso da inalação de poeiras respiráveis.
Sobre o tema, considere a alternativa que define, corretamente, as névoas:
Partículas sólidas geradas mecanicamente pela ruptura mecânica de um sólido. Poeiras são geradas, por exemplo, durante operações como escavações, explosões, perfurações, lixamento, esmerilhamento, limpeza abrasiva, moagem etc.
Podem ser vegetais (névoa do algodão, linho ou cânhamo, névoa do bagaço da cana) ou minerais (névoa de sílica, de asbesto, de manganês).
Partículas sólidas formadas por condensação de vapores após a volatilização de substância sólida fundida. Podem ser metálicas ou plásticas.
Partículas líquidas geradas por condensação do vapor de um líquido volátil. Na indústria, a ocorrência de névoa de um agente químico é muito rara.
Partículas líquidas formadas pela ruptura mecânica de um líquido. Por exemplo, névoa formada por gotículas de solvente durante aplicação de pintura com pistola, ou névoa formada durante aplicação de agrotóxicos por nebulização.
O uso cuidadoso de agulhas e material perfurocortante pelos profissionais no ambiente ocupacional de saúde é imprescindível, pois os ferimentos com esses materiais, em geral, são considerados extremamente perigosos.
Um dos agentes infecciosos mais comumente envolvido na transmissão ocupacional é o vírus da
leptospirose.
hepatite A.
clamídia.
hepatite C.
mononucleose.
A Bissinose é uma doença das vias aéreas provocada por poeiras originárias de _____. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
poeiras orgânicas de cânhamo ou sisal, linho e algodão
carbonetos e metais duros, cobalto e titânio
extração de carvão mineral
asbesto
exposição à rocha fosfática
De acordo com a dificuldade de firmar o diagnóstico da dermatose ocupacional e seus critérios para afastar o trabalhador de seu trabalho e o nexo causal, podemos afirmar, considerando os critérios adotados pela AMA - Associação Médica Americana, observando estadiamento, indicadores e parâmetros que para afastamento do trabalhador da função existem graus ou níveis. Sobre a quantidade de graus ou níveis, assinale a alternativa correta.
6 Graus ou níveis
5 Graus ou níveis
4 Graus ou níveis
3 Graus ou níveis
2 Graus ou níveis
Sobre a ocorrência da doença profissional ou ocupacional, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) intrinsecamente epidêmica
( ) raramente ocorre isoladamente
( ) é antropogênica e evitável
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
F, F, F
F, V, V
V, F, F
V, F, V
V, V, V